Най-добрите храни за вашия ‘нов’ стомах

диета

Когато се подложите на стомашен байпас, обичайна операция за отслабване, стомахът ви губи около 80% от размера си и има промени в тънките черва. Сега трябва да сте по-стратегически за това какво - и как - ядете и пиете. Става въпрос за концентриране върху питателни храни и поддържане на добра хидратация. Ще можете да понасяте някои храни по-добре от други, докато храносмилателната ви система се промени. Вижте какво препоръчват диетолозите на пациентите непосредствено след, в преход и като евентуални рутинни навици след бариатрична хирургия.

Водни и протеинови шейкове: незабавно след операция

Хидратацията и протеините са основни приоритети след операция за отслабване. „В нашата клиника обикновено пациентите остават на пълнотечна диета, която представлява протеинови добавки и напитки с по-ниско съдържание на захар, за около две седмици след операцията“, казва Патриша Морисън, регистриран бариатричен диетолог и координатор на бариатрична програма в UT Югозападен медицински център. Пиете достатъчно вода, за да избегнете дехидратация в количества, които можете да понесете, в зависимост от следоперативното подуване. Това първоначално количество може да варира от около 50 до 80 унции на ден, казва тя. Освен това протеиновите шейкове помагат на тялото ви да се възстанови и излекува.

Меки храни: преход

След около две седмици започвате с меки храни. „Това е всякакъв вид храна, която има мека консистенция“, казва Лорън Съливан, клинично регистриран диетолог към Центъра за човешко хранене и Бариатричния и метаболитен институт в клиниката в Кливланд. „Лесно се реже с вилица или нож. Фокусът е върху продуктите с високо съдържание на протеини. "

Диетичните препоръки могат да варират в зависимост от вашия тип операция за отслабване. Roux-en-Y стомашен байпас (официалното име), гастректомия на ръкавите, регулируема стомашна лента и билиопанкреатично отклоняване с дуоденален превключвател са всички видове бариатрични процедури. Колко дълго ще останете на диета с мека храна също ще зависи от процедурата, но обикновено е няколко месеца или повече.

Яйца и кисело мляко

Меко приготвените яйца или яйчно-белтъчните продукти като Egg Beaters осигуряват протеин във форма, с която хората лесно могат да се справят. Гръцкото кисело мляко или извара са добри млечни източници на протеин. Количествата храни са значително по-малки от тези, с които сте били свикнали преди операцията. "Обичайният обем за повечето пациенти, когато започнат по-мека храна, е около 2 унции или една четвърт чаша", казва Морисън. „Може дори да не е едно пълно яйце, например.“

Плътността на храната е фактор за размера на порциите, казва тя. Яйцата са по-плътни от гръцкото кисело мляко, така че можете да имате по-голяма част от последното. Храненето е по-малко и по-често. Вероятно ще ядете поне четири пъти на ден с няколко протеинови добавки между тях. Докато разстоянието между храненията зависи от пациента, добавя Морисън, важно е да приемате определени количества протеини, мазнини и калории през целия ден.

Риба, нарязани птици и тофу

Рибата тон и други меки, люспести риби могат да бъдат източници на морски дарове на протеини след бариатрична хирургия, казва Съливан. „Начинът, по който ние в клиниката в Кливланд напредваме (пациентите), е много постепенно, в продължение на няколко месеца“, казва тя. В тази ранна фаза е трудно да се получи повече обем, често поради подуване от операция. Така че богатите на протеини храни са задължителни. Друг избор могат да бъдат меки пуешки гърди, нарязани много тънко, така че лесно да се режат. Тофу е немесна, лесна за дъвчене алтернатива, добавя тя. Това е важно, защото ще трябва да се храните по-бавно и да дъвчете храната по-внимателно, за да избегнете проблеми като регургитация. Стек и други влакнести храни могат да продължат да създават проблем.

Зеленчуци

Меко приготвените зеленчуци като моркови или зелен фасул - като тези, които може да включите с печено - са по-лесни за ядене в началото. „Това ще бъде всеки зеленчук с ниско съдържание на въглехидрати“, казва Съливан и затова няма да изберете царевица или грах. Суровата целина и зеле са твърде влакнести и не е задължително най-подходящото време да включите салатата в диетата си. След като по-меките зеленчуци се понасят лесно, пациентите могат да опитат по-груби, сурови зеленчуци, но те трябва да се дъвчат много добре, добавя тя. Меките или обелени плодове също могат да работят.

Здравословно разнообразие: ново нормално

Имате възможност да научите за диетичните и други промени много преди да се подложите на операция за отслабване и след това получавате постоянна подкрепа. „Има огромен процес, който продължава преди време, опитвайки се да подготви пациентите преди операцията“, казва Съливан. „И има още по-голям процес след операцията, който помага на пациентите да станат уверени в това, което трябва да правят до края на живота си.“

Някои препоръки са подобни на това, което диетолозите подчертават за всеки: Концентрирайте се върху пълноценни храни, продукти и постни източници на протеини; яжте пълнозърнести храни като кафяв или див ориз и киноа или фарро срещу бял ориз, тестени изделия или хляб; и избягвайте преработените закуски (дори закуски с високо съдържание на протеини). Съществуват обаче и специфични храни, които вероятно ще ограничите за по-добро хранене и за да се чувствате възможно най-добре. Основен пример: Абсорбцията на захар може да се промени след стомашен байпас, а парче торта за рожден ден със замръзване може да доведе до състояние, наречено дъмпинг синдром със симптоми като диария и спазми.

Много течности

Водата винаги е задължителна, за да останете хидратирани и можете да добавите малко разнообразие към нея. Например можете да пиете подобрена вода (като Vitamin Water Zero), която е подсладена със стевия, а не с химически подсладители, обяснява Съливан. Можете също така да изцедите малко лимонов или лимонов сок, за да овкусите водата. Кофеинът трябва да се избягва в ранния следоперативен период, тъй като той действа като диуретик. „Причината номер 1 за реадмисия след бариатрична хирургия е дехидратацията“, добавя тя. „Затова искаме да внимаваме, докато пациентите не могат да консумират около 2 литра вода на ден.“

Недопустими напитки

След като можете да приемете достатъчно течност, за да избегнете дехидратация, добавянето на кофеин обратно към вашата диета е добре, казва Съливан. Но не добавяйте лъжица захар към кафето или чая си. Сладките напитки са изчерпани: содата, сладкият чай и соковете не са най-добрият избор след стомашен байпас. Въпреки че те могат да бъдат добре в малки количества, казва Морисън, редовно приемането на подсладени захарни напитки може да допринесе много калории и да доведе до наддаване на тегло или лоша загуба на тегло.

Газирани напитки като диетична сода могат да бъдат трудни за бариатрични пациенти. Газирани напитки могат да причинят дискомфорт, защото в стомаха има по-малко място за разширяване на мехурчетата, казва тя. „След фазата на заздравяване, ако искат да пият някаква газирана напитка, по празнични причини в редки случаи, обикновено е добре в малки количества“, казва Морисън. „Но не всички хора ще го понасят.

Напитки без алкохол

Алкохолът не се препоръчва след бариатрична хирургия поради съдържанието на калории и по-висок риск от зависимост, въз основа на изследвания, сравняващи групи от тези, които или са претърпели или не са преминали през стомашен байпас. Например, едно проучване, проведено след пациенти, няколко години след като са имали стомашен байпас, установи повишено разпространение на нарушения на употребата на алкохол, особено при мъжете. Един от въпросите е, че тялото ви сега поема много повече алкохол, отколкото преди. „Еквивалентността е, например, ако пиете чаша вино след операция, ефектът върху нивото на алкохол в кръвта е сякаш пиете три чаши вино преди операцията“, казва Съливан. Ако пиете алкохол след бариатрична операция, правете го пестеливо.

Млечни продукти в умерени количества

„Обикновено пациентите са насочени към млечни продукти с умерено съдържание на мазнини“, казва Морисън, вместо да избират млечни продукти без мазнини. Например, казва тя, 2% гръцко кисело мляко е добър източник на протеини, който отива добре. Ако изберете пълномаслени млечни продукти, като заквасена сметана, извара или сирена, обърнете по-голямо внимание на размера на сервиране, съветва тя. Млякото не е идеално, казва тя - като цяло е за предпочитане да се ограничат повечето висококалорични или пълнещи течности.

Внимателно повишаване на калориите

Докато постепенно се приспособите към новия си начин на хранене, всъщност ще достигнете точката, в която трябва да добавите калории. „Някои от нашите пациенти се чувстват така, сякаш ядат 600 до 1000 калории на ден, там винаги ще бъдат“, казва Съливан. „Когато започнем да ги молим да увеличат калориите между 1200 и 1500 след две, три или четири години след операцията, това е страшно, защото те са свикнали да се борят с теглото си през целия си живот. И единственият начин, по който са успели да отслабнат, е ограничаването. " Сега тя казва на пациентите: „Не, не искаме вече да ограничавате - трябва да вкарваме тези хранителни вещества.“ Растителните масла като маслини и слънчогледово олио, авокадо, ядки и цели маслини, слънчогледови семки и ядки са чудесни начини за увеличаване на калориите, казва тя.

Витаминни и минерални добавки

Тъй като сте изложени на по-висок риск от хранителни дефицити, витаминните и минералните добавки се препоръчват след бариатрична операция. „Дори и да се храните наистина добре, когато сте претърпели такъв тип операция, не усвоявате всичките си витамини и минерали“, обяснява Морисън и имате и много по-малки порции храна. Обикновено, казва тя, пациентите приемат два пълни мултивитамини с желязо, допълнителна доза калций и витамин D, а понякога и допълнителен витамин В12.

Храни след бариатрична хирургия

Ето какво да ядете и пиете след операция за отслабване: