Резюме

Честотата на сложните хронични здравни състояния нараства. Някои от тези състояния може да се коренят в смущения в червата, които в китайската медицина ще бъдат категоризирани като дисхармонии на далака и стомаха Ци. В тази статия авторът изследва тези проблеми от интегративна гледна точка и предлага области, в които техниките за акупунктура могат да бъдат полезни. Пет случая са описани накратко, за да илюстрират използването на акупунктура.

Въведение

През последните 60 години се наблюдава постоянно нарастване на разпространението на редица заболявания. Тези състояния включват затлъстяване, диабет в детска възраст, астма, екзема, алергии, рефлукс, цьолиакия, колит, мозъчна дисфункция и рак. 1 Както казва политическият сатирик Бил Махер:

Преди петдесет години децата дори не са страдали от диабет тип 2. Сега това е нововъзникваща епидемия, както и дълъг списък от заболявания, които преди са били редки, а сега са били масово разпространени - неща като астма и аутизъм и киселинен рефлукс. ... артрит, алергии, акне при възрастни, разстройство с дефицит на вниманието - и това са само А. 2

Въпреки че може да изглежда малко свързана между тези състояния, всъщност може да има често срещана неизправност в работата на храносмилателната система. От конвенционална гледна точка тези различни състояния могат да споделят нарушения на чревната микрофлора, с променени транспортни механизми и последващ автоимунитет. От гледна точка на китайската медицина (CM) тези заболявания отразяват нарушение на далака Qi в неговите транспортни и трансформиращи функции, с последващо натрупване на влажност и храчки.

Биомедицински концепции

Пропускливото черво

В предишна статия настоящият автор обсъжда синдрома на течащите черва като концепция, която може да преодолее философската пропаст между КМ и съвременната биологична теория. 3 За да обобщим, някои изследователи твърдят, че повишената чревна пропускливост е фактор за десетки заболявания. 4 Според теорията, абсорбцията на червата може да бъде нарушена от различни тригери, което води до абсорбция на не напълно усвоени протеини. Такива протеини образуват хаптени, които, когато са прикрепени към големи протеини-носители, могат да активират имунни цитокини чрез молекулярна мимикрия и да предизвикат каскада от имунни отговори, което води до възпаление и образуване на авто-антитела.

Въпреки че идеята за течаща черва започва до голяма степен като алтернативна или натуропатична концепция, приемането й нараства. Алесио Фасано, доктор по медицина, педиатричен гастроентеролог от Масачузетския технологичен институт, предложи биохимичен механизъм, който контролира чревната пропускливост, и свързва пропускливите черва с диабет, множествена склероза (МС), астма, анкилозиращ спондилит, възпалително заболяване на червата (IBD) ), аутизъм, разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание, хронично главоболие, шизофрения, рак на яйчниците и панкреаса и глиом. 5

Въпреки че д-р Фазано пише с конкретно отношение към цьолиакия, това със сигурност е необикновен набор от синдроми, всички свързани с чревна недостатъчност. Освен това, чревните увреждания, наблюдавани при цьолиакия, може да не са уникални. Подобни промени в чревната лигавица се наблюдават и в райони по света, където недохранването е широко разпространено, състояние, което се нарича ентеропатия на околната среда. 6

Д-р Фазано предполага, че клетките на лигавицата на червата не са слепени заедно, както се смяташе преди. По-скоро има парацелуларен път, известен като плътна връзка (TJ), която се контролира от порта, която се отваря и затваря в зависимост от наличието на пептид от 8 единици, известен като зонулин. Наред с други неща, зонулинът се регулира от глутен, някои инфекции, пестициди и различни лекарства. Прост образ на TJ и изтичането на червата е показан на фигура 1 .

дисбиоза

Плътно кръстовище и спукани черва. Проектиран от Ричард Гринууд, BFA, MA (www.richardgreenwood.ca).

Микробиомът

Тесно свързаната теория с модела на целиакия има за централна характеристика биоразнообразието на чревните бактерии (микробиомът). 7 Според тази теория чревната флора е била коренно променена през миналия век от редица механизми, свързани със съвременния начин на живот.

Здравият възрастен човек съдържа около 100 трилиона бактерии в червата. Това е десет пъти повече бактериални клетки, отколкото има редовни клетки в тялото. Тези бактерии са разнообразни, експресират около 3 милиона гени, в сравнение с 23 000 the на тялото. Като се има предвид, че микробиомът има много полезни храносмилателни функции и бележи първата ни линия на защита от патогенни микроби, може да се каже, че това, което изглежда като човешко същество, всъщност е композит, симбиоза на човешки и бактериални компоненти. Ние сме генетично и функционално зависими от тези организми за правилен растеж и развитие. Има смисъл само да се гарантира, че хората имат здравословни микробиоми.

Настоящият консенсус е, че за да се проявят много от тези хронични разстройства, трябва да бъдат налице триада от фактори: (1) генетична податливост (предшественик); (2) екологичен спусък (спусък); и (3) повишена чревна пропускливост (медиатор). Тази идея не е наистина нова, но нейната научна основа се затвърждава. 8

Генетична чувствителност

Генетичното предразположение просто означава, че хората, които носят определени специфични гени, са по-склонни да развият определени заболявания. Изследванията в тази област напредват бързо и през последните години е установена генетичната основа на много заболявания. 9,10 Достатъчно е да се каже, че в CM такива податливости биха се разглеждали като слабост на енергията на предците (преди Небето) (т.е. дефицит на бъбречна ци или Дзин).

Задействания от околната среда

Вторият фактор, който трябва да се вземе предвид, е екологичен спусък. Антибиотиците, например, са добре известни, че променят микробиома. Други лекарства също могат да бъдат подозрителни, като инхибитори на протонната помпа. 11 Но лекарствените ефекти може да са само един аспект на нововъзникващо явление, при което непредвидените последици от различни биологични технологии започват да изплуват на повърхността.

Прегледът на последиците от излагането на някои повсеместни съвременни стресори може да бъде доста разкриващ. Например, ваксините са свързани с астма, диабет, аутизъм и различни автоимунни заболявания 12,13; генетично модифицираните организмени храни са свързани с чувствителност на храните, алергии, диабет, болест на Алцхаймер и рак 14; пестицидите са свързани с IBD, аутизъм, болест на Паркинсон, депресия, деменция, МС и различни видове рак 15; и изкуствените електромоторни силови полета са свързани с репродуктивни нарушения, имунна дисфункция, неврологично заболяване и рак. 16.

Ваксините могат да променят микробиома както: (1) умишлено, чрез насочване към специфични щамове на потенциално инфекциозен агент; и (2) неволно, чрез директните токсични ефекти на адювантите. Например, чрез елиминиране на няколко щама пневмококи, пневмококовата ваксина позволява на други щамове и/или бактерии да влязат, за да запълнят празнината. Това води до повишена честота на други, потенциално по-сериозни инфекции като Staphylococcus и Hemophilus. 17 По същия начин, грипната ваксина може да направи реципиентите по-податливи на бъдещи грипоподобни огнища, включващи различен вирус (грипоподобни заболявания [ILI]). 18 В допълнение, компоненти като тимерозол, алуминий и полисорбат 80 могат да имат по-пряк ефект. 19,20

Въздействието на пестицидите е особено обезпокоително. От всички хиляди, които сега съществуват, може би най-вездесъщият и добре проучен е глифозатът (основната съставка на убивачите на плевели Roundup®), който е показан както за (1) хелатиране, така и за обездвижване на минерали в растенията, което води до недостиг на микроелементи и (2) увреждат микробиома, като пречат на шикиматния път. 21,22 Този път е седемстепенен метаболитен път, използван от бактерии, гъбички, водорасли, паразити и растения за биосинтеза на ароматни аминокиселини (фенилаланин, тирозин и триптофан). Като се има предвид, че пътят не се среща при животни и хора, глифозатът е рекламиран като безопасен за поглъщане. Въпреки това, въпреки че хората може да нямат пътя, чревните бактерии със сигурност имат. Нетният резултат от тези множество фактори е компрометиран микробиом, който е изкривен да съдържа нарастващи количества патологични бактерии, като Clostridium и Salmonella, и намалено количество полезни бактерии, като Bifidobacterium и Lactobacillus. 23,24

Китайска медицина

Преглед на горните нарушения във връзка с рубриката на CM разкрива модел на дисхармонии, който може да бъде свързан с влага и храчки чрез стагнация на черния дроб и дефицит на Qle на далака и бъбреците (Таблица 1). Предполагаемите синдроми на CM не са написани в камък, а по-скоро са най-добрите предположения въз основа на симптомите.

маса 1.

Странични ефекти на някои съвременни екологични задействания плюс техните предполагаеми модели на CM