Катрин Колонко

Конференция | Бъбречна седмица

лечение

Диета, богата на силно алкални плодове и зеленчуци, помага за намаляване на маркера на бъбречно увреждане и запазване на бъбречната функция при пациенти с хронично бъбречно заболяване.

Диета, богата на силно алкални плодове и зеленчуци, помага за намаляване на маркера на метаболитна ацидоза и запазване на бъбречната функция при пациенти с хронично бъбречно заболяване.

Плодовете и зеленчуците могат да бъдат важно здравословно допълнение към диетата на пациенти с бъбречни заболявания и да извадят по-малко от портфейла, отколкото би могло да се очаква, според изследовател, който представи резултатите от изследването по време на бъбречната седмица 2012 г., конференция на Американското общество по нефрология, проведена в Сан Диего.

Проучване, проведено от д-р Нимрит Горая от Тексаския медицински колеж A&M, се стреми да научи повече за това дали добавянето на плодове и зеленчуци към диетата им подобрява здравето на пациентите с хронично бъбречно заболяване.

Пациентите в проучването получават или бикарбонат, или плодове и зеленчуци на достъпни цени, които са силно алкални, за да се провери дали това ще забави скоростта на намаляване на бъбречната функция при пациенти, които имат умерено намалена функция и свързано с хипертония бъбречно заболяване, каза Goraya.

Алкалната терапия често се използва за лечение на бъбречни пациенти, които имат твърде много киселина в организма, известна също като тежка метаболитна ацидоза, но насоките за лечение са в „сива зона“ за тези, чието състояние не е тежко, каза Горая. Всички участници в изследването са имали метаболитна ацидоза, която не е била достатъчно тежка, за да препоръча алкално лечение съгласно настоящите насоки, каза тя.

В проучването са участвали 108 души, които са имали умерено намалена бъбречна функция и висока екскреция на протеин в урината, известен маркер на бъбречно заболяване. Те са рандомизирани в три групи, за да получават бикарбонат, плодове и зеленчуци или в контролна група без нищо дадено за хранителна киселина намаляване. АСЕ инхибитори се дават на пациентите за контрол на кръвното налягане. Всички бяха проследени и лабораторната работа беше наблюдавана в продължение на три години.

Повечето от пациентите живеят на прага на бедността, със среден доход от около 1400 щатски долара на месец; Каза Горая. На участниците в групата храни, както и на техните семейства, бяха дадени допълнителни плодове и зеленчуци, които бяха разпространени чрез местните банки за храна и църквите. Те бяха помолени да използват хранителни дневници, за да записват всичко, което са яли в продължение на три дни, за да проследят консумацията на хранителна киселина.

„Не ги помолихме да променят цялата си диета. Дадохме им количеството плодове и зеленчуци, което бяхме изчислили, че ще намали потенциалното им натоварване с бъбречна киселина “, каза Горая.

Допълнителните плодове и зеленчуци включват достъпни продукти на базата на алкална основа като картофи и стафиди и струват около 150 долара на месец за всяко семейство. „Не искаме от тях да ядат изключително ексклузивна храна от фермерските пазари, а прости храни“, отбеляза Горая.

В началото на проучването систоличното кръвно налягане във всички групи е сходно и след тригодишно лечение то намалява във всички групи, но е най-ниско в групата плодове и зеленчуци, каза Goraya. Ангиотензиноген в урината, маркер на бъбречно увреждане, също намалява сред тези, на които са дадени плодове и зеленчуци или бикарбонат.

„И така, плодовете и зеленчуците отново показаха, че понижават кръвното налягане при тези пациенти, както беше отбелязано и от данните на DASH“, каза Горая, позовавайки се на диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH), спонсорирана от правителството изследователска инициатива, която насърчава диета богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и млечни храни с ниско съдържание на мазнини.

Горая каза, че същността на изследването е да се намерят начини за управление на бъбречно заболяване чрез предотвратяване на нараняване, преди да се появи.