причини

Какво е дислокация?

Дислокация възниква, когато костта се изплъзне от ставата. Например горната част на костта на ръката ви се вписва в ставата на рамото ви. Когато се изплъзне или изскочи от тази става, имате изкълчено рамо. Можете да изкълчите почти всяка става в тялото си, включително коляното, тазобедрената става, глезена или рамото.

Тъй като дислокацията означава, че костта ви вече не е там, където трябва да бъде, трябва да я третирате като спешен случай и да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Нелекуваната дислокация може да причини увреждане на връзките, нервите или кръвоносните Ви съдове.

Дислокациите обикновено се получават, когато ставата изпитва неочаквано или небалансирано въздействие. Това може да се случи, ако паднете или получите силен удар в засегнатата област. След изкълчване на ставата е по-вероятно да се изкълчи отново в бъдеще.

Всеки може да изкълчи ставата, ако падне или претърпи някакъв друг вид травма. Въпреки това възрастните хора са склонни да имат по-висок риск, особено ако им липсва подвижност или са по-малко способни да предотвратят падания.

Децата също могат да бъдат изложени на по-голям риск от изкълчвания, ако са без надзор или играят в зона, която не е защитена от деца. Тези, които практикуват опасно поведение по време на физически дейности, са изложени на по-висок риск от инциденти като дислокации.

В повечето сценарии лесно ще можете да видите дислокация. Районът може да е подут или да изглежда натъртен. Може да забележите, че зоната е червена или обезцветена. Той също може да има странна форма или да се деформира в резултат на дислокацията.

Някои от другите симптоми, свързани с изкълчени стави, включват:

  • загуба на движение
  • болка по време на движение
  • изтръпване около района
  • изтръпване

Може да е трудно да се определи дали костта ви е счупена или е настъпила дислокация. Трябва да отидете в спешното отделение възможно най-бързо.

Вашият лекар ще изследва засегнатата област. Той ще проверява циркулацията в областта, деформацията и дали кожата е счупена. Ако Вашият лекар вярва, че имате счупена кост или луксация, той ще назначи рентгенова снимка. Понякога може да са необходими специални образи като ЯМР. Тези инструменти за изображения ще позволят на Вашия лекар да види точно какво се случва в засегнатата става или кост.

Изборът на лечение от Вашия лекар ще зависи от това коя става сте изкълчили. Това може да зависи и от тежестта на вашата дислокация. Според университета "Джон Хопкинс" първоначалното лечение за всяка дислокация включва ОРИЗ: почивка, лед, компресия и надморска височина. В някои случаи изкълчената става може да се върне на естествено място след това лечение.

Ако ставата не се нормализира естествено, Вашият лекар може да използва едно от следните лечения:

  • манипулация или препозиция
  • обездвижване
  • лекарства
  • рехабилитация

Манипулация

При този метод Вашият лекар ще манипулира или ще размести ставата обратно на мястото й. Ще Ви бъде дадено успокоително или упойка, за да останете удобни и също така да позволите на мускулите близо до ставата да се отпуснат, което улеснява процедурата.

Обездвижване

След като ставата ви се върне на правилното си място, Вашият лекар може да Ви помоли да носите слинг, шина или гипс в продължение на няколко седмици. Това ще предотврати движението на ставата и ще позволи на зоната да се излекува напълно. Продължителността на времето, в което ставата ви трябва да бъде неподвижна, ще варира в зависимост от ставата и тежестта на нараняването.

Лекарства

Повечето от болката ви трябва да изчезнат, след като ставата се върне на правилното си място. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви предпише обезболяващо средство или мускулен релаксант, ако все още изпитвате болка.

Хирургия

Ще се нуждаете от операция само ако дислокацията е повредила нервите или кръвоносните Ви съдове или ако Вашият лекар не е в състояние да върне костите Ви в нормалното им положение. Хирургията може да се наложи и за тези, които често изкълчват едни и същи стави, като раменете им. За да се предотврати повторно разместване, може да се наложи да се реконструира фугата и да се поправят всички повредени конструкции. Понякога трябва да се смени ставата, като например тазобедрена става.

Рехабилитация

Рехабилитацията започва, след като Вашият лекар правилно постави отново или манипулира ставата в правилната позиция и премахне прашката или шината (ако имате нужда от такава). Вие и Вашият лекар ще изготвите план за рехабилитация, който работи за Вас. Целта на рехабилитацията е постепенно увеличаване на силата на ставата и възстановяване на нейния обхват на движение. Не забравяйте, че е важно да вървите бавно, за да не се възстановите, преди възстановяването да приключи.

Можете да предотвратите изкълчване, ако практикувате безопасно поведение. Общите съвети за предотвратяване на луксации включват:

  • Използвайте парапети, когато се качвате и спускате по стълбите.
  • Дръжте в района аптечка.
  • Използвайте непокрити изтривалки във влажни помещения, като бани.
  • Преместете електрическите кабели от пода.
  • Избягвайте използването на килимчета.

За да предотвратите възможни изкълчвания на деца, помислете за практикуване на следното:

  • Научете децата на безопасно поведение.
  • Гледайте и наблюдавайте децата, ако е необходимо.
  • Уверете се, че домът ви е защитен от деца и в безопасност.
  • Поставете порти на стълбите, за да предотвратите падане.

Ако сте възрастен и искате да се предпазите от изкълчвания, трябва:

  • Носете защитно облекло или дрехи, когато правите физически дейности, като спорт.
  • Премахнете килимите за хвърляне от пода или ги заменете с килими без пръчки.
  • Избягвайте да стоите на нестабилни предмети, като столове.

Всяка дислокация има свое уникално време на заздравяване. Повечето хора изпитват пълно възстановяване след няколко седмици. При някои стави, като ханш, пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца или години и може да изисква допълнителни операции.

Ако вашата луксация е получила своевременно лечение, има вероятност тя да не се влоши до трайно нараняване. Важно е обаче да запомните, че районът ще бъде слаб и е по-вероятно да се измести в бъдеще.

Времето на заздравяване също ще бъде по-дълго, ако кръвоносните съдове или нервите са били повредени при дислокацията. Понякога кръвоносните съдове, които доставят костите, са трайно повредени.

Ако дислокацията е тежка или не се лекува навреме, може да има постоянни проблеми като постоянна болка или клетъчна смърт на части от костите около ставата.