Успехът на диетата DASH при лечението на ISH е особено добра новина. ISH е най-честата форма на хипертония при възрастните хора, които имат чести странични ефекти от лекарства. 1 По-специално, ортостатичната хипотония може да провокира падания или фрактури.

диетичните

Дали пациентите от общата практика ще се съобразят и ще се възползват от диетата DASH? В проучвания, оценяващи DASH диетата, спазването се осигурява чрез предоставяне на храна на участниците. Изпитването на нефармакологични интервенции при възрастни хора (TONE) показа, че по-възрастните пациенти с хипертония (тези, които вероятно имат ISH) могат да се придържат към по-здравословна диета в продължение на 30 месеца. 40% от тези, които са на диета с ниско съдържание на сол, са успели да прекратят антихипертензивното лечение, а 44% са успели да спрат лекарствата, като използват както намаляване на теглото, така и ограничаване на солта. 2 Болниците и институциите за възрастни хора могат и трябва да обслужват диети с ниско съдържание на мазнини, подобни на диетата DASH.

Можем ли да подобрим спазването на полезните промени в начина на живот? Консултирането в лекарския кабинет не е достатъчно. Повечето пациенти забравят съветите, които са им дадени. 3 Програмите за насърчаване на здравето трябва да засилят насоките, предоставени в офиса. Кампаниите в средствата за масова информация са полезни. Изпращането на бюлетини на пациенти подобрява спазването. 4 Нашите пациенти с обща практика са имали трудности при разбирането на диетата DASH. Диетата изброява вида и количеството на разрешената храна. Доставянето на примерни менюта би улеснило придържането на пациента. Болниците трябва да станат модели, като приемат здравословна диета за всички пациенти и персонала.

Диетата с DASH с ниско съдържание на натрий е по-ефективна за понижаване на АН в сравнение със стандартните DASH диети. 5 Тъй като пациентите в напреднала възраст (и афро-американците) са най-чувствителни към ограничението на натрий, диетата DASH с ниско съдържание на натрий може да се окаже по-ефективна при лечението на ISH. Пациентите, чийто АН не е бил намален чрез DASH (10%), може да са отговорили на допълнително ограничение на натрия.