• обществено

Националните здравни институти (NIH) харчат повече от 800 милиона долара за изследвания на затлъстяването всяка година. Това е малка част в сравнение с общите разходи за затлъстяване за данъкоплатците и засегнатите от затлъстяване.

Според директора на NIH Д-р Франсис Колинс, че фракцията прави много, за да помогне за намирането на систематични решения за противодействие на високите нива на затлъстяване, но има още много да се направи.

За трета част от поредицата Here & Now America On The Scale водещият Джереми Хобсън говори с Колинс за най-новите изследвания и какво казва тя за разбирането на затлъстяването, неговите усложнения и как най-добре да се намали проблема.

Акценти от интервюто: д-р Франсис Колинс

Колко голям проблем е затлъстяването?

„Това е много сериозен проблем. Разбира се, ако погледнем тенденциите през последните 30 години, вървим много в грешната посока и с нарастващи случаи на затлъстяване, което се отнася както за децата, така и за възрастните, и знаем, че последиците за здравето са много значими в по отношение на увеличаване на диабета, по отношение на ставни проблеми, по отношение на сърдечно-съдови заболявания, дори ракът, за който много хора не осъзнават, е повишен в риск при затлъстели индивиди. Така че ние приемаме това много сериозно. Ние харчим нещо близо 900 милиона долара всяка година за изследвания, пряко посветени на опитите да разберем причините за затлъстяването и как да проектираме подходящи интервенции. "

Защо се движим в грешната посока при затлъстяването?

„Това е сложна история. Със сигурност има такъв, при който участват генетични фактори. Ние, хората, сме свързани с еволюцията, за да излезем навън и да намерим калории навсякъде, където можем, което ни позволява да оцелеем по време на ужасен глад. Но при обстоятелства, каквито в момента имат повечето хора в Съединените щати, наоколо има много калории, те са лесно достъпни и са евтини, така че генетичният ни стремеж да ги придобием всъщност не ни помага както днес - повече от една трета от възрастните са със затлъстяване и 17 процента от децата. Така че трябва да измислим начин да противодействаме на това очакване, че калориите винаги ще ви помогнат да оцелеете и ще ви помогнат да осъзнаете, че всъщност те понякога работят по обратния начин. И какво да направим по този въпрос? "

Какво трябва да направим по въпроса?

„Мисля, че това е сложна комбинация от, на първо място, осъзнаване на широката общественост, че това не е само незначителен проблем. Това е огромна заплаха за здравето на индивида. И по-специално, според мен родителите трябва да се справят с факта, че едно от нещата, които не искате да прави детето ви, е да наддават на твърде много килограми, защото е трудно, след като сте имали затлъстяване като дете преодолейте това по-късно. Голяма част от окабеляването се извършва в този момент. И това означава, че и двамата трябва да ангажираме родители, но също така и училищни системи и общности, измисляйки начини да осигурим алтернативи на евтината храна. Това означава, че и индустрията трябва да бъде ангажирана. Ние от NIH по-специално се опитваме да идентифицираме начини за намеса в ранна детска възраст с програми, които предотвратяват придобиването на затлъстяване, но също така и начини да помогнем на хората, които вече са се вмъкнали в това състояние, с интервенции, които включват, много от тях, всъщност прости неща, които ние Знам от дълго време, но не винаги са били толкова добри в прилагането, прости неща като диета и упражнения. Тук няма магическо хапче, поне още не. "

Дали това е проблем, който САЩ могат да решат сами?

"Не. Очевидно това е международен въпрос. Ние в САЩ имаме особено лош случай на този проблем, но изобщо не сме сами. Между другото, има и известна разлика в податливостта по отношение на индивидуалния етнически произход. Изглежда, че някои групи, особено например тихоокеанските острови, испанците, афро-американците, са по-податливи на затлъстяване, отколкото, да речем, азиатците. Не разбираме напълно защо е така и трябва да го разберем по-добре. Но дори и в страни, за които човек смята, че са с ниски доходи и много се борят с важността дори да се намери адекватно хранене, не е нужно да се стремите трудно да намерите джобове, където хората, които са започнали да получават достъп до ресурси, също се изплъзват в предизвикателствата на затлъстяването. Това е международен проблем и трябва да се мисли по този начин. "

За изследване на затлъстяването, което се провежда в момента

„Имаме някои доста интересни нови начини да разгледаме това. В края на краищата, хората, мислим за себе си като за съвкупност от човешки клетки, но всъщност съжителстваме и с милиони, всъщност милиарди и трилиони, микроби, които живеят върху нас и в нас. И сега е много ясно, че конкретният набор от микроби, които живеят в стомашно-чревния тракт, играе роля в риска от затлъстяване. Ако тези бактерии са особено ефективни по отношение на това, което правят спрямо това, което правите, това ще окаже влияние върху това дали това, което сте яли, ви кара да наддавате или не. Сега това може да е наистина интересно, защото това може да означава, че можете да модифицирате микробиома си, като просто ядете подходящ вид кисело мляко или някакъв пробиотик и да изместите риска от диабет и затлъстяване, дори без да променяте диетата си. Имаме много да направим, за да докажем, че това ще работи, но изглежда доста обещаващо и това е голяма инвестиция на NIH през последните няколко години. "

Как ще измервате успеха във всички изследвания, които правите за затлъстяване?

„Очевидно искаме да видим най-доброто доказателство, че нацията успешно се подлага на диета и виждате, че средният ИТМ за всички възрастови групи започва да спада и да се връща в диапазон, който човек би сметнал за здравословен. От гледна точка на NIH, много от това, което правим, е по-рано в този тръбопровод за откриване, така че ние го измерваме по това дали сме успели да проведем клинично изпитване в определена група и да опитаме намеса и да покажем, че всъщност получава резултати, които са устойчиви. И ние със сигурност сме дълбоко инвестирани в тези изпитания и точно там отиват много от тези 900 милиона долара. "