Влияние на хронично диетично червено месо, бяло месо или немесен протеин върху метаболизма на триметиламин N-оксид и бъбречната екскреция при здрави мъже и жени

Въведение и методи

Trimethylamine N-oxide (TMAO) е метаболит, произведен от чревната микробиота. Плазмените нива на ТМАО са повишени при субекти с риск от ССЗ и са описани механистични връзки с патогенезата на атеросклеротична болест на сърцето [1-5]. Нещо повече, клинична прогностична стойност на нивата на циркулиращ TMAO както за ССЗ, така и за риск от смъртност е описана за няколко кохорти и континенти [6-8]. Следователно намаляването на системните нива на TMAO може да бъде терапевтична стратегия за намаляване на риска от развитие и прогресия на атеросклеротично сърдечно заболяване.

червено

Чревната микробиота образува триметиламин (ТМА) от съдържащи ТМА хранителни прекурсори [1-3,9], като фосфатидилхолин, който е в изобилие и в двата растителни животински продукта. Говеждото и други меса, черен дроб и яйчен жълтък имат по-високо общо съдържание на холин [10]. Червеното месо съдържа високи нива на карнитин, друг хранителен предшественик на ТМА [3]. Следователно диетата, богата на месо и особено на червено месо, осигурява високи нива на прекурсори както на холин, така и на карнитин за генериране на ТМА и ТМАО.

Доказателствата, които систематично изследват влиянието на хроничните диетични модели върху производството на ТМА и ТМАО, метаболизма и бъбречната екскреция, са ограничени. Различни плазмени нива на TMAO са наблюдавани при сравняване на всеядни и вегани/вегетарианци [3, 11].

Това проучване изследва в рандомизиран, трипериоден кръстосан дизайн, дали хроничното (4 седмично) поглъщане на изокалорична диета, съдържаща протеин, получен предимно от червено месо, бяло или немесно източници, засяга системните нива на TMAO Храната беше подготвена и осигурена от проучването. Много от хранителните прекурсори на TMAO и общия им метаболизъм и скоростта на бъбречна екскреция in vivo също бяха проучени. 113 здравословни участници (всички всеядни животни) първо консумират двуседмична изходна (диетична) диета, след което са разпределени в три експериментални диети в произволен ред, всяка за 4 седмици. Диетичните периоди бяха разделени от 2-7 седмичен период на измиване, в който участниците бяха инструктирани да ядат обичайната си диета.

Основни резултати

  • След 1 месец консумация на диета с червено месо, по-голямата част от пациентите показват повишаване на нивата на TMAO в плазмата, средно около 3 пъти в сравнение с диетата с бяло месо или без месо (и двете P