Антонио Паоли

1 Катедра по биомедицински науки, Университет в Падуа, Падуа 35131, Италия; Имейли: [email protected] (A.L.); [email protected] (G.B.)

Антонино Бианко

2 Отдел за научни изследвания в областта на спорта и упражненията, Университет в Палермо, Палермо 90146, Италия; Имейл: [email protected]

Кийт А Грималди

3 Лаборатория по биомедицинско инженерство, Институт за комуникационни и компютърни системи, Национален технически университет в Атина, Атина 15773, Гърция; Имейл: [email protected]

Алесандра Лоди

1 Катедра по биомедицински науки, Университет в Падуа, Падуа 35131, Италия; Имейли: [email protected] (A.L.); [email protected] (G.B.)

Херардо Боско

1 Катедра по биомедицински науки, Университет в Падуа, Падуа 35131, Италия; Имейли: [email protected] (A.L.); [email protected] (G.B.)

Резюме

1. Въведение

Здравните организации съобщават за увеличено разпространение на наднормено тегло и затлъстяване в световен мащаб [1], което е голям източник на безпокойство, като се има предвид факта, че затлъстяването и по-специално коремното затлъстяване е един от основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания и е силно свързано с дислипидемия, хипертония, диабет и метаболитен синдром [2].

2. Предмети и методи

Първоначални 20 дни диета с много ниско съдържание на въглехидрати (К1)

Последвано от 20 дни диета с ниско съдържание на въглехидрати без кетогени (стабилизация) (LC1)

Първи период от 4 месеца на нормална калорична средиземноморска диета (M1)

Втора 20-дневна много нисковъглехидратна кетогенна диета (K2)

20 дни нисковъглехидратна не кетогенна диета (LC2)

Последните 6 месеца нормална калорична средиземноморска диета (M2)

По време на периода KEMEPHY субектите следваха наличния в търговската мрежа протокол, наречен TISANOREICA ® [13,14,15]. Използвани са два периода на намеса за отслабване, тъй като наличните по-рано клинични данни (непубликувани) предполагат, че това е необходимо, за да се постигне 10% загуба на тегло. Субектите бяха анализирани в седем времеви точки: преди започване на диетата (t0), след K1 (t1), след LC1 (t2), след M1 (t3), след K2 (t4), след LC2 (t5) и след M2, т.е. приблизително една година след първото посещение (t6) - вижте фигура 1. Всички субекти дадоха своето информирано съгласие за използването на данни и проучването беше одобрено от Етичната комисия към Департамента по биомедицински науки на Университета в Падуа. Усилията за максимално запазване на протокола включват имейл и телефонни напомняния за срещи и седмично телефонно обаждане за проверка на съответствието.

дългосрочно

Експериментален дизайн t0 = начало (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав, анализ на кръвта); t1 = край на K1 (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав); t2 = край на LC1 (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав, анализ на кръвта); t3 = начало на K2 (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав); t4 = край на K2 (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав); t5 = край на LC2 (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав); t6 = изземване от една година (медицински преглед, антропометричен анализ и анализ на телесния състав, анализ на кръвта). K = много нисковъглехидратна кетогенна диета, LC = диета с ниско съдържание на въглехидрати.

2.1. Диетични протоколи

През месеците на средиземноморската диета субектите бяха инструктирани да спазват типична диета, състояща се предимно от пълнозърнести храни (хляб, тестени изделия, пълнозърнест пюре, ориз), картофи, месо, риба, яйца, птици, зеленчуци, бобови растения, плодове, подправки (предимно зехтин), пълномаслено мляко и вино. По време на средиземноморския диетичен период средното разпределение на макронутриентите е: 58% въглехидрати, 15% протеини и 27% липиди (Kcal 1800 ± 108); основните източници на добавена мазнина са 30 до 50 g зехтин на ден [20]. По време на кетогенния период предписаният дневен прием на въглехидрати е бил около 30 g на ден, а енергийното разпределение на дневните макронутриенти е 12% въглехидрати, 36% протеини и 52% липиди (Kcal 976 ± 118). По време на нисковъглехидратния период разпределението е 25% въглехидрати, 31% протеини и 44% липиди (Kcal 1111 ± 65) (Таблица 1).

маса 1

Характеристики на диетите (данните са изразени като средно и SD).

Макронутриенти Кетогенна фаза Фаза на ниски въглехидрати Средиземноморска фаза
Kcal/ден976 ± 1181111 ± 651800 ± 248
Протеин (% общо Kcal)41 ± 227 ± 215 ± 2
Мазнини (% общо Kcal)46 ± 441 ± 227 ± 3
Въглехидрати
(% общо Kcal)		12 ± 233 ± 258 ± 4
Протеин (g/ден)100 ± 1174 ± 1167,5 ± 9
Мазнини (g/ден)51 ± 950 ± 254 ± 6
Въглехидрати (g/ден)30 ± 0,291 ± 5261 ± 18

2.2. Анализ

2.3. Статистически анализ

Промени в теглото (% от промяната) на всеки обект (t6 в сравнение с t0). Базалната стойност се представя от линията нула. Всеки кръг представлява един предмет.

5. Заключения

В обобщение данните от това проучване показват, че по-голямата част от пациентите са показали значителна загуба на тегло (10%) в резултат на двуфазна VLCKD и са били в съответствие както по време на шестмесечната фаза на отслабване, така и на шестмесечната нормокалорична поддържаща фаза, с няма възстановяване на теглото. Можем да предположим, че предложеният протокол като цяло е бил успешен поради (а) протеиновите защитни ефекти на VLCKD и (б) предписването на традиционна средиземноморска диета във фазата след отслабване е особено важно за постигане на „успех при отслабване ”, Т.е. продължителна загуба на тегло в продължение на поне една година.

Признания

AL е докторант, който в момента се подпомага от грант от Gianluca Mech SpA, Asigliano Veneto, Виченца, Италия. Изследователската дейност на AP и GB се финансира от Катедрата по биомедицински науки към Университета в Падуа; Изследователската дейност на KG се финансира от Лабораторията по биомедицинско инженерство, Институт за комуникационни и компютърни системи, Национален технически университет в Атина, Атина, Гърция.

Конфликт на интереси

Изследователите проведоха проучването изцяло и поддържаха изключителен контрол върху всички данни и анализи. Източниците на финансиране не са участвали в която и да е част от набирането на участници, проучването, събирането на данни, анализирането на данни, интерпретацията на данните или подготовката или прегледа на този ръкопис.