Зацапването на добавки с фармацевтични съставки „не се случва случайно и представлява сериозен риск за общественото здраве, тъй като потребителите несъзнателно поглъщат тези лекарства“, пишат авторите на изследването.

добавки

В почти всички тези случаи потребителите не са могли да разберат от етикетите на продуктите, че добавките съдържат фармацевтични лекарства.

Зацапването на хранителни добавки с фармацевтични съставки „не се случва случайно и представлява сериозен риск за общественото здраве, тъй като потребителите несъзнателно поглъщат тези лекарства“, пишат авторите на изследването.

„Подправените хранителни добавки имат потенциал да причинят неблагоприятни последици за здравето както сами по себе си, така и в комбинация с други лекарства, които човек може да приема“, добавят те.

Статията продължава след реклама

Установено е, че някои добавки, предлагани на пазара за отслабване, съдържат сибутрамин, лекарство, което може да повиши кръвното налягане или сърдечната честота, което представлява риск за хората с анамнеза за сърдечни заболявания или инсулт. Други съдържат флуоксетин, антидепресант, който е свързан с такива сериозни странични ефекти като суицидно мислене, необичайно кървене и гърчове. Други пък съдържат фенолфталеин, слабително лекарство, което беше премахнато от безрецептурните продукти в САЩ преди почти 20 години поради опасения, че може да причини рак.

Лошо регулиран

Констатациите от това ново проучване подчертават потенциалните опасности, пред които са изправени около 50% от възрастните американци, които използват хранителни добавки.

Тези опасности са реални. Известно е, че хранителните добавки причиняват инсулт, бъбречна недостатъчност, остро чернодробно увреждане, белодробни емболии и смърт. Около 23 000 американци попадат в спешни отделения в болница всяка година поради страничните ефекти на добавките. Около 2000 от тези лица се нуждаят от хоспитализация.

Както посочва основната информация в настоящото проучване, диетичните добавки, които включват витамини, минерали, растителни продукти, аминокиселини и ензими, не би трябвало да се използват за лечение или профилактика на болести. Правителството ги класифицира като категория храни (благодарение на успешното лобиране на конгреса в индустрията за добавки). Следователно добавките не са задължителни, за да бъдат подложени на тестове за ефективност или безопасност, преди да излязат на пазара.

Производителите на хранителни добавки трябва да уведомяват FDA всеки път, когато получат доклад за някой, който има сериозна нежелана реакция, свързана със здравето, към един от техните продукти. Лекарите също се насърчават да правят такива доклади. След това FDA може да разследва и, ако агенцията сметне за необходимо, да поиска от компания доброволно да изтегли продукта от пазара.

Но много проблеми с добавките се отчитат, често защото лекарите не знаят, че пациентът приема добавка и/или не успява да установи връзката между употребата на добавка от пациента и неблагоприятно здравословно събитие.

За един последен тригодишен период центровете за контрол на отровите получиха над 1,00 повече съобщения за нежелани събития, свързани с хранителни добавки, отколкото FDA.

Търси тенденции

Авторите на настоящото проучване, екип от изследователи от Калифорнийския департамент по обществено здраве, решиха да разгледат по-отблизо видовете хранителни добавки, които са получили предупредителни писма от FDA за фалшифициране с фармацевтични лекарства. Едно от нещата, които искаха да определят, е дали проблемът се подобрява или влошава.

Те установиха, че FDA е идентифицирала 776 хранителни добавки като омърсени с фармацевтични лекарства от 2007 до 2016 г. Тези продукти се предлагат на пазара от 146 различни компании.

Повечето от добавките са продадени на потребители за сексуално подобрение (353), загуба на тегло (317) или изграждане на мускули (92). Останалите бяха използвани за различни други здравни цели, включително болки в ставите, мускулни болки, остеопороза, рак на костите, проблеми със съня, подагра и здраве на простатата.

Статията продължава след реклама

В допълнение към сибутрамин, флуоксетин и фенолфталеин, някои от многото други лекарства, открити в добавките, включват силденафил (активната съставка в лекарството за еректилна дисфункция Виагра), тадалафил (активната съставка в друго лекарство за еректилна дисфункция, Cialis), дапоксетин ( антидепресант, неодобрен от FDA) и дексаметазон (кортикостероид, използван за лечение на възпалителни състояния).

Повече от 20 процента от опетнените хранителни добавки съдържат повече от едно активно фармацевтично лекарство, а две съдържат до шест. В повече от 97 процента от случаите тези активни съставки не се появяват на етикета на добавката.

Удивително е, че само 360 от замърсените продукти (по-малко от половината) са били изтеглени впоследствие от FDA. Агенцията издава уведомление за обществено предупреждение за останалите, което означава, че продуктите все още могат да бъдат закупени и използвани от потребителите.

От 443 фалшифицирани продукта, идентифицирани през последните пет години (2012-2016 г.), над 80 процента са получили публично предупреждение, а не изземване.

„Тревожна“ ситуация

„Неуспехът на агенцията да използва агресивно всички налични инструменти за премахване на фармацевтично подправени добавки от търговията излага на риск здравето на потребителите“, пише д-р Питър Коен, генерален интернист в Харвардското медицинско училище, в коментар, придружаващ изследването.

Всъщност 28 от опетнените добавки, идентифицирани в проучването, са получили две или три предупредителни писма от FDA с интервал поне шест месеца.

„От продукти, за които е установено, че са фалшифицирани повече от веднъж, 19 (67,9%) са съобщили за нови лекарствени съставки във второто или третото си предупреждение“, посочват авторите на изследването. „Това показва, че тези продукти продължават да се продават и са потенциално опасни дори след предупреждения от FDA.“

„Това е тревожно, особено като се има предвид, че FDA е в състояние да тества само част от продуктите, предлагани на пазара“, добавят те.

Междувременно американските потребители продължават да се влюбват в хранителните добавки, като харчат повече от 30 милиарда долара за такива продукти всяка година.

FMI: Можете да прочетете проучването и придружаващата го статия изцяло на уебсайта JAMA Network Open.

Сюзън Пери

Сюзън Пери пише Второ мнение за MinnPost, обхващащо здравето на потребителите. Тя е написала няколко книги, свързани със здравето, а статиите й са публикувани в голямо разнообразие от публикации.