Хората с диабет тип 2 могат да обърнат състоянието си с диета и упражнения, въпреки че ремисията не е много често срещана, според ново проучване от Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

диета

След една година на редовни консултативни сесии за насърчаване на загуба на тегло и физическа активност, 11,5% от затлъстелите възрастни с диабет тип 2 видяха състоянието си поне частично обратно - което означава, че нивата на кръвната им захар намаляха до тези на преддиабет, без нужда от лекарства. Само 2 процента от тези, които не са получили интензивно консултиране, частично са обърнали диабета си. След четири години процентът на частична ремисия на диабета в консултативната група леко спадна, до 7 процента.

Пълната ремисия - постигането на нормални нива на кръвната захар - беше по-рядка, като само 1,3 процента от хората в консултативната група и 0,1 процента в неконсултантската група постигнаха тази цел след една година.

Диабетът тип 2 традиционно се разглежда като прогресиращо заболяване, което се управлява, а не се лекува. Последни проучвания предполагат, че това може да бъде обърнато с операция за отслабване или чрез спазване на екстремна диета, която имитира хирургическа намеса.

До това проучване обаче малко се знаеше за скоростта на дългосрочно обръщане на диабета без операция или екстремни диети. Около 26 милиона американци имат диабет, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Изследването потвърждава, че пълната ремисия на диабет тип 2 е рядка, но че частичната ремисия е постижима цел за някои пациенти, казват изследователите.

Експертите казват, че тъй като определенията за пълна или частична ремисия на диабета са произволни, изследователите не трябва да се фокусират върху тези мерки. По-важното е, че пациентите подобряват теглото си и нивата на кръвната захар, както направиха хората в това проучване, каза д-р Питър Коен, асистент по медицина в Харвардското медицинско училище и общ интернист в Cambridge Health Alliance.

„Ако по-голямата част от хората отслабват и захарите им намаляват, независимо дали наричаме това опрощаване ... това е чудесна новина“, каза Коен, който не участва в изследването. Въпреки че повечето пациенти в проучването не отговарят на строгите критерии за ремисия, те се движат в правилната посока, каза той.

„Излекуване“ на диабета

В проучването са участвали около 4500 възрастни със затлъстяване с диабет тип на възраст между 45 и 76 години, които са били проследявани в продължение на четири години.

Половината от участниците бяха разпределени на случаен принцип да завършат интензивна програма за промяна на начина на живот, която включваше седмични консултации в продължение на шест месеца и поне два пъти месечно за останалата част от периода на изследване. Хората от тази група получиха конкретни цели за отслабване и физическа активност. На останалите участници бяха предложени само три сесии за диета и физическа активност годишно и нямаха цели, които да изпълнят.

Хората в консултативната група са загубили 8,6% от теглото си след една година, в сравнение с едва 0,7% в групата, която не е консултирала. След четири години консултативната група загуби 4,7% от теглото си, в сравнение с 0,8% в групата, която не консултира.

Степента на ремисия е била с около 15 до 20 процента по-висока сред тези, които са загубили значително тегло, подобрили са фитнеса си, са имали по-ниски нива на кръвната глюкоза в началото на проучването или са били диагностицирани с диабет наскоро в сравнение с тези, които не отговарят на тези критерии.

Диабет и болести

Важно е да се отбележи, че хората в проучването са живели със захарен диабет тип 2 средно пет години преди да започне. Ако диабетът бъде открит рано и интервенциите започнат скоро след това, Коен каза, че очаква, че повече хора могат да бъдат „излекувани“ с промени в начина на живот.

Освен това хората, които са получили консултации, са получили напитки, заместващи храненето, за да им помогнат да постигнат целите си за отслабване. Резултатите може да са били по-добри, ако бяха предоставени истински плодове и зеленчуци, каза Коен.

Досега не е доказано, че подобряването на нивата на кръвната захар чрез диета и упражнения намалява риска от инфаркт и инсулт при хора с диабет. Бъдещите проучвания ще изследват дали понижаването на кръвната захар с промени в начина на живот намалява нивата на бъбречни и очни заболявания, каза Коен.

В редакционна статия, придружаваща изследването, д-р Дейвид Артербърн от Групата за здравни изследвания в Сиатъл и д-р Патрик О'Конър от HealthPartners Institute за образование и изследвания в Минеаполис посочват, че резултатите подчертават необходимостта от предотвратяване, а отколкото лечение, диабет.

„Превенцията на диабета и затлъстяването трябва да бъде събирателен вик за всички клиницисти, които се грижат за здравето на нацията“, пишат те.

Изследването и редакционният материал са публикувани в изданието от 19 декември на списанието на Американската медицинска асоциация.

Предай го:Възможно е да се обърне диабетът със загуба на тегло и промени в упражненията.