Трансплантацията на органи е процес на хирургично прехвърляне на дарен орган на някой, диагностициран с органна недостатъчност. Много заболявания могат да доведат до органна недостатъчност, включително сърдечни заболявания, диабет, хепатит, муковисцидоза и цироза. Нараняванията и вродените дефекти също могат да причинят органна недостатъчност.

процеса

  1. Вземете препоръка

Трябва да получите препоръка от вашия лекар, за да бъдете оценени от програма за трансплантация като потенциален кандидат за трансплантация.
Събирам информация

Има много неща, които можете да научите за процеса на трансплантация, всичко от мястото, където пациентът може да бъде изброен, до финансови съображения, до възстановяване. Тази безплатна брошура „Какво трябва да знае всеки пациент“ от UNOS предоставя преглед на процеса.
Изберете Център за трансплантация

Въпреки че може да бъдете насочени към трансплантационен център или програма, може да искате да се уверите, че тя отговаря на вашите нужди. Помислете за местоположението му, съвместимостта с вашата застрахователна програма, финансовите договорености и наличността на групата за поддръжка. OPTN има списък на центровете за трансплантация на членове.
Планирайте среща за оценка

Свържете се с болницата за трансплантации. Насрочете среща за оценка, за да разберете дали сте добър кандидат за трансплантация. По време на оценката задавайте въпроси, за да научите колкото се може повече за тази болница и нейния екип по трансплантация.
Включете се в списъка

Ако членовете на екипа по трансплантация определят, че сте подходящ кандидат за трансплантация, те ще ви добавят към националния списък за чакане на OPTN на всички хора, чакащи трансплантация. Екипът по трансплантация ще се свърже с вас писмено около 10 дни след като сте в списъка, за да ви уведоми датата и часа, когато името ви е добавено в националния списък. Всички въпроси, свързани с вашия статус в списъка на чакащите, трябва да бъдат насочени към вашия трансплантационен екип във вашия трансплантационен център.

Разберете разходите, свързани с трансплантацията

Трансплантацията включва разходи преди, по време и след действителната операция по трансплантация. Тези разходи са отговорност на получателя, а не на донора. Разходите включват:

  • Лабораторни изследвания, снабдяване на органи, трансплантационни хирурзи и друг персонал в операционната
  • Престой в болница, транспорт до и от болницата за трансплантация за операция и прегледи
  • Рехабилитация, включително физическа или трудова терапия
  • Лекарства, включително имуносупресивни или лекарства против отхвърляне, които са много скъпи

За списък с важни въпроси, които да зададете на вашата застрахователна компания, посетете transplantliving.org .

Съставяне на вашия финансов план заедно

Планирането на трансплантационна хирургия изисква финансово планиране. Здравната застраховка може да покрие някои или по-голямата част от разходите, но застрахователните полици варират значително. Обадете се на вашата застрахователна компания или на службата за обезщетения на вашия работодател, за да получите подробна информация за това как вашата застрахователна компания се справя с разходите, свързани с конкретната ви ситуация. За списък с важни въпроси, които да зададете на вашата застрахователна компания, посетете transplantliving.org .

Като цяло вие носите отговорност за всички разходи, които не са покрити от застраховката. Трябва да помислите какви ресурси ще използвате, за да платите разходите, които не са покрити от застраховката. Тези ресурси могат да включват спестявания, продажба на собственост или други източници.

За щастие не е нужно да се изправяте сами пред тези решения. Членовете на екипа по трансплантация, като социалния работник и финансовия координатор на центъра за трансплантация (вж. По-долу), могат да ви помогнат при разработването на финансов план и може да са в състояние да ви свържат с организации, които предоставят финансова помощ на получателите на трансплантации.

Работете с вашия финансов координатор

Финансовият координатор в трансплантационен център е член на екипа по трансплантация. Финансовите координатори имат подробна информация и опит с финансирането на здравеопазването и фактурирането в болници. Полезно е да говорите с финансовия координатор, преди да вземете финансови решения, свързани с вашата трансплантация, и да поддържате координатора актуален, докато вашите финансови планове се развиват.

Финансовият координатор може да ви помогне:

  • Разберете как предимствата на вашата застрахователна компания се прилагат за трансплантационна хирургия
  • Направете финансов план за плащане на трансплантацията
  • Направете финансов план за немедицински (например разходи за живот) разходи
  • Намерете допълнителни източници на финансиране, ако е необходимо
  • Разберете (и, ако е необходимо, коригирайте) сметки от болници, лекари, аптеки и други доставчици

Важни въпроси, които трябва да зададете на вашия финансов координатор, са на страници 37–38 от „Какво трябва да знае всеки пациент“ (PDF - 3.64 MB) и на transplantliving.org .

По-подробна информация за намирането на финансови ресурси за трансплантация можете да намерите на:

  • Страницата за финансиране и финансиране на transplantliving.org.
  • Какво трябва да знае всеки пациент (PDF - 3,64 MB)

Разберете дали Medicare или Medicaid може да ви помогнат

Medicare е федерална програма и Medicaid се управлява от отделни щати. И двете са програми за здравно осигуряване, които могат да помогнат на хората, отговарящи на изискванията, да заплатят разходите за трансплантация.

Medicare се предлага за хора на възраст 65 или повече години, хора с определени увреждания или хора с краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Застрахователният план Medicare част A е достъпен безплатно за тези, които отговарят на изискванията и обхваща болнична помощ в болница и някои грижи за дома за възрастни хора. Хората, които желаят да участват в застрахователния план Medicare част Б, плащат премии; Част Б обхваща извънболнична помощ, лекарски сметки, някои домашни здравни грижи и лекарства с рецепта, включително, в някои случаи, имуносупресивни (антирежекционни) лекарства.

Medicare удостоверява програми за трансплантация в цялата страна и трябва да използвате одобрено от Medicare средство за трансплантация, за да получите пълните обезщетения за Medicare. За да научите повече за одобрените от Medicare трансплантационни центрове или предимствата на Medicare за трансплантация, посетете уебсайта на Medicare или се свържете с местния офис на социалното осигуряване.

Medicaid е застрахователна програма за лица с ниски доходи и се финансира съвместно от федералното правителство и щатите. Държавите определят кой отговаря на условията и какви обезщетения и услуги са обхванати.

Плановете на Medicaid в някои държави обхващат само трансплантационни процедури, извършени в щата (освен ако в държавата няма център за трансплантация на този орган). Програмите Medicaid на някои държави не обхващат трансплантацията.

За повече информация относно Medicaid, свържете се с вашия финансов координатор, местна служба за социално осигуряване, информационна линия за социално осигуряване на 800.772.1213 или с финансовия координатор във вашия трансплантационен център.

Мрежата за снабдяване и трансплантация на органи (OPTN) има политики, които регулират начина на съвпадение и разпределяне на донорските органи на пациентите в списъка на чакащите. Има някои общи фактори за съвпадението на органите, като кръвна група и колко тежко е заболяването на пациента. Въпреки това, в зависимост от органа, някои фактори стават по-важни от други, така че има различна политика за всеки орган.

Бъдете партньор във Вашите последващи грижи:

Дори години след операцията лекарите ще продължат да следят здравословното състояние както на трансплантирания ви орган, така и на цялото ви тяло. Лабораторните тестове са редовна част от живота на реципиента на трансплантация. Разбирането на целите на тестовете може да улесни спазването на конкретни инструкции и получаването на точни резултати. Говорете с вашия трансплантационен екип за това какво непрекъснато наблюдение ще е необходимо, колко може да се направи у дома и какво ще изисква посещения в центъра за трансплантация или на други места.

Отхвърляне и лекарства против отхвърляне:

Отхвърлянето е начинът на тялото да се предпази от чужд нашественик като инфекциозни микроби. Отхвърлянето може да се случи, когато тялото вижда трансплантирания орган или тъкан като чужд нашественик и се опитва да ги унищожи. Има два вида отхвърляне, остро и хронично. Острото отхвърляне се случва много бързо; хроничното отхвърляне е бавният отказ на дарения орган да функционира.

Имуносупресорите (или анти-отхвърлящите) лекарства, които пречат на тялото да отхвърли трансплантирания орган, са важна част от живота след операцията по трансплантация. Като цяло, потиснатата имунна система може да бъде по-бавна в защитата срещу микроби. Получателите на трансплантация може да са малко по-уязвими от инфекции и може да им е по-трудно да се възстановят от определени инфекции и заболявания. Това е особено вярно през първите 6 месеца след операцията, но ще продължи да се тревожи. Можете да защитите здравето си, като следвате добри практики за превенция, за да избегнете заболяване и нараняване и като потърсите лечение по-рано, когато заболяването настъпи.

Познайте своя фармацевт:

Получателите на трансплантация обикновено трябва да приемат набор от лекарства. Някои ще бъдат нови лекарства, предписани след операция по трансплантация. Някои могат да бъдат продължени преди операцията. Някои лекарства могат да се приемат няколко пъти на ден, докато други се приемат само в определени дни. Лекарите на екипа по трансплантация може да се наложи да сменят лекарства или да коригират дозите на всеки няколко дни или седмици, за да намерят най-добрата комбинация за максимална полза и минимални странични ефекти. Накратко, управлението на лекарства след операция по трансплантация може да бъде сложно и объркващо.

Изборът на добра аптека и опознаването на вашия фармацевт могат да ви помогнат да разберете вашите лекарства и да управлявате графика си за лекарства. Фармацевтите могат да помогнат да се обяснят ефектите и страничните ефекти на лекарствата. Понякога те могат да препоръчат инструменти като таймери и органайзери, които да ви помогнат да следите лекарствата. Социалният работник в центъра за трансплантация трябва да може да предостави списък с аптеки, от които да избирате.

Аптечните услуги и цените варират. Ако не сте ограничени до определени компании от вашата застраховка, пазарувайте за по-ниски цени и за функции като доставка до дома, напомняния за зареждане и възможност да говорите с фармацевт директно по телефона или лично. Важни въпроси, които да зададете на фармацевта си за аптечните услуги и за лекарствата, са изброени в „Лекарства: Защита на трансплантацията - Въпроси, които трябва да зададете“ и на страница 41 от „Какво трябва да знае всеки пациент“ (PDF - 3.64MB).

Бъди здрав:

Изборът на здравословен начин на живот е толкова важен за реципиентите на органи, колкото и за всички. Следвайте диета с ниско съдържание на мазнини, спортувайте редовно и избягвайте тютюнопушенето, за да подобрите здравето на новия си орган, както и на останалата част от тялото си. Вашият лекар и диетологът от трансплантационния център могат да ви помогнат да разработите план за здравословна диета и подходящи упражнения, докато се лекувате и преминавате към нормален здравословен живот.

Яжте добре:

  • Яжте балансирана диета с много плодове и зеленчуци.
  • Яжте минимално количество сол, преработени храни и леки закуски.
  • Използвайте билки и подправки, за да добавите вкус, вместо сол.
  • Следете приема на храна и пийте много вода (освен ако не ви е казано да ограничавате течностите).
  • Опитайте се да ядете храни с високо съдържание на фибри, като сурови зеленчуци и плодове, които ви карат да се чувствате сити.
  • Добавете калций към вашата диета, като ядете богати на калций храни, като нискомаслени млечни продукти и зелени, листни зеленчуци или калциеви добавки.
  • Яжте възможно най-малко мазнини и олио.
  • Прочетете етикетите на храните, за да можете да бъдете умни, когато пазарувате храна.
  • Запознайте се с размерите на сервиране, които са изброени на етикетите на храните.
  • Тъй като протеинът ви помага да изградите мускули и тъкани, което ще ви помогне да се излекувате, яжте храни с високо съдържание на протеини, като месо, птици, риба, яйца, ядки (без сол) и боб.

Упражнение:

Повечето хора са слаби след всяка операция. Получателите на трансплантация трябва да се възстановят както от операцията, така и от заболяването или нараняването, което е причинило необходимостта от трансплантация.

В резултат на това физическото натоварване и натоварването на мускулите трябва да бъдат ограничени, когато се върнете за първи път у дома. Говорете с Вашия лекар за това какво да очаквате за физическо възстановяване и за всякакви ограничения или ограничения на активността.

Когато започнете да се чувствате по-добре, редовното упражнение ще ви помогне да възстановите силите си. Тъй като в началото може да се чувствате уморени, трябва да правите почивки за почивка по време на тренировка. Постепенно увеличавайте количеството и вида физическа активност, която ви харесва. Наслаждавай се на живота.

Понякога получателите на органи искат да благодарят на семейството на техния донор. Понякога донорските семейства искат да проверят здравето и благосъстоянието на човека, получил орган от любимия си. Възможността за този човешки контакт издига процеса на донорство и трансплантация над механиката на медицината и хирургията и го прави истинско споделяне на живот, благодарност и любов.

Законодателните центрове за трансплантация и ОПО са задължени да защитават поверителността на донорите и реципиентите. Те обаче могат да уредят контакт между семействата, когато двете страни се съгласят. Процесът обикновено започва с писмо от получателя до семейството на донора, изпратено в грижата за центъра за трансплантация. Различните центрове имат различни процедури, но общите насоки за първото писмо до семейството на донорите са посочени във фактурата „Свързване с вашето донорско семейство“ .