Ебрахим Хадем

1 Катедра по персийска медицина, Техерански университет по медицински науки, Техеран, Иран

ефект

Махбубе Ширази

2 Изследователски център за майки, фетални и новородени, Техерански университет за медицински науки, Техеран, Иран

Лейла Жанани

3 Център за превантивна медицина и обществено здраве, Ирански университет за медицински науки, Техеран, Иран

Роджа Рахими

4 Катедра по традиционна фармация, Техерански университет по медицински науки, Техеран, Иран

Парашут Амири

5 Катедра по общностна медицина, Университет по медицински науки Шахид Бехешти, Техеран, Иран

Ферещех Горат

6 Изследователски център за традиционна и допълнителна медицина, Университет по медицински науки Сабзевар, Сабзевар, Иран

Резюме

Обективен:

Следоперативният илеус (POI) е често усложнение след операция, което изисква многофакторен терапевтичен подход. Това проучване има за цел да оцени ефекта на локалното масло от лайка върху следоперативната активност на червата след цезарово сечение.

Методи:

Това рандомизирано контролирано проучване е проведено през 2015 г. в болница Chamran в Иран. Създаден е списък за рандомизация на блокове за 142 родилки, разделени в три групи. В интервенционната група (рамо А) (n = 47) маслото от лайка се прилага локално върху коремната област след стабилността на пациента. Плацебо групата (рамо В) (n = 47) получава плацебо масло и контролната група (рамо С) (n = 48) няма намеса. След операция за всички участници беше използвана програма за възстановяване. Основният резултат беше времето за първи плосък. Вторичните резултати бяха времето за изхождане на червата, дефекация, връщане на апетита, престой в болница и честота на гадене и повръщане, коремна болка.

Констатации:

Времето до първия плосък беше значително по-кратко в група А (рамо A срещу B, P K СЛУЧАИ: Цезарово сечение, допълнителни терапии, дефекация, метеоризъм, илеус, Matricaria, хирургия

ВЪВЕДЕНИЕ

Следоперативният илеус (POI) е често усложнение след коремни операции, включително цезарово сечение. [1] Илеусът е вид функционална обструкция поради преходно увреждане на чревната подвижност. Тази намеса в преминаването на стомашно-чревното съдържание води до забавено преминаване на плоски и изпражнения, забавено орално хранене, гадене, повръщане и следоперативна болка. [2,3] Патофизиологията на POI е многофакторна и сложна, включително възпалителни и неврологични фактори. 4] Парасимпатиковата дисфункция след интраабдоминална манипулация е важен етиологичен фактор. [5] Ileus може да увеличи разходите за здравеопазване, да удължи престоя в болницата и да намали удовлетворението на пациента след операция, особено след цезарово сечение поради забавяне на връзката майка-бебе. [3] Бързото възстановяване след цезарово сечение е важно както за бебето, така и за майката. Следователно намирането на безопасен метод за подобряване на управлението на POI е от голямо значение.

В клинични проучвания са изпитани няколко вида подходи за управление на POI, като използване на подвижни средства, ранно следоперативно повторно хранене и физическа терапия, но поради ограничената клинична ефективност, тези подходи все още не са предложени на пациентите., 7] Следователно е необходимо търсене на алтернативни възможности за лечение за намаляване на заболеваемостта на пациента и разходите за хоспитализация.

Le Blanc-Louvry et al., Демонстрират, че масажът на коремната стена след колектомия без използване на билкови масла може да намали продължителността на POI. [19] Четинкая и Башбаккал демонстрираха, че използването на масло в масажната ароматерапия е ефективно за намаляване на симптомите на колики. [20] Освен това в някои научни документи е доказано, че етеричните масла са били използвани за масаж на пациенти по време на операция. [21] Следователно, в това проучване имахме за цел да оценим ефекта от локалното приложение на масло от лайка върху намаляването на продължителността на POI след цезарово сечение.

М ЕТОДИ

Това рандомизирано контролирано проучване е проведено от април до декември 2015 г. в болница Chamran на Техеранския университет по медицински науки в Иран. Това е образователен и държавен център с повече от 10 000 доставки всяка година. Протоколът за изследване е одобрен от комисията по етика на Техеранския университет по медицински науки и е регистриран в Иранския регистър на клиничните изпитвания (IRCT2014082818951N1). Критериите за включване бяха последователни бременни жени на възраст 18–35 години, подложени на цезарово сечение, гестационна възраст 38–42 седмици, глад поне 8 часа преди операцията, клинична стабилност преди и след операция, съгласие за участие в проучването и подписване на информираното съгласие.

Хидродистилацията на масло от лайка дава синьо оцветено масло (добив: 0,10% W/V). В етеричното масло са идентифицирани 15 компонента, представляващи 80,95% от общото количество. Най-разпространените компоненти са съответно α-бизаболонов оксид А (33,10%) и α-бизабололов оксид A (17,18%).

Набирането на пациенти в това проучване е станало между април и декември 2015 г. в болница Chamran на Техеранския университет по медицински науки в Иран. От 223 скринирани пациенти, 73 са изключени преди рандомизацията. Потокът от пациенти е подробно описан в диаграмата CONSORT [Фигура 1]. Сто и петдесет пациенти са разпределени на случаен принцип, 50 в интервенционната група, 50 в плацебо групата и 50 в контролната група. От 150 пациенти 8 (5,4%) не са завършили разпределеното лечение (двама са изключени след операция, докато шестима са прекратили интервенцията). Най-честите причини за прекратяване на лечението са хоспитализацията на новородени (n = 3), употребата на наркотик за болка (n = 2) и неотчитането на първичния резултат (n = 1). Следователно, 142 пациенти са включени в анализа [Фигура 1]. Демографските и оперативни характеристики на пациента не са имали значителна разлика между трите проучвани групи [Таблица 1].