От г-жа Каролайн Солсбъри

рефлукс

Гастро-езофагеален рефлукс (GOR) възниква, когато съдържанието на стомаха, включително киселината, се върне нагоре в хранопровода. Пациентите обикновено описват симптомите си като киселини или лошо храносмилане. Страдащите често съобщават за повишен рефлукс след големи мазни или пикантни ястия, особено когато се ядат близо до лягане. GOR е по-често при лица с наднормено тегло, но тези с приемливо тегло също могат да страдат. Хроничният рефлукс може да доведе до езофагит (възпален хранопровод), допълнително увеличавайки чувствителността към киселина и храни.

Ролята на диетата в GOR

Въпреки че има много ефективни лекарства за контрол на GOR, някои пациенти предпочитат да правят без лекарства колкото е възможно повече, разчитайки вместо това на промени в диетата и начина на живот.

Контрол на теглото

Прекомерното тегло повишава интраабдоминалното налягане и влошава рефлукса - това е една от най-честите причини за влошаване на симптомите на рефлукс. Намаляването на мазнините и общия прием на килоджаули може да намали симптомите и да помогне при постепенно отслабване при страдащите от наднормено тегло. Желателна е загуба на тегло в диапазона от 1/2 килограма на седмица до 1 килограм на месец. Редовното упражнение също е важно за поддържане на идеално телесно тегло. Страдащите от приемливо телесно тегло трябва да поддържат общия си енергиен прием чрез лека закуска, като избягват онези храни, които предизвикват епизоди на рефлукс.

Видове храни

Може да е полезно да се записва приемът на храна и течности по времето, когато се появят симптомите, за да се идентифицира хранителното поведение и определени храни, които влошават симптомите. Храните с високо съдържание на мазнини обикновено влошават рефлукса. Препоръките за дневен прием на мазнини варират. Общо ръководство е 45 g на ден за мъжете и 30 g за жените. Например типичен хамбургер за внос с големи картофи доставя над 60 г мазнини. Храните с високо съдържание на мазнини са особен проблем, когато се ядат бързо и заедно с газирани кола напитки, алкохол или кафе.

Специфични храни могат да променят долното налягане на езофагеалния сфинктер и да увеличат риска от рефлукс. Някои от тези храни включват кафе (със и без кофеин), чай, шоколадови блокчета и напитки, напитки от кола и пържени храни. Алкохолът също може да увеличи симптомите. Индивидуалната чувствителност към храните варира и страдащите от рефлукс могат да съобщават за чувствителност към широк спектър от храни, включително маруля, зърнени хлябове, лук, чесън и шапчица. Важно е да не се изключва окончателно твърде голям набор от храни, тъй като това може да има хранителни последици. След като симптомите бъдат контролирани чрез промени в диетата, лекарствата и начина на живот, някои от изключените храни трябва да бъдат въведени отново, ако е възможно.

Размер и време на хранене

По-малко вероятно е да възникне рефлукс, когато обемът или размерът на храненето се поддържат малки. За да се постигне това, общият дневен прием на храна трябва да бъде разпределен равномерно на 3 хранения и 2 закуски. Най-добре е да избягвате храна и напитки 3 часа преди лягане.

Умни съвети за хранене за страдащите от рефлукс

  • Намалете теглото, ако имате наднормено тегло.
  • Водете си дневник с храни и напитки, които изглежда причиняват вашите симптоми.
  • Наблюдавайте ролята на стреса и хранителното поведение като хранене „в бягство“, големи хранения, прекомерен алкохол и кофеин.
  • Балансирайте храната над 3 хранения и 2 закуски на ден. Базирайте всяко хранене на въглехидрати с ниско съдържание на мазнини, богати на фибри като зърнени храни, хляб, тестени изделия или ориз.
  • Избягвайте да имате „секунди“ на вечеря и избягвайте да ядете по-близо от 3 часа преди лягане.
  • Правете разумен избор, когато ядете навън - по-малко мазнини и ограничете броя на ястията (опитайте предястие и салата, или просто основно ястие и салата).

Ръководство за здравословно хранене при рефлукс

Този план на менюто съдържа 35 - 40 g мазнини и 30 g фибри.

Закуска - купичка зърнени храни с високо съдържание на фибри като препечени мюсли, weetbix или каша с пресни или консервирани плодове и намалено съдържание на мазнини или обезмаслено мляко и/или пълнозърнест или зърнен препечен хляб с минимално количество маргарин и мед или вегемит. Чай.

Обяд - сандвичи, приготвени с пълнозърнест хляб с нискомаслени сирена, постно месо, консервирана риба и салата. Пропуснете маргарина. Консервирани или пресни плодове с кисело мляко с ниско съдържание на мазнини. Вода, чай или разреден сок.

Основно ястие - пилешко и зеленчуково пържене с минимално количество масло. Сервира се с ориз на пара. Ледена вода с изстискване на сок от лимон или лайм.

Закуски - пресни плодове, кисело мляко с ниско съдържание на мазнини, бисквити с ниско съдържание на мазнини като оризови крекери или пападуми в микровълнова печка. Вода, чай или разреден сок. Избягвайте закуски с високо съдържание на мазнини като картофени чипсове, царевичен чипс и сирене и бисквити.

Препоръчани готварски книги

(посочените цени са приблизителни в австралийски долари)

„Good Gut Cookbook“, от Розмари Стантън, 2-ро издание Harper Health 19,95 долара

„Здравословно готвене“ от Розмари Стантън, Family Circle, Murdoch Books 19,95 долара

„Готварска книга за заето тяло“ от Катрин Сакселби, Ходър и Стоутън

Австралийски женски седмичен 'Готвене с ниско съдържание на мазнини' $ 9.95

"Брояч на калории и мазнини" от Алън Борушек $ 5,95 - Отлично ръководство за съдържанието на мазнини в
общи и търговски храни.

Някои връзки към полезна информация за диетите: