Образните изследвания, използвани при диагностицирането на сърдечна саркоидоза, могат да бъдат подобрени, ако пациентите консумират диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар в продължение на три дни преди сканирането, се казва в ново проучване.

мазнини

Клиничните прояви на сърдечна саркоидоза включват няколко сърдечни аномалии, като систолна дисфункция на лявата камера, камерни аритмии и атриовентрикуларни аномалии на проводимостта, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност и смърт.

Но сърдечната саркоидоза все още е трудна за диагностициране. Съвременните техники, използвани за диагностициране на състоянието, включват позитронно-емисионна томография (PET) и компютърна томография (CT) или комбинация от двете, но резултатите понякога могат да бъдат неубедителни.

„Досега диагнозата се поставя чрез експертно мнение въз основа на резултатите от няколко техники за тестване, включително образна диагностика“, заяви д-р Ян Лу, водещ автор на изследването, в съобщение за новини. „Но това, което показват тези сканирания, често е двусмислено и затова използването им за окончателна диагностика на сърдечната саркоидоза е проблематично. Понастоящем наистина няма златен стандарт за диагностициране на сърдечна саркоидоза. "

Точно преди сканирането пациентите получават инжекция с флудеоксиглюкоза (FDG), молекула, подобна на глюкозата (основната захар в организма), която позволява на лекарите да извършат прегледа. Клетките, които използват голямо количество захар, като ракови клетки, неврони или възпалени клетки - като сърдечни клетки, засегнати от саркоидоза - премахват FDG от кръвта, намалявайки ефективността на сканирането.

Тъй като здравите сърдечни клетки могат да използват както захар, така и мазнини, за да получат енергия, за да оцелеят, лекарите често съветват пациентите да консумират диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар в продължение на 24 часа преди изпита за образна диагностика, така че сърдечните клетки да не поемат FDG и да го оставят за клетките, засегнати от саркоидоза (това ще позволи да се идентифицират болните клетки, което е точката на сканирането). 24 часа от тази специфична диета обаче не са били достатъчни, за да се получат резултатите, необходими при сканирането.

„Когато използвахме този метод, забелязахме, че резултатите не са задоволителни“, каза Лу. „Непредсказуемото поемане на FDG от здрави сърдечни клетки прави сканирането трудно за четене.“

Но един ден дойде пациент по-късно от очакваното, за да му бъде направено сканиране. Когато лекарите извършиха изпита, те видяха, че полученият резултат е много по-ясен при показване кои са активните области на сърдечната саркоидоза и кои не.

„Пациентът е спазвал диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар в продължение на два дни в този момент, вместо обичайните 24 часа“, каза Лу. „По-вълнуващо е, че тези ненормални зони се намират на същото място като ненормалните находки от изследването на пациента. сърдечен ЯМР, което е показателно за сърдечна саркоидоза. "

Въз основа на тези обещаващи резултати, Лу и неговият екип решиха да проучат дали три дни диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар преди сканирането ще подобри качеството на резултатите. Те анализираха 215 сканирания от 207 пациенти, които или са консумирали тази диета в продължение на 24 часа или три дни преди сканирането им.

Те открили, че 42% от пациентите в първата група (24-часова диета) са имали неубедителни сканирания, докато във втората група (тридневна диета) само 4% от пациентите са имали същия резултат.

С други думи, лекарите са успели да предоставят по-точна диагноза на сърдечната саркоидоза на пациенти, които са спазвали диетата в продължение на 72 часа или три дни.

„Следвайки диета в продължение на три дни, вместо един, непредсказуемото, но нормално усвояване на захар от здрави сърдечни клетки беше потиснато, така че бихме могли да бъдем по-уверени, че областите, които са взели FDG, имат много голяма вероятност да бъдат засегнати от саркоидоза, и това минимизира броя на неопределените находки, при които не можем да поставим диагноза “, каза Лу.