Дисфункция на симфизата на пубиса (SPD) е проблем за приблизително 1 на 300 бременни жени (въпреки че някои експерти казват, че е толкова, колкото 1 на 50). Също известен като Болка в тазовия пояс (PGP), дисфункцията на Symphysis Pubis е състояние, което причинява умерена до силна болка в срамната област.

Тазът ви е изграден от две срамни кости, които се извиват, образувайки форма на люлка. Двете кости се обединяват в твърда става, наречена symphysis pubis, разположена в предната част на таза (вижте изображението по-долу). Ставата е направена здрава от плътни връзки.

Какво причинява дисфункция на Symphysis Pubis?

Дисфункция на симфизата на пубиса означава, че връзките, поддържащи тазовата ви кост подравнени - обикновено здрави и плътни - стават отпуснати, твърде скоро.

По време на бременността тялото ви произвежда хормона релаксин. Хормонът омекотява връзките, улеснявайки преминаването на вашето бебе.

С наближаването на доставката нещата трябва да се разхлабят, улесняване на раждането.

При SPD това разхлабване или разтягане се случва твърде рано по време на бременността. В резултат на това става ставата нестабилна, причинявайки тазова болка и други странни усещания.

Симфизис Пубис Дисфункция или тазова болка могат да бъдат причинени от:

  • неравномерното движение на таза ви
  • промени в начина, по който мускулите поддържат ставите на тазовия ви пояс
  • едната тазова става не работи както трябва, причинявайки болка в други стави наблизо 1

Кой получава дисфункция на Symphysis Pubis?

symphysis

Въпреки че SPD не е ограничена само до бременни жени, жените са по-податливи на това състояние, отколкото мъжете 2. Това състояние може да е резултат от нараняване или артрит, но най-често се среща от бременни жени.

Също така е по-вероятно да развиете SPD 1, ако:

  • преди това сте наранили таза си
  • имате болка в тазовия пояс при предишна бременност
  • изпитвали сте болка в тазовия пояс или болка в тазовите стави преди бременност
  • имате висок ИТМ и сте имали наднормено тегло преди бременността

Какви са симптомите на дисфункция на Symphysis Pubis?

Симптомите и признаците на SPD могат да представляват големи препятствия, като намаляват качеството ви на живот.

Най-честият симптом е интензивна болка в областта на таза, описано от някои като „чувство, сякаш тазът ви се разкъсва“ (ой).

Докато болката е фокусирана най-вече върху срамната област, някои жени също съобщават, че болката се разпространява в горната част на бедрата и перинеума. 3

Друг виден симптом на SPD е затруднено ходене. Болката може да се влоши, когато ходите или извършвате някаква дейност, която изисква да носите тежест (например повдигане на единия крак пред другия за изкачване на стъпала или обличане на панталон). Трудностите, които SPD представлява при ходене, често водят до ходене с джоб. 4

Освен болки в таза и затруднено ходене, жените със СПД също могат да чувстват или да чуват щракащ или шлифовъчен звук.

Симптомите на СПД могат да се развият постепенно или внезапно. Може да расте все по-болезнено, докато детето ви расте, принуждавайки района да носи по-голяма тежест.

Други симптоми на дисфункция на симфизата на пубиса или болка в тазовия пояс² са:

  • болка в долната част на гърба и/или ханша при навеждането
  • болки в кръста или тазобедрената става, когато седите или раздалечавате краката си
  • болки в кръста или тазобедрената става при преобръщане в леглото
  • болка в областта на таза, гърба или бедрата по време на секс

Диагностика на дисфункция на Symphysis Pubis

Както при всички медицински проблеми, диагностиката на SPD изисква задълбочен преглед от обучен медицински специалист. Лекарят ще прегледа вашата медицинска история и ще ви зададе редица въпроси.

Тестове като ултразвук също могат да се използват за потвърждаване на диагнозата.

Лечение на дисфункция на Symphysis Pubis

Вашият план за лечение може да варира в зависимост от симптомите, които изпитвате.

Препоръчва се физиотерапия, тъй като физиотерапевтът може да ви научи на упражнения за релаксация, които могат да помогнат за облекчаване на болката. Те също така ще тестват стабилността, обхвата на движение и болката в региона.

Други лечения могат да варират от домашни лекарства (пакет с лед) до акупунктура.

Тазови опорни колани също се съобщава, че осигурява значително облекчаване на болката. Тези колани спомагат за подравняването на тазовите кости и следователно трябва да бъдат монтирани по поръчка от вашия физиотерапевт. Тези опорни колани могат да се носят през деня и през нощта.

Облекчаване на дисфункция на Symphysis Pubis

Методите за облекчение, предложени по-долу, не са предназначени да заменят медицинската помощ. Преди всичко трябва да вземете указания от медицински специалисти.

Има много неща, които можете да направите сами, за да облекчите симптомите, да укрепите региона и да предотвратите появата на проблеми.

• Легнете настрани вместо на гърба

Полагането настрани оказва натиск върху корема, вместо върху таза и гърба. Можете да използвате възглавница за майчинство за допълнителна подкрепа.

• Използвайте възглавници, за да поддържате долната част на гърба си, когато седите

Наличието на възглавница, поддържаща долната част на гърба, помага на региона да се отпусне, дори ако вече седите по правилния начин.

• Избягвайте токчетата на всяка цена

Залепете тези токчета в задната част на гардероба си и не ги вадете, докато бебето ви пристигне. Допълнителното натоварване, носещо токчета, натоварва останалата част от тялото ви, добавя ненужно напрежение. Просто не го прави, повярвай ми.

• Не сядайте с кръстосани крака

Седенето по мярка възможно най-често ще премахне болезнените зони.

• Избягвайте да карате колело

Ако някога сте карали колело за умерено време, вече знаете. Дори когато сте напълно здрави и не носите човешки живот в утробата си, карането на колело може да бъде болка отзад. Ако някога ударите дупка със SPD, ще получите ново разбиране на думата „агония“.

• Избягвайте силно натоварващи движения и дейности

Това вече е добра идея при бременност. В случай на дисфункция на пубиса на симфизата, особено ще искате да избегнете това допълнително натоварване.

• Научете нов начин за преобръщане

Придвижването през третия триместър може да бъде доста предизвикателство. Лежането и преобръщането в леглото ще ви запознае с натиска и дискомфорта. Избягвайте допълнителния стрес, като научите „бременното преобръщане“. Макар и да не е най-сладкото движение в света, към триместър три вероятно сте готови да се притеснявате за „сладко“.

• Бъдете изключително предпазливи, за да избегнете падания

Донякъде обяснително - падането не е добро.

За да намалите шансовете да се спънете:

  • дръжте се за перилата, когато вървите по стълби
  • седнете, когато се обличате
  • не носете нищо, когато вървите нагоре по стълбите
  • солени пътеки, външни стъпала и други повърхности, където може да има лед
  • ходете като пингвин, разпределяйки тежестта и поддържайки равновесие
  • винаги носете обувки с добро сцепление и подходяща опора (съжалявам, без джапанки)
  • не носете нищо прекалено (накарайте другия си друг да работи!) и носете предмети близо до тялото си, като избягвате да разширявате ръцете си, когато е възможно.
  • Не се изправяйте прекалено бързо, намалявайки замаяността
  • Хапвайте редовно, яжте здравословни храни и пийте много вода!

Заключение

Дисфункцията на симфизата на пубиса може да бъде болезнено, досадно състояние, с което някои от нас бременните жени ще се справят. Не се плашете обаче от тази статия. Ако имате SPD, тялото ви ще се възстанови след раждането, тъй като тялото ви спира да произвежда хормона релаксин.

КАТО ВИНАГИ не е нужно да преживявате нито един аспект на бременността сами. Помоли за помощ. Говорете с Вашия лекар. Сподели с приятели. Храня се здравословно. Упражнявайте леко, но често. Пий много вода. И в случай, че изпитвате тазова болка, обадете се на Вашия лекар!

За да завърши с положителна нотка, всички жени (независимо от диагнозата SPD) имат право да получат електрическа помпа за кърма без никакви разходи. Благодаря ви, Закон за достъпни грижи!