Определение

Диетата срещу акне или по-точно диетата без акне е начин на хранене, който твърди, че подобрява или премахва акнето. Всъщност няма официална диета срещу акне.

акне

ИЗТОЧНИК: Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания. „Акнето: Какво го причинява?“ Национални здравни институти, Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. https://www.niams.nih.gov/health-topics/acne#tab-causes (достъп до 4 април 2018 г.).

Лекари, диетолози и страдащи от акне са експериментирали с различни диетични модификации, за някои от които се твърди, че са ефективни. Интернет и книжарниците са пълни с ресурси, които твърдят, че знаят как да лекуват акне с диета. Медицинската общност участва в дебати за въздействието на диетата върху акнето и от години много лекари твърдят, че акнето не се влияе от диетата. Все повече доказателства обаче подкрепят идеята, че някои храни влияят върху кожата и че недостигът на хранителни вещества засяга здравето и външния вид на кожата.

Произход

Повечето култури са имали народни средства за подпомагане на изчистването на кожата и до 60-те години повечето американци са вярвали, че диетите с високо съдържание на захар причиняват акне. В по-късната част на ХХ век сериозни научни изследвания се опитват да потвърдят или опровергаят тези народни приказки и митове. Това ранно изследване не успя да намери връзка между храната и акнето. Едно от първите проучвания върху храната и акнето се фокусира върху шоколада, основано на убеждението, че шоколадът допринася за акнето. Проучването установи, че шоколадът не увеличава акне. Оттогава повечето други проучвания потвърждават тази констатация, макар че последните изследвания отново намекват за шоколада. Въз основа на тези ранни открития, дерматолозите настояват, че диетата няма значение за акнето.

Като добави към хипотезата, че етническите групи, които поддържат традиционните диети, не получават акне, доклад от 2016 г. изследва юноши от племето догони в Мали и открива връзка между новите им огнища на акне и наскоро модернизираната им диета; той предлага акнето да се счита за една от „болестите на цивилизацията“, която се насърчава от възпалителните свойства на съвременните диети. Същият резултат се наблюдава в друго проучване от 2016 г. на юноши в Нигерия.

През 2000-те и 2010-те няколко проучвания са установили връзка между храните с висок гликемичен индекс и акнето. Широко разпространените интернет съобщения за изчистване на кожата по чудо след диетични промени разшириха разговора по темата; хората са открили диети, които според тях действително им помагат и са споделяли своите открития онлайн.

Описание

Акнето се причинява, когато жлезите в кожата, наречени мастни жлези, започват да образуват лепкаво масло, наречено себум. Тези жлези се стимулират от хормони, които се активират в пубертета, поради което акнето се появява най-често в юношеството, когато тези хормони се произвеждат в изобилие. Маслата, образувани от мастните жлези, задържат мъртвите кожни клетки, предотвратявайки отнемането им. Тъй като тези клетки умират, те създават идеалната среда за растеж на бактериите. Когато тези бактерии, наречени акне вулгарис, станат твърде много, те ще се опитат да избухнат от кожата, причинявайки пъпка. Понякога, когато бактериите растат, тялото изпраща бели кръвни клетки за борба с инфекцията. Тази естествена реакция може да доведе до образуване на големи, болезнени кисти в по-дълбоките слоеве на кожата.

Предложени са някои промени в диетата, за да се предотврати появата на акне. Съветът може да бъде противоречив и голяма част от него има малко научни доказателства, които да го подкрепят:

  • Яжте диета с ниско съдържание на мазнини. Предполага се, че високата консумация на мазнини повишава нивата на хормоните в тялото, които причиняват дефекти по кожата.
  • Алтернативно, яжте диета с високо съдържание на мазнини. Твърди се, че диетата с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, особено тази, която елиминира захарта, намалява възпалението и хормоналните скокове, които причиняват акне.
  • Яжте веганска диета, тъй като диетите на растителна основа са свързани с по-ниско разпространение на акне.
  • Избягвайте млечните продукти като мляко, сирене и сладолед. Обясненията, свързващи млечните продукти с акне, предполагат високото му съдържание на захар или високото съдържание на хормони от крави, и двете от които могат да предизвикат възпаление.
  • Избягвайте фъстъчените продукти. Установено е, че продуктите от фъстъци причиняват поява на акне в проучване на 500 юноши.
  • Избягвайте пържени или мазни храни.
  • Избягвайте ултрапреработената и нездравословна храна, защото се препоръчва диета в западен стил да увеличи риска.
  • Яжте палео диета, която включва само храни, които хората са яли преди появата на земеделие.
  • Ограничете приема на сол, особено готварска сол или йодирана сол. Много хора с акне имат повишени нива на йод, открит в трапезната сол, в кръвта си по време на обостряне на акне.
  • Пийте зелен чай и яжте повече зелени зеленчуци, плодове, риба, ленено семе, пробиотици и цинк.
  • Яжте 0,71–1,1 унции. (20–30 g) фибри всеки ден. Фибрите помагат да се поддържа дебелото черво чисто и поддръжниците на тази идея за диета предполагат, че премахва токсините от тялото, преди те да достигнат кожата.

Други витамини и минерали, предложени за подобряване на акнето, включват витамини А, D, Е и В; селен; цинк; омега-3 мастни киселини; йод; и хром. Витамин D представлява особен интерес сега; през 2016 г. корейски изследователи установиха, че пациентите, които са приемали добавки с витамин D, са имали значително подобрение в акнето си. Омега 3 мастните киселини, открити в рибите, също изглежда действат за намаляване на акнето. Проучване от 2014 г., също от Корея, установи, че пациентите, приемали добавки с рибено масло, са забелязали значително намаляване на възпалителните лезии.

Изследвания през 2010 г. установиха връзка между гликемичния индекс на дадена храна и вероятността тя да доведе до пробиви на акне. Гликемичният индекс е мярка за ефекта, който храната има върху кръвната захар. Гликемичният индекс класира храните въз основа на скала от 0–100. Храни с по-висок рейтинг на гликемичен индекс се разграждат бързо и причиняват рязък скок в кръвната захар. Когато кръвната захар се повиши бързо, тялото произвежда прилив на инсулин, за да намали количеството глюкоза (захар) в кръвта. Инсулинът е хормон, който помага на тялото да изведе глюкозата от кръвта и да я вкара в клетките, където тя може да се използва за енергия или да се съхранява в мазнини. Храни с по-нисък гликемичен индекс се разграждат по-бавно и причиняват по-постепенно покачване на кръвната захар, което означава, че ще е необходимо по-малко инсулин за възстановяване на кръвната захар до нормални нива.

Храните с висок гликемичен индекс включват:

  • бял хляб и други бели/рафинирани нишестени храни
  • бял ориз
  • бели картофи без ципа, в зависимост от това как са приготвени
  • Бира
  • царевични продукти и някои продукти, съдържащи рафинирани захари

Храните с умерен рейтинг на гликемичен индекс включват:

  • пълнозърнести хлябове и тестени изделия
  • кафяв ориз
  • сладки картофи
  • зелен грах
  • много плодове (особено когато се ядат сами)
  • кисело мляко

Храните с нисък гликемичен индекс включват:

  • ръжено зърно
  • ядки
  • бобови растения като черен боб и леща
  • зелени зеленчуци
  • кайсии
  • череши
  • месо
  • масло

Храните с високо съдържание на фибри обикновено имат по-нисък гликемичен индекс, тъй като храносмилането отнема повече време. Проучванията показват, че наличието на мазнини, като зехтин или масло, също може да забави храносмилането и да предотврати покачването на кръвната захар твърде бързо. Може да е трудно да се определи ГИ на храненията, което се влияе от зрялостта, метода на готвене и други фактори

Някои експерти препоръчват да се елиминират повечето въглехидрати от диетата. Практикуващите диети с ниско съдържание на въглехидрати (LCHF) съобщават, че хората, които приемат нисковъглехидратна или кетогенна диета, често виждат подобрено качество на кожата. Изследвания от 2015 г. показват връзка между инсулиновата резистентност и акнето. Някои експерти смятат, че инсулиновата резистентност е резултат от прекомерна консумация на рафинирани въглехидрати през целия живот, а диетите с ниско съдържание на въглехидрати са един от подходите за борба с този проблем. Акнето е често срещано при хора с наднормено тегло и затлъстяване, които също често са устойчиви на инсулин.

Функция

Елиминирането на някои храни от диетата и увеличаването на количеството специфични витамини и минерали, ако липсват в диетата, може да помогне за намаляване на количеството произведен себум и предотвратяване на пробив в акне. Взаимодействието между диетата и акнето обаче не е проста причинно-следствена връзка - ако се яде мазна храна, маслото не преминава към кожата или не я кара да омазнява.

Ползи

Навици като ограничаване на натрий и преработени храни и увеличаване на приема на пълнозърнести храни, зеленчуци и фибри са в съответствие с федералните диетични препоръки и подкрепят цялостното здраве. Елиминирането на цели групи храни може потенциално да доведе до недостиг на витамини или минерали. Хората, които се интересуват от диетата срещу акне, трябва да се консултират с лекар или регистриран диетолог, преди да започнат диетата.

Предпазни мерки

Диетата срещу акне, както и всички лечения за акне, може да отнеме време, за да подейства. Някои хора, които приемат диета с нисък гликемичен индекс, съобщават за подобрение след 10 до 12 седмици. Ако диетата всъщност е отговорна за подобряването, рецидивирането и приемането на захари или нишестени храни може да доведе до връщане на акне.

Някои диети за акне предполагат добавяне на цинк или витамин А. Хората винаги трябва да се консултират със своите лекари, преди да приемат някакви добавки или други лекарства. Добавките с цинк могат да причинят стомашно разстройство и авторите на планове за диета срещу акне препоръчват не повече от 30 mg цинк на ден, за да се избегне това.

Диетичните добавки могат потенциално да взаимодействат с лекарства, предписани за акне. Някои лекарства за акне съдържат ретинол, форма на витамин А. Приемът на добавка с витамин А с тези рецепти може да причини опасно натрупване на витамин А в тялото.

Бременните жени или тези, които могат да забременеят, не трябва да приемат добавки с витамин А или каквито и да било лекарства, съдържащи витамин А, тъй като прекомерното количество витамин А може да причини вродени дефекти. Жените никога не трябва да приемат лекарството за акне Accutane по време на бременност, защото причинява вродени дефекти; жените, които приемат това лекарство, трябва да бъдат много внимателни, за да не забременеят.

Рискове

Има малко рискове, свързани с диета срещу акне. Повечето са свързани с приема на хранителни добавки. Цинкът може да попречи на организма да абсорбира достатъчно мед. За да се избегне това, потребителите трябва да избягват приема на високи дози.

Витамин А е мастноразтворим витамин. Това означава, че излишъкът от витамин А се съхранява в тялото, а не се елиминира в урината. Много рецепти за акне съдържат концентрирани форми на витамин А, но твърде много витамин А може да бъде токсичен. Консултирайте се с лекар, преди да приемате добавки с витамин А.

Изследвания и общоприемане

Не е постигнат консенсус относно това дали диетата играе роля в причиняването или предотвратяването на акне. Много дерматолози не вярват, че диетата има значителен ефект върху акнето. Ранните проучвания за диетата и акнето се фокусират върху специфични храни, за които се смята, че предизвикват появата на акне Повечето от тези проучвания не откриват доказателства, че отделните храни причиняват акне. Най-новите изследвания обаче намират връзки между диета и акне, особено между акне и храни с висок гликемичен индекс.

Теорията с най-силна подкрепа е, че храните с висок гликемичен индекс допринасят за акнето, влошавайки съществуващите акне. Проучванията показват, че половината от изследваните пациенти с акне са имали ненормални нива на глюкоза, а в друго проучване 80% от предменструалните жени с акне са имали анормален метаболизъм на глюкозата. Тези данни и други, които показват високо въглехидратна диета повишава нивата на тестостерон в кръвта, доведоха до препоръката за ограничаване на консумацията на рафинирани въглехидрати като средство за лечение на акне.

Американско проучване през 2016 г. установи същата връзка между млякото и високо гликемичните храни и тийнейджърските акне, както направи доклад от 2017 г. от Норвегия. Друго проучване от 2016 г. установява връзка между акне и нискомаслено мляко, но не и пълномаслено мляко. Проучване от 2017 г. установи връзка между високата консумация на въглехидрати и акнето при възрастни в Ню Йорк.

Ролята на шоколада в причиняването на акне е преразгледана през последните години. Изследване, публикувано през 2016 г., установи, че юношите, които ядат шоколад всеки ден в продължение на четири седмици, имат значително по-лошо акне в края на периода, въпреки че авторите се колебаят да заключат, че диетичната промяна причинява акнето. Полско проучване от 2016 г. свързва млякото и шоколада с акнето и заключава, че доказателствата за връзка между диетата и акнето са убедителни.

Вижте също Хранителни добавки; Фибри; Диети с гликемичен индекс; Витамини; Цинк .

Ресурси

Григоре, Адина. Почистване на кожата: Простата, изцяло естествена програма за чиста, спокойна, щастлива кожа. Ню Йорк: Харпър, 2015.

Логан, Алън С. и Валори Трелоар. Диетата на чистата кожа. Нашвил: Къща Къмбърланд, 2007.

Нелсън, Нина и Ранда Нелсън. Диетата на чистата кожа: Шестседмичната програма за красива кожа. Ню Йорк: Hachette, 2018.

Bae, Yoon Soo, Nikki D. Hill, Yuval Bibi, et al. „Иновативни приложения на цинка в дерматологията.“ Дерматологични клиники 28, бр. 3 (2010): 587–97.

Боу, Уитни П., Смита С. Джоши и Алън Р. Шалита. „Диета и акне.“ Вестник на Американската академия по дерматология 63, бр. 1 (2010): 124–41.

Burris, Jennifer, William Rietkerk, Kathleen Woolf, et al. „Акнето: ролята на медицинската хранителна терапия.“ Вестник на Академията по хранене и диететика 113, бр. 3 (март 2013 г.): 416–30.

Кембъл, Кристин Е. и Бевърли И. Страсман. „Опетненията на съвременното общество? Разпространение на акне в догоните на Мали. " Еволюция, медицина и обществено здраве 2016, бр. 1 (2 октомври 2016 г.): 325–37.

Caperton, C., S. Block, M. Viera, et al. „Двойно-сляпо, контролирано от плацебо проучване за оценка на ефектите от консумацията на шоколад при субекти с история на акне вулгарис.“ Списание за клинична и естетична дерматология 7, бр. 5 (май 2014 г.): 19–23.

Cordain, Loren, Staffan Lindeberg, Magdalena Hurtado, et al. „Акнето Вулгарис: Болест на западната цивилизация.“ Архиви на дерматологията 138, бр. 12 (2002): 1584–90.

Хаак, Ема. „Диетата, която помага при акне при възрастни.“ Huffington Post (11 януари 2017 г.). https://www.huffingtonpost.com/entry/foods-that-clear-up-acne_us_586e80f0e4b043ad97e2245f?utm_hp_ref=acne (достъп до 3 май 2018 г.).

Smith, Robyn N., Neil J Mann, Anna Braue, et al. „Диетата с нисък гликемичен товар подобрява симптомите при пациенти с акне вулгарис: рандомизирано контролирано проучване.“ Американското списание за клинично хранене 86, бр. 1 (юли 2007 г.): 107–15.

Суджата, Мехта-Амбалал. „Клинични, биохимични и хормонални асоциации при пациенти с акне.“ Списание за клинична и естетична дерматология 10, бр. 10 (октомври 2017 г.): 18–24.

Veith, W.B. и N.B. Силвърбърг. „Асоциацията на акне вулгарис с диетата.“ Кутис 88, бр. 2 (август 2011 г.): 84–91.

Бътлър, Натали. Healthline „Диета против акне“. https://www.healthline.com/health/anti-acne-diet (достъп до 5 май 2018 г.).

Керн, Дан. „Диета и акне“ Acne.org. https://www.acne.org/diet.html (достъп до 5 май 2018 г.).

Шприцлер, Франциска. „Могат ли диетите с кето или ниско съдържание на въглехидрати да излекуват акнето?“ Диетичен лекар. https://www.dietdoctor.com/low-carb/benefits/acne (достъп до 5 май 2018 г.).

Американска академия по дерматология, 9500 W. Bryn Mawr Ave., Ste. 500, Rosemont, IL, 60018-5216, (888) 462-3376, www.aad.org .

Дебора Л. Нурми, MS
Ревизиран от д-р Ейми Хакни Блекуел