Субекти

Резюме

Това проучване изследва връзката между енергийната плътност (ED, g/kJ) и разходите за диета (€/ден) в извадка от 494 германски деца и юноши на възраст 4–18 години, използвайки 1100 претеглени 3-дневни диетични записи от Dortmund Nutritional и антропометрично надлъжно проектирано (DONALD) проучване (отворено кохортно проучване) и цени на хранителни стоки на дребно от 341 емпирично избрани записани хранителни стоки, включително специални марки. ED е бил отрицателно свързан с разходите за диета (β= -0,20 kJ/g, P

Въведение

Приемането на здравословна диета може да бъде възпрепятствано от високите разходи за диета. 1 Важна мярка за здравословна диета е диетичната енергийна плътност (ED, kJ/g). Диетичните ЕД и енергийните разходи бяха отрицателно свързани в зряла възраст 2, 3, 4 и детството 5 в индустриализираните страни. Поради разликите в разходите или производството на храни или земеделските субсидии и в модела на потребление, разходите за диета могат да бъдат специфични за държавите и подгрупите на населението. Следователно целта на това проучване беше да се изследва връзката между разходите за диета (€/ден) и ED в извадка от немски деца и юноши.

Материали и методи

Нашата извадка се състои от тези 1100 3-дневни претеглени записи за храна, които се събират годишно между 2006 и 2008 г. от 4–18-годишни участници (255 момчета, 239 момичета) от текущата отворена кохорта Дортмундски хранителен и антропометричен надлъжно проектиран ) проучване (едно (н= 125) до четири (н= 7) записи на участник). Изследването е одобрено от Етичния комитет на университета в Бон.

Всички храни и напитки се претеглят и записват от участниците или техните родители. За търговските хранителни продукти се записва точното име на марката.

Събирането на цени на дребно на храните е направено през август 2009 г. в Дортмунд за подпроба от записани артикули. До този момент всеки от 3860 записани хранителни артикула е определен за една хранителна група (млечни продукти, сирене, яйца, месо/колбаси, риба, мазнини/масла, зърнени храни, хляб, сладкиши/бисквитки, тестени изделия/ориз/картофи, зеленчуци, плодове, сладолед, напитки, сладкарски изделия и удобства/бързо хранене). Изборът на храна включва (1) онези хранителни продукти с най-голямо количество консумация (g/ден) за група храни, което възлиза на най-малко 50% от общото потребление на група храни (н= 234) и (2) произволен избор на хранителни продукти с ниска консумация възлиза на 2% от всички хранителни продукти в рамките на хранителна група (н= 122).

Средните цени на храните за група храни (€/100 g група храни) бяха изчислени и свързани с индивидуалните количества на консумация на група храни (g/ден, индивидуална средна стойност от 3 рекордни дни). Разходите за диета (€/ден) са изчислени като сбор от отделните разходи за група храни (€/ден).

Диетичният ED се изчислява без вода и калорични напитки. 6

За анализ на данните са използвани SAS процедури (версия 9.13; Система за статистически анализ, Cary, NC, САЩ). A P-стойност

Резултати

Общият енергиен прием е между 5530 и 5230 kJ/ден при 4–7-годишни момчета и момичета и се увеличава с възрастта (8–12 години: 7830 и 6680 kJ/ден, 13–18 години: 9740 и 7320 kJ/ден, съответно, P Фигура 1

диетични

Прогнозирани дневни разходи за диета (€/ден) за курсовете на ED (3-12 kJ/g) при 494 участници на 4–18-годишни участници в проучването DONALD (1100 3-дневно претеглени диетични записи, 2006–2008 г .; резултати от линейни модели на регресия на смесени ефекти, коригирани за ED * възраст, възраст * пол, възраст * възраст * пол).

Месото/колбасите представляват най-висок процент от дневните разходи за диета (Таблица 1). С изключение на удобството/бързото хранене, всички тези групи храни показват значителна връзка с ED, което е отрицателно за млечните продукти, зеленчуци и плодове и положително за останалите групи храни. Три групи храни (месо/колбаси, млечни продукти и картофи/ориз/тестени изделия) показаха значителна квадратична тенденция, с по-изразена връзка в диапазона на по-ниска ED.

Дискусия

Нашето проучване потвърждава обратната връзка между разходите за диета и ED (€/ден) при немски деца и юноши. Тази връзка обаче не е линейна, което показва, че особено в по-младите възрастови групи намаляването на ЕД може да бъде възможно без съществени промени в дневните разходи за диета. Тъй като разходите за диета се увеличиха не само поради увеличаването на енергийния прием, но и поради редуванията в състава на диетата, връзките между ED и разходите за диета варираха според възрастта. Особено при диети с високо ЕД, ЕД може да бъде намален само с малко увеличение на разходите за диета.

По-високите диетични разходи за диета с по-нисък ЕД могат да бъдат смекчени, като се харчат по-малко пари за някои групи храни, особено за месо/колбаси. Процентът на диетичните разходи за тази група храни се увеличава с 5,5% за всеки 1 нарастващ kJ/g. Това е в същия диапазон като намаляването на% диетични разходи за плодове и зеленчуци заедно.

Силата на нашето проучване е включването на специални марки в 3-дневните претеглени записи. В сравнение на френските нискотарифни храни и техните еквиваленти на марката, марковите цени се различават значително, при което цената (€/кг) на марките е двойно по-висока от еквивалентите на най-добрите цени, въпреки че енергийната стойност (kcal/100 ж) беше същото. 7 Този резултат подкрепя необходимостта от отчитане на консумацията на специални марки в оценките на диетичните разходи.

В проучването DONALD семействата с високо образователно ниво са свръхбалансирани 8, но моделът на консумация на храна е подобен на детското и юношеското население в Германия. 9 Waterlander и др. 3 не откри значителни разлики по отношение на ED и енергийните разходи, когато се вземат предвид доходите на участниците в изследването в холандска кохорта.

В заключение, обратната връзка между ЕД и разходите за диета е по-слабо изразена при по-младите възрастови групи и диетите с високо ЕД и може да бъде смекчена чрез харчене на по-малко пари за месо/колбаси.

Препратки

Дармон Н, Фъргюсън Е, приятел А. Насърчават ли икономическите ограничения избора на енергийно плътни диети? Апетит 2003; 41: 315–322.

Townsend MS, Aaron GJ, Monsivais P, Keim NL, Drewnowski A. Диетите с по-малко енергия при жени с ниски доходи в Калифорния са свързани с по-високи енергийно коригирани разходи за диета. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1220–1226.

Waterlander WE, de Haas WE, van Amstel I, Schuit AJ, Twisk JW, Visser M и др. Енергийна плътност, енергийни разходи и доход - как са свързани? Обществено здраве Nutr 2010; 13: 1599–1608.

Maillot M, Darmon N, Vieux F, Drewnowski A. Ниската енергийна плътност и високото хранително качество са свързани с по-високи разходи за диета при възрастни французи. Am J Clin Nutr 2007; 86: 690–696.

Ryden PJ, Hagfors L. Разходи за диета, качество на диетата и социално-икономическо положение: как са свързани и какво допринася за разликите в разходите за диета? Обществено здраве Nutr 2011; 14.: 1680–1692.

Кокс DN, Mela DJ. Определяне на енергийната плътност на свободно подбраните диети: методологични въпроси и последици. Int J Obes Relat Metab Disord 2000; 24: 49–54.

Дармон N, Caillavet F, Joly C, Maillot M, Drewnowski A. Нискотарифни храни: как се сравняват с техните еквиваленти на марките? Френско проучване. Обществено здраве Nutr 2009; 12: 808–815.

Kroke A, Manz F, Kersting M, Remer T, Sichert-Hellert W, Alexy U и др. Проучването DONALD. История, текущо състояние и бъдещи перспективи. Eur J Nutr 2004; 43: 45–54.

Mensink GB, Bauch A, Vohmann C, Stahl A, Six J, Kohler S и др. EsKiMo - хранителният модул в Германското здравно интервю и изследване за деца и юноши (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2007; 50: 902–908.

Благодарности

Тази работа е подкрепена от Министерството на иновациите, науката и изследванията Северен Рейн-Вестфалия, Германия (Проучване DONALD). С благодарност се признава участието на всички деца и техните семейства в проучването DONALD. Също така благодарим на персонала на Изследователския институт по детско хранене за събирането и кодирането на диетичните записи.

Информация за автора

Принадлежности

Rheinische Friedrich – Wilhelms – Universität, Бон, Германия

U Alexy, K Bolzenius & A Köpper

Изследователски институт по детско хранене, Дортмунд, Германия

K Clausen & M Kersting

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Етични декларации

Конкуриращи се интереси

Авторите не декларират конфликт на интереси.

Допълнителна информация

Сътрудници: UA и KC проектираха изследвания, AK събра цени на храните и направи първоначален анализ, KB направи статистически анализ, UA, KC и MK написаха ръкописа. Всички автори са допринесли съществено за изследването или интерпретацията на резултатите и са одобрили окончателния ръкопис.