Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

ниско

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Университетски медицински център Radboud, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Кореспонденция на: Професор J. C. Alverdy, Катедра по хирургия, Чикагски университет, 5841 S Maryland MC6090, Чикаго, Илинойс 60025, САЩ (e-mail: [email protected]) Търсене на още статии от този автор

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Университетски медицински център Radboud, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Медицински център на Университета Радбуд, Неймеген, Холандия

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Катедра по хирургия, Чикагски университет, Чикаго, Илинойс, САЩ

Кореспонденция на: Професор J. C. Alverdy, Катедра по хирургия, Чикагски университет, 5841 S Maryland MC6090, Чикаго, Илинойс 60025, САЩ (e-mail: [email protected]) Търсене на още статии от този автор

Резюме

Заден план

Както затлъстяването, така и наличието на колагенолитични бактериални щамове (Enterococcus faecalis) може да увеличи риска от изтичане на анастомоз. Целта на това проучване беше да се определи дали мишките, хранени хронично с високомаслена диета от западен тип (WD), развиват анастомотичен изтичане във връзка с променена микробиота и дали това може да бъде смекчено чрез кратък курс на стандартна чау диета (SD; ниско мазнини/високо съдържание на фибри) преди операция.

Методи

Мъжки мишки C57BL/6 бяха назначени или на SD, или на обезогенен WD за 6 седмици, последвано от предоперативни антибиотици и анастомоза на дебелото черво. Микробиотите се анализират надлъжно след операцията и се корелират с изцеление, като се използва установен анастомотичен лечебен резултат. В повторни експерименти, мишки, хранени с WD в продължение на 6 седмици, са били изложени на SD за 2, 4 и 6 дни преди операция на дебелото черво, и анастомотично изцеление и микробиота на дебелото черво са анализирани.

Резултати

В сравнение с мишки, хранени със SD, мишките, хранени с WD, демонстрират повишен риск от изтичане на анастомоти, с разцвет в изобилие от Enterococcus в лумен и изхвърлени изпражнения (65–90% за WD срещу 4–15 на сто за SD; P = 0 · 010 за лумена, P = 0 · 013 за изпражнения). Микробиотите на SD-хранени мишки, но не и тези, хранени с WD, бяха възстановени в предоперативния си състав след операция. Анастомотичното излекуване се подобрява значително, когато мишки, хранени с WD, са били изложени на SD диета в продължение на 2 дни преди антибиотици и операция (P

Заключение

Хирургично значение

В световен мащаб подобрените програми за възстановяване са се превърнали в стандарти за грижа, които намаляват основните усложнения след операция, като инфекции на мястото на хирургичното място и изтичане на анастомози. Допълнително усилие, наречено рехабилитация, включва предоперативни подходи като спиране на тютюнопушенето, упражнения и модификация на диетата.

Това проучване изследва дали краткият курс на диетична рехабилитация под формата на състав с ниско съдържание на мазнини/с високо съдържание на фибри може да обърне неблагоприятния ефект на диета с високо съдържание на мазнини от западен тип върху анастомотичното излекуване при мишки.

Приемът на диета от западен тип имаше основен неблагоприятен ефект както върху чревния микробиом, така и върху анастомотичното излекуване след анастомоза на дебелото черво при мишки. Това може да се обърне, когато мишките са получавали диета с ниско съдържание на мазнини/високо съдържание на фибри преди операция.

Взети заедно, тези данни предполагат, че диетичните модификации преди голяма операция могат да подобрят хирургичните резултати чрез въздействието им върху чревния микробиом.

Резюме

Антецедентес

Tanto la obesidad como la presencia de cepas bakterijas colagenolíticas (Enterococcus faecalis) pueden aumentar el riesgo de fuga anastomótica. El objetivo de este estudio fue determinar si los ratones alimentados durante un tiempo prolongado con una dieta de tipo occidental con alto contenido en grasas (западен тип диета, WD) desarrollaban una fuga anastomótica en asociación con una microbiota alterada, así como determinar si una dieta estándar preoperatoria de corta duración baja en grasa/alta en fibra (стандартна диета, SD) podía mitigar la aparición de fuga.

Методос

Ratones machos C57BL/6 обтенидос от Charles River fueron asignados aleatoriamente a una dieta chow estándar (SD) oa una dieta de tipo occidental obesogénica (WD) durante 6 semanas, seguida de la Administción preoperatoria de antibióticos el la realizacions en la realizomo . Микробиотата се анализира в надлъжна форма на операцията и се коригира с помощта на курация, използвана за пълнене на анатомотиката и естаблецида. В експериментални повторения, лос ратони с уна WD durante 6 semanas fueron изхвърля a una SD durante 2, 4 y 6 das antes de la cirugía de colon, анализ на дозата на cicatrización de la anastomosis y la microbiota del colon.

Резултати

Los ratones alimentados con WD en comparación con los alimentados con SD presentaron ООН кмет riesgo de fuga anastomótica con un rapido incremento en la изобилие де Enterococcus (65‐90% за WD срещу 4-15% пара SD, P

Заключение

En ratones, los efectos adversos de una alimentación crónica con una WD sobre la microbiota y la cicatrización anastomótica se pueden prevenir mediante una SD de corta duración.