Уникално проучване на 16 двойки еднояйчни близнаци, при което единият близнак е със затлъстяване, а другият слаб е дал някои изненадващи резултати. При 8 от двойките близнаци затлъстелият близнак е „метаболитно здрав“ като неговия или нейния слаб близнак, докато при останалите 8 двойки затлъстелите близнаци имат по-лош профил на мазнини в кръвта, по-високи чернодробни мазнини и повишено производство на инсулин и резистентност, и по-високо кръвно налягане - всички белези на нездравословното затлъстяване, което може да доведе до диабет, сърдечни проблеми и други усложнения.

близнаци

Изследването е на д-р Kirsi Pietiläinen, д-р Jussi Naukkarinen и колеги от Отдела за изследване на затлъстяването, Университет в Хелзинки, Хелзинки, Финландия, и е публикувано в Diabetologia, списанието на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD).

Не всички индивиди със затлъстяване показват метаболитни нарушения, често свързани с натрупването на излишни мазнини. Механизмите за поддържане на това „метаболитно здравословно затлъстяване“ (MHO) все още не са известни. В това ново изследване авторите са изследвали различни мастни депа и транскрипционни пътища в подкожната мастна тъкан (SAT) на участниците, за да анализират връзката им с феномена MHO.

Шестнадесетте редки млади възрастни със затлъстяване, несъответстващи еднотипни (монозиготни) двойки близнаци (вътрешно-двойна разлика в ИТМ ≥3 кг/м2 и ИТМ в диапазона 20-40 и на възраст 23-36 години, бяха изследвани за подробни характеристики на метаболитното здраве (подкожно-, интраабдоминална и чернодробна мазнина [ядрено-магнитен резонанс (MRI)/спектроскопия]), орален тест за толерантност към глюкоза (OGTT - за определяне колко бързо се изчиства глюкозата от кръвта), липиди и някои маркери на възпаление като адипокини и С-реактивен протеин (CRP). Функцията на митохондриите (част от клетъчната машина) и възпалението в SAT също са изследвани.

Във всичките 16 двойки средната разлика в теглото между затлъстелите близнаци и слабите близнаци беше 17 кг. При половината (8/16) от двойките затлъстелите близнаци са имали значително по-високи чернодробни мазнини (около 7 пъти по-високи), 78% увеличение на производството на инсулин по време на OGTT, повишен CRP, значително повече нарушения в профила на кръвната мазнина и по-голяма тенденция за високо кръвно налягане в сравнение с постния близнак. При тези затлъстели близнаци SAT експресията на митохондриалното окислително фосфорилиране, разклонената верига, катаболизма на аминокиселините, окисляването на мастните киселини и диференциацията на адипоцитите са понижени и хроничното възпаление е регулирано, като всички те са метаболитни проблеми, които могат да доведат до усложнения и заболявания.

В останалите осем двойки затлъстелите двойници не се различават от затлъстелите двойници по чернодробни мазнини, инсулинова чувствителност, CRP, липиди, кръвно налягане или метаболитни характеристики на SAT.

Авторите обсъждат, че също така е възможно етапът на MHO да се промени с възрастта или с напреднало затлъстяване. Понастоящем обаче двете метаболитно различни групи са на една и съща възраст и имат сходна възраст на поява на разлика в затлъстяването между двойката близнаци. Те спекулират: "Разликите в теглото между групите са сходни, но дадена разлика в теглото може да има различни метаболитни ефекти в зависимост от това къде в разпределението на ИТМ се намира една двойка."

Авторите заключават: "Нашите резултати показват, че поддържането на висока митохондриална транскрипция и липсата на възпаление в SAT са свързани с ниско съдържание на мазнини в черния дроб и MHO. Бъдещите проучвания на фенотипа MHO могат да предложат нови потенциално лекарствени цели - с най-ефективната точка за намеса може би подобряване на митохондриалната функция и предотвратяване на възпаление в мастната тъкан.