Колкото и прекрасни разтвори да се прилагат на пациент с интравенозна патология на панкреаса, те не могат да заместят хранителните вещества, доставяни от хранителните продукти; те винаги използват много ограничено време. Острият възпалителен процес в панкреаса изисква максималното му отстраняване от храносмилателния процес, за да се нормализират функциите.

диета

Това се постига чрез пълен глад и забрана за пиене за 1-2 дни. Лекуващият лекар провежда специална процедура за аспирация на съдържанието на дванадесетопръстника и стомаха със сонда, така че никакви секрети да не дразнят жлезата. В резултат на гладуването е възможно да се блокира прекомерният синтез на ензими и процесът на саморазрушаване на паренхима на органа.

Последващото хранене трябва:

  • нормализира секреторната дейност;
  • осигуряват интензивна жлъчна секреция при дисфункция на жлъчния мехур;
  • действат върху черния дроб, за да активират метаболизма на мазнините и натрупването на гликоген;
  • осигуряват оптималното количество протеини, витамини и микроелементи, за да подпомогнат производството на енергия, необходима за възстановяване;
  • забавят развитието на фиброзна тъкан (важно при хроничен панкреатит);
  • стимулират общия и местния имунитет.

Подуването на паренхима с възпаление нарушава лобуларната структура на панкреаса

Основните принципи, които изискват диета 5 при панкреатит

За да възстановите функцията на панкреаса, трябва:

  • изключете продукти, които стимулират отделянето на панкреатичен сок (мазни месни и рибни продукти, варено и прясно зеле, гъби);
  • промяна на съотношението на хранителните вещества чрез увеличаване на количеството на използваните протеини (постно месо, риба, извара) на 150 g на ден, намаляване на мазнините до 70–80 g, ограничаване на въглехидратите до 300–350 g (особено лесно смилаеми видове захари, пчелен мед);
  • стриктно спазвайте правилата за готвене;
  • контролирайте обема на еднократното хранене, предотвратявайте еднократното преяждане, теглото на всяко ястие не трябва да надвишава 150 g;
  • спазвайте режима на частично хранене до шест пъти на ден (след три часа);
  • съгласувайте всички промени с лекаря въз основа на резултатите от контролните проучвания.

Вариант 5p има по-строги ограничения.

Какви функции за готвене препоръчва диета 5?

Хранителните правила за панкреатит забраняват пържени и пушени ястия, готови продукти. Не можете да храните пациента с мариновани и осолени зеленчуци, консерви (включително сокове). Тъй като мазнините са рязко ограничени, лъжица масло се поставя директно върху чинията. Позволено е да се използва варене, печене, задушаване, парен метод за кулинарна обработка на хранителни продукти.

В процеса на готвене е забранено използването на олио, маргарин, свинска мас

Зеленчуците не могат да се пасажират в тиган, те се нарязват на ситно или ожулват, варят. Приемът на сол е ограничен до 10 g на ден (нормално 12-15 g). У дома е по-добре да измерите 2 чаени лъжички и да поставите солницата на масата, за да добавите сол от това количество през деня, и не използвайте сол по време на готвене.

Забранено е използването на горещи подправки (пипер, горчица, хрян), кетчуп, майонеза, сосове за дресинг. Те се заменят с растителни масла в ограничени количества. Можете да ядете само топли ястия, горещите и студените температури са строго противопоказани, като силен дразнител на храносмилателните органи. Диета 5р при панкреатит, за разлика от таблица номер 5, трябва да се състои от ястия с течна консистенция. Всички продукти са предварително усукани или изтрити.

Показания за 5р диета

Диета № 5р се препоръчва за двуседмичен период след период на глад при остър панкреатит и друго обостряне на хроничния. Той трябва да осигури постепенно „излизане“ на храносмилателните функции от режим „празен ход“ и възстановяване на органи за прехвърляне към пълната маса № 5.

В преходния период продължава максималното щадене на панкреаса, стомаха, червата, предотвратява се рефлекторно стимулиране на производството на храносмилателни сокове и жлъчка.

Временното използване на диета № 5р е оправдано при усилване на болката срещу хроничен панкреатит

Какво е включено в ежедневната диета 5р?

С всички ограничения, съставът на ежедневното меню трябва да осигурява достатъчно калорично съдържание, витамини, повишено съдържание на пектини, липотропни вещества. Средната енергийна интензивност на диетата съответства на 1700–2500 ккал.

Въглехидратите се намаляват максимално през първите дни до 50 g (те постепенно се увеличават до физиологична норма, но захарта остава не повече от 30 g), мазнините до 70 g (масло около 30 g на ден, зеленчуци не повече от 15 ml ястие), протеините съставляват преобладаващия компонент в менюто (100 g). Съставът варира в зависимост от продължителността и тежестта на острия стадий на панкреатит.

Задължителни витаминно-солеви компоненти на храната:

  • ретинол и тиамин по 10 mg;
  • аскорбин 150 mg;
  • рибофлавин 2 mg;
  • никотинова киселина 1,6 mg;
  • фосфор 1,3 g;
  • натрий 3 g;
  • магнезий 0,5 g;
  • желязо 0,03 g,
  • калций 0,8 g

Всички полезни компоненти съответстват на конкретно съдържание на продуктите, така че е важно да се опитате да комбинирате и да използвате различни разрешени комбинации. Те осигуряват не само вкус, но и постоянство на терапевтичния ефект.

Позволени продукти

В първите дни, след режима на гладно, на пациента се разрешават само зеленчукови супи със зърнени храни, леко подсладена целувка от плодове, парен омлет, бульон от шипка. На всеки 2-3 дни диетата се разширява. Месото и рибата с ниско съдържание на мазнини не се използват за готвене на бульони, а за пасирани кюфтета на пара.

Кашата се приготвя първо на вода, след това върху разредена млечна полутечност от овес, елда, ориз, грис, грис. Пшеничен хляб е разрешено само сушен (вчера), с малки бисквити, можете да ядете неподсладени сухи бисквитки (бисквити). Веднъж на ден - меко сварено яйце или под формата на парен омлет.

Зеленчуците се добавят към супи, варени и настъргани. До края на седмицата се въвеждат млечни супи, варени фиде, задушени или печени ябълки без кожа и настъргана нискомаслена извара. От плодове и плодове е по-добре да готвите желе, сокове без захар. Концентрираният прясно изцеден сок се разрежда наполовина с преварена вода.

Разрешен е слаб чай с лимон без захар, бульон от шипка

Препоръчани продукти

5p диета включва много ограничения.

Списъкът включва:

  • пресни сладкиши, ръжен хляб;
  • сладкиши и кулинарни продукти със сметана;
  • всякакъв вид алкохол, силен чай, кафе, газирани напитки;
  • студени ястия (сладолед), горещ чай;
  • богати бульони от месо и риба;
  • пушени колбаси, колбаси, полуфабрикати;
  • напитки от кисело мляко (кефир, кисело мляко, айран);
  • рибена сърна;
  • репички, ряпа, репички, спанак и киселец;
  • ястия от гъби и зеле;
  • пикантни подправки;
  • туршии и туршии;
  • мляко и продукти от него с високо съдържание на мазнини;
  • консерви от риба, месни продукти, зеленчуци и сокове;
  • портокали и мандарини, гроздов сок;
  • продукти за бързо хранене, различни чипсове, ядки, бисквити с подправки.

Как правилата за диета зависят от продължителността на обостряне?

Диета 5р е предназначена за постепенно разширяване на диетата, в зависимост от периода от началото на заболяването. В първите 3 дни след гладна диета е позволено да се яде по малко и частично до 6-7 пъти на ден. За пациента пригответе течна настъргана каша върху водата. Те дават половин порция вегетарианска лигавична супа без сол, желе, бульон от шипка.

Някои диетолози препоръчват и отвара от касис. Можете леко да подсладите напитката. Всичко, което причинява sokogonny действие (сол, мазнини, подправки, зеле) е строго забранено. На четвъртия ден калориите се увеличават до 600-800 ккал. Количеството протеин се повишава до 15 g, въглехидратите - 200 g.

От петия ден до края на седмичния период съдържанието на калории се увеличава и достига 1000 kcal. Мазнините са включени в ястията (масло 10 g), белтъците могат да бъдат увеличени до 40 g, въглехидратите - до 250 g. В менюто са въведени вегетариански супи, зърнените храни се приготвят по-стръмно, но без мляко, те включват пюре от варено месо, кюфтета и кюфтета, котлети на пара.

Позволено зеленчуково пюре, моркови, нискомаслено извара, настъргана ябълка. В допълнение към бульона от дива роза, към напитката се добавят пресни разредени сокове и сок от червена боровинка. От деветия ден съдържанието на калории е 2000 kcal. В диетичното меню 5р се увеличава делът на мазнините (20 g), протеините (60 g), въглехидратите (300 g). Единичните порции стават по-големи.

Поради ниския прием на калории, интравенозната инфузия на глюкоза и протеинови препарати продължава (парентерално хранене)

Готвенето продължава без сол. В чинията с готовото ястие се добавя супена лъжица растително масло. След двадесетия ден от началото на заболяването диетата се разширява значително. Разрешено е използването на 40 g мазнини, 100 g протеини, възможно е въглехидратите да се доведат до физиологичната норма (400-450 g). Продължете да мелите и избърсвате съдовете, варете без сол или печете.

Пациентът се храни: пюре от супи от зърнени храни, течни зърнени храни (елда, овесени ядки, ориз и грис все още не се препоръчва), зеленчуково пюре, варена тиква, желе от плодове. Позволен е извара. Постепенно в диетата се въвеждат мляко, различни млечни каши, кефир. Варено месо и риба могат да се готвят на парчета.

Колко трябва да продължи една диета?

Обикновено се предписва строга 5p диета за 20 дни. Срокът се определя от състоянието на пациента, облекчаване на болката, резултатите от изследване на функциите на панкреаса. След като страдате от остър панкреатит поне една година, ще трябва да се спазва диета 5. При хроничната форма на заболяването за всяко обостряне на процеса ще е необходима диета 5р, а спазването на изискванията на таблица № 5 остава за цял живот.

Еднодневно меню за обостряне

Сериозните ограничения могат да бъдат смекчени чрез редуване на зърнени храни, зеленчукови пюрета, млечни продукти и печени плодове.

  • Закуска - течна овесена каша с разредено мляко, шипков бульон с бисквити.
  • Втора закуска - леко подсладено пюре от извара, зелен чай с мляко без захар.
  • Обяд - зеленчукова супа от моркови, картофи, карфиол, рибни кейкове, на пара, желе от горски плодове.
  • Лека закуска - задушена ябълка, мляко с бисквити.
  • Вечеря - парен омлет от два протеина, кефир.

През деня трябва да изпиете поне 1,5 литра течност.

Диетологът ще напише менюто индивидуално за пациента.

Пример за диетично меню No5 за една седмица без обостряне

Препоръчително хранене е разрешено след стриктно спазване на 5p диета, при липса на болка.

  • Сутрин - полутечна овесена каша с разредено мляко, шипков бульон с бисквити.
  • Втората закуска е печена ябълка.
  • Обяд - супа с кюфтета, пюре от зеленчуци, желе от плодове.
  • Снек - кефир с бисквити.
  • Вечеря - парче варено пиле, каша от елда, зелен чай.
  • Преди лягане - мляко.

  • Сутрин - гювеч с извара със стафиди, чай с мляко.
  • Обяд - банан;
  • Обяд - вегетарианска супа с нарязани на ситно зеленчуци, мързеливи зелеви ролки, компот от сушени плодове.
  • Снек - желе с бисквити.
  • Вечеря - полутечна млечна оризова каша.
  • Преди лягане - кисело мляко.

  • Сутрин - каша от елда с мляко, бульон от шипка.
  • Втора закуска - ябълков сок, бисквити.
  • Обяд - парни котлети с картофено пюре, желе от горски плодове.
  • Снек - оризов пудинг с плодове.
  • Вечеря - варена риба, картофено пюре, зелен чай.
  • Преди лягане - билков чай ​​с лайка, неподсладени бисквитки.

  • Сутрин - тиквена млечна каша от ориз и пшеница, зелен чай.
  • Обяд - салата от варени зеленчуци без кисели краставички и зеле.
  • Обяд - рибена супа от треска, оризова каша, доматен сок.
  • Следобедна закуска - желе от плодове.
  • Вечеря - парче варено пиле с настърган цвекло, чай с мляко.
  • Преди лягане - кисело мляко.

  • Сутрин - млечен грис, зелен чай, сандвич с твърдо сирене.
  • Втора закуска - нискомаслена извара, сок от моркови.
  • Обяд - пилешка супа с юфка, пюре от зеленчуци (подходящи са моркови, тиквички, картофи, карфиол), неподсладен чай.
  • Следобедна закуска - настъргана ябълка с моркови.
  • Вечеря - гювеч с извара, желе от плодове.
  • Преди лягане - мляко с бисквити.

  • Сутрин - елда каша, мляко.
  • Обяд - печени плодове (круша или ябълка).
  • Обяд - вегетариански борш, парни котлети от пуешко месо, чай с лимон.
  • Следобедна закуска - желе от плодове.
  • Вечеря - млечна супа с юфка, зелен чай с бисквитки.
  • Преди лягане - кисело мляко.

  • Сутрин - овесена млечна каша с плодове, чай с бисквити.
  • Втората закуска е извара, бульон от шипка с чаена лъжичка мед.
  • Обяд - зеленчукова супа, заешко месо, печено в сос от сметана и елда, зелен чай.
  • Следобедна закуска - сок от кайсии с бисквити.
  • Вечеря - рибни пържоли с ориз, желе.
  • Преди лягане - мляко със сушени бисквити.

Спазването на диетичните правила номер 5 ще изисква значителни ограничения от пациентите, но те са оправдани от бързото намаляване на умерената болка и възстановяването. Обикновено причината за обостряне на панкреатит е нарушение на горните изисквания. Следователно болните хроники добре осъзнават значението на правилното хранене.