диета

Уролитиазна болест (уролитиаза) е метаболитно заболяване и се проявява чрез образуване на камъни във всякакви органи на пикочната система: бъбреците, уретерите или пикочния мехур. Вероятността от уролитиаза при хората увеличава хормоналния дисбаланс, наследствено причинени метаболитни нарушения, храненето на пациента, както и наличните анатомични аномалии.

Диета с уратни камъни в бъбреците (уратурия)

Показателят за пуриновия метаболизъм в организма е концентрацията на пикочна киселина в кръвта. Пурините се синтезират в организма и също идват с храната. Последицата от нарушенията на този обмен е повишаване на нивото на пикочна киселина. Намерените в урината соли на пикочната киселина се наричат ​​урати.

Основните причини за възникването му са:

  • злоупотреба с храна, богата на пурини;
  • изобилие в диетата на висококалорични храни и мазни храни;
  • злокачествени новообразувания;
  • глад;
  • разрушаване на тъканите.

RџSЂRё уратурия диетата на пациента трябва да бъде насочена към намаляване на нивото на пикочна киселина. Диетата се характеризира с ограничаване на продукти, съдържащи пурини (месо, карантия), оксалова киселина (киселец, репички, спанак, малини, карфиол, аспержи, боровинки) сол. В същото време се увеличава делът на алкалните продукти (зеленчуци, мляко, плодове) и количеството течност в дажбата.

Урат в урината трябва да се изключи:

  • Консерви от риба.
  • Месо и птици от млади животни, странични продукти, с оглед голямото съдържание на пурини. Ограничено разрешено да се яде месо от вековни животни - тези ястия са включени в диетата не повече от 2 пъти седмично. Порции месо до 150 г и риба - 170
  • Месни бульони, ястия от пушено месо.
  • Кълнове от зърнени култури.
  • Сирена, силен чай, шоколад, алкохол.
  • Яйца, гъби, домати, боб.
  • Ограничете брашно и различни сладкарски изделия.

Основата на диетата е мляко, кисело-млечни продукти и зеленчуци, плодове, плодове (водорасли, тиква, зеле, грозде, ябълки, всички цитрусови плодове, смокини, банани, стафиди, касис, цариградско грозде, боровинки, ягоди, череши). Пациентите трябва периодично да провеждат курсове за използване на диуретични треви: детелина, метличина, корени от репей и глухарче, инфузии от сушени кайсии, боровинки, кости, ябълки, планинска пепел, берберис, моркови, тиква, корен от магданоз, цвекло. Насърчавайте премахването на камъни отвари от листа от грозде и касис. През сезона трябва да използвате тези плодове колкото е възможно повече.

Кулинарната обработка на месни и рибни продукти има особености - те трябва да се варят и едва след това да се използват за готвене на различни ястия. При готвене отиват 50% пурини и той не може да се използва в никакъв случай. Месо, птици или риба, лишени от пуринови части, могат да бъдат задушени, печени, смилани за пълнене или пържени.

Зърнените храни са неразделна част от диетата

Продължителност на спазването на такова хранене - от няколко месеца до постоянна. Пациентът трябва да пие 2,5 л течност на ден (алкална минерална вода, натурални сокове) и веднъж седмично да прекарва разтоварващи дни - кефир, извара, плодове, млечни продукти.

Повишаването на нивата на фосфатите се дължи на консумацията на мляко, кефир, извара, риба, морски дарове, рибни яйца, овесени ядки, перлен ечемик и елда. Причината за утаяването на тези соли е алкалната реакция на урината и високото съдържание на калций в нея. Появата на калцит фосфатни камъни се открива, когато хиперпаратиреоидизъм.

При фосфатурия продуктите, съдържащи калций и фосфор, са рязко ограничени. Препоръчва се да се използва течност до 2-2,5 л. В присъствието на хиперкалциурия назначи дифосфонати. Увеличете киселинността на урината може да бъде използването на кисели сокове и минерални води.

RџSЂRё на бременността има вторична фосфатурия, свързана с промени в диетата и алкализиране на урината. Ако урината стане дори леко алкална (рН> 6,0), се утаява утайка от фосфати. Това се насърчава от диета, богата на зелени зеленчуци и млечни продукти. Необходимо е да се повторят тестовете на урината в динамиката и само след многократни промени се диагностицира с ултразвук и по-подробно изследване на бъбреците. Обикновено фосфатурията при бременни жени се коригира чрез диета.

Необходим е нормален прием на течности (2 L на ден), ако това не е противопоказано поради наличието на оток и високо кръвно налягане. От диетата временно се изключват:

  • продукти, богати на калций: млечни продукти, яйца, какао;
  • солени и пикантни храни (ограничение на солта до 8 g на ден);
  • зеленчукови зеленчуци (салата, див лук, копър, магданоз, целина и листа от кориандър);
  • картофи;
  • ядки, какао;
  • сладки сладкарски изделия (бисквити, торти, торти);
  • плодови сокове;
  • мая.

Подкисляването на урината се улеснява от:

  • ястия от месо и риба;
  • кисели плодови напитки (от червена боровинка, касис, боровинки);
  • компоти от сушени плодове;
  • Брезов сок;
  • продукти от крупи;
  • хляб с трици;
  • консумация на тиква, аспержи, брюкселско зеле.

Доста често се появява фосфатурия при деца. До 5 години тези соли присъстват в урината под формата на аморфни кристали, които й придават мътен цвят. Появата им е свързана с голяма консумация на млечни продукти в тази на тази възраст. Често кристалурията е преходна и се появява на фона на ARVI и други заболявания, изчезва след възстановяването на детето.

За по-сериозни нарушения (Дисметаболитни нефропатии) има поражение на бъбречните каналчета поради метаболитни нарушения. Дисметаболитните нефропатии се характеризират с пренасищане на урината и кристалурия.

Истинската фосфатурия се появява при заболявания, които са придружени от нарушение на метаболизма на фосфор и калций при хиперкалциурия. Кристалите в този случай са представени от калциев фосфат. Хроничната инфекция на отделителната система е причина за вторична фосфатурия. В този случай са важни микроорганизмите, притежаващи уреазна активност. Те разлагат урея, алкализират урината, което води до образуването на кристали на аморфни фосфати (соли на магнезиеви фосфати).

Като се имат предвид всички тези фактори, се правят корекции в диетата:

  • Изключени са продукти с високо съдържание на оксалова киселина: ревен, смокини, киселец, спанак, боб, шоколад, магданоз, целина. Умереното съдържание на тази киселина се съдържа в чай, цикория, моркови, зелен фасул, лук, цвекло, домати, сливи, ягоди, цариградско грозде.
  • Ограничена употреба витамин Ц с продукти: грейпфрут, ягода, лимони, морски зърнастец, цариградско грозде, касис, портокали, мандарини, дива роза, червена боровинка, планинска пепел, горска ягода, див чесън, български пипер.
  • Въвежда се голямо количество растителни фибри.
  • Наблюдава се обилен режим на пиене, който предотвратява утаяването на калциеви оксалати в утайката (3 l на ден). Водата се редува с използването на сокове (краставици и други плодове и зеленчуци), компоти, плодови и зеленчукови бульони. Слабите разтвори на органични киселини (ябълчена, лимонена, бензоена и други), съдържащи се в тях, могат да разтварят оксалатите.
  • Алкализирането на урината се извършва с помощта на минерални води.

Диета при жени с уролитиаза

За жените също е важно:

  • да се бори с хиподинамия и да води активен начин на живот;
  • не позволявайте наддаване на тегло;
  • консумирайте достатъчно течности;
  • Не преохлаждайте и навреме лекувайте възпалителни заболявания на генито-пикочните пътища.

Всички тези фактори допринасят за образуването на камъни.

С пиелонефрит и уролитиаза

В този случай е необходим по-строг подход както за лечение, така и за терапевтично хранене. Пиелонефритът често е усложнение на уролитиазата. Задължителната антибиотична терапия се извършва въз основа на чувствителността на патогените към антибактериални лекарства. Трябва да се помни, че само отстраняването на камъка създава условия за пълно елиминиране на инфекцията.

На пациентите е показана диета, която е съобразена със състава на камъните. При наличие на възпаление диетотерапията е насочена към разклащане на бъбреците, затова е забранено да се ядат: подправки, кисели краставички, пикантни храни, пушени продукти, маринати, хрян, горчица, оцет, рибни яйца, лук, чесън, алкохолни напитки.

Характеристиките на храненето са значително ограничаване на солта (1,5 g-5 g), в зависимост от състоянието на бъбречната функция. Не е разрешено приемането на натриеви (солени) лечебни води.

RџSЂRё уратурия препоръчват се продукти от млечен и растителен произход:

RџSЂRё фосфатурия показва храна с преобладаване на ястия от месо и брашно:

  • Всякаква риба, пържени рибни закуски, накисната херинга, а също и в малки количества и рядко - рибни консерви.
  • Месо, птици във всяко готвене.
  • Паста и ястия от безквасно тесто.
  • Всеки хляб и продукти от брашно.
  • Супи със слаб бульон с крупа, макарони, дресинг от яйца.
  • Мазнини, с изключение на огнеупорни.
  • Обогатяване на диетата витамин А: черен дроб на животни, птици, черен дроб на треска и камбала, рибен хайвер, масло.
  • Въвеждане на допълнително количество витамин D: риба тон, сьомга, розова сьомга, рибен хайвер.
  • От млечни продукти само заквасена сметана в малко количество за зареждане с гориво.
  • Разнообразни каши, приготвени на вода.
  • Едно яйце на ден.
  • Зеленчуците са изключени, но можете да тиква, зелен грах, брюкселско зеле и гъби, зеленчукови сокове са изключени.
  • Кисели сортове ябълки, компоти, желе от тях, боровинки, боровинки, червено френско грозде.
  • Можете да пиете хлабав чай ​​и кафе, но без мляко, червени боровинки и червени боровинки, бульон от шипка, хляб квас.
  • Сладкарски изделия, захар, сладко и мед.

Изцяло или частично ограничени продукти

Хранене при камъни в бъбреците, причинени от камъни в бъбреците урат не трябва да съдържа:

  • Странични продукти.
  • Месни продукти и месни консерви. Животинският протеин е ограничен. Червеното месо на младите животни е изключено, тъй като съдържа най-голям брой пурини.
  • Ястия от шаран, камбала, сардина, риба тон, лаврак, миди и херинга, използването на рибни консерви е изключено.
  • Всеки бульон - в редки случаи можете да използвате вторичен бульон.
  • Телешка и свинска мазнина.
  • Зеленчуци, богати на оксалова киселина (репички, спанак, карфиол, киселец, аспержи, боровинки, малини) и кисели зеленчуци.
  • Супи от спанак, киселец и боб.
  • Бобови растения и гъби (бели и шампиньони).
  • Крупа от овесени ядки и бял ориз.
  • Сирена, шоколад, какао, червено вино, чай и кафе - те също са богати на пурини.
  • Сладкарски изделия, бирена мая.
  • Пикантни закуски и подправки.
  • Сушени плодове (можете да режете).
  • Алкохол.

RџSЂRё оксалатурия изключени или ограничени:

  • Продукти с оксалова киселина.
  • Студени и съдържащи желатин ястия.
  • Покълнали треви.
  • Мазни сортове месо и риба. Ястията с ниско съдържание на мазнини и риба могат да бъдат до 150 г на ден.
  • Супи, приготвени на силни бульони и съдържащи бобови растения.
  • Какао, хляб квас, кафе, шоколад.
  • Ограничете употребата на картофи, цвекло, домати, лук, моркови, патладжани, тиквички, брюкселско зеле, боб, домати и доматен сок, целина, магданоз, ревен.
  • Солени сирена, консерви, пушени продукти.
  • Употребата на мляко и ферментирали млечни продукти е ограничена.
  • Изделия от тесто.
  • Продуктите с витамин С са намалени: лимон, грейпфрут, касис, шипшина, портокали, планинска пепел, ягоди, цариградско грозде, ябълки Антонов, червени боровинки, мандарини, копър, рамон, сладък пипер.
  • Ограничение на солта до 3-4
  • Продукти, съдържащи калций (мляко, извара, сирене), сусам.
  • Зелените и зеленчуците (можете да покълнете брюкселско зеле и грах).
  • Пикантни ястия, пушени продукти, сосове.
  • Ядки, какао.
  • Алкохол.
  • Сладки дрожди на фурна.