Уважаеми д-р Роуч: Имам приятел, който е на 28 с „наистина ниско“ рН на урината (не знам колко ниско). Очевидно това се дължи на постоянна дехидратация и пиене на кафе през целия ден, до степен, че лекарят е препоръчал да пие много вода с лимон (може би само за предотвратяване на дехидратация и нищо друго).

роуч

Това ми звучи неинтуитивно. Спомням си, че споменахте преди, че тялото поддържа доста постоянно рН. Това важи ли и за урината? Бихте ли могли да коментирате рН на урината, нейните спонтанни промени, причини и потенциални проблеми, които киселинната урина може да причини при иначе здрави мъже?

Уважаеми К.С .: Тялото поддържа много постоянно рН на кръвта при леко алкално 7,4 (7 е неутрално; под 7 е киселинно, над 7 е алкално). Дори няколко десети от точката по-високо или по-ниско и тялото има сериозни проблеми, тъй като ензимите спират да работят правилно.

Основният метод, който тялото използва за регулиране на рН на кръвта, е чрез увеличаване или намаляване на загубата на въглеродна киселина чрез издишване на повече или по-малко въглероден диоксид, но бъбреците играят своята роля чрез регулиране на рН на урината. Повечето северноамериканци консумират диета с високо съдържание на месо, която изисква бъбреците да отделят киселина, но рН на урината не може да достигне много под 4,5 поради ограниченията на бъбреците.

Противоположно е, че консумацията на лимонов сок, който е доста силна киселина (с рН между 2 и 3), ще доведе до по-малко киселинност на урината. Това е така, защото лимонената киселина (която прави лимоните „тръпчиви“, т.е. кисели) се метаболизира до бикарбонат, който е алкален и се екскретира с урината. Нефролозите използват този ефект терапевтично при хора с калциево-оксалатни камъни.

Ако вашият приятел има нормални бъбреци, промяната в диетата далеч от месо и с повече растения ще направи pH на урината по-малко киселинен.

Въпреки това има множество необичайни причини за промени в рН на урината. Тези, които правят рН на урината кисела, са доста необичайни и включват синдром на Кушинг (излишък на кортизон) и поглъщане на излишък от сладник. Да наистина. Женското биле съдържа глициризинова киселина, която действа като хормон върху бъбреците, за да повлияе рН на урината. Кафето няма постоянен ефект върху рН на урината, но дехидратацията може да направи урината по-кисела. Поради огромния капацитет на организма да поддържа рН на кръвта обаче е малко вероятно вашият приятел да развие медицински проблеми поради ниското рН на урината.

Уважаеми д-р Роуч: Хромът или биотинът имат ли роля при лечението на диабет тип 2?

Уважаеми N.F.E: Преди няколко години имаше голям ентусиазъм за хром пиколинат и все още има доказателства, че комбинацията от хром и биотин може да намали инсулиновата резистентност при хора с диабет тип 2. Последните проучвания предполагат, че те могат да подобрят контрола на глюкозата, въпреки че подобрението е малко, около 5% при двучасов тест за толерантност към глюкоза.

Сами по себе си те вероятно няма да подобрят драстично контрола при хора с диабет тип 2, особено ако не са добре контролирани. Въпреки това може да е достатъчно да наклони баланса при някои хора. Все още не съм готов да го препоръчам, въпреки добрия профил на безопасност.