Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

високо

Изтеглете PDF Изтеглете

Клинично хранене ESPEN

Обобщение

Предистория и цели

Ранното осигуряване на високо протеиново хранене подобрява прогнозата на пациентите в отделенията за интензивно лечение. Високият прием на протеини обаче увеличава азота в уреята в кръвта (BUN). Нито едно проучване не е сравнявало резултатите според приема на протеини и клиничното значение на промените в BUN (ΔBUN) при пациенти с интензивно отделение е неясно. Тук изследвахме връзката на високия прием на протеин с резултатите и BUN и оценихме клиничното значение на ΔBUN.

Методи

Това беше едноцентрово ретроспективно кохортно проучване. Между 1 януари 2016 г. и 30 септември 2019 г. 295 пациенти на интензивно отделение са получавали ентерално хранене за поне 3 дни, докато са били подложени на механична вентилация. След прилагане на критериите за изключване на възраст от 1,2 g/kg/ден протеин (група с високо съдържание на протеини; n = 111) и тези, които получават ≤1,2 g/kg/ден на протеин (група с високо съдържание на протеин; n = 95 ). Групите бяха балансирани чрез съвпадение на оценките за склонност. Първичната крайна точка беше 28-дневна смъртност, а вторичните крайни точки бяха 90-дневна смъртност, продължителност на престоя на интензивното отделение, брой дни без вентилатор през първите 28 дни и ΔBUN.

Резултати

Високопротеиновата група имаше значително по-ниска 28- и 90-дневна смъртност и значително по-голяма ΔBUN, включително след съвпадение на оценката за склонност. ΔBUN може да не е свързано с резултати.

Заключения

Осигуряването на> 1,2 g/kg/ден протеин може да бъде свързано с по-ниска смъртност на пациенти, хранени с тръба и с механична вентилация. Освен това, докато високият прием на протеини може да бъде свързан с по-висок BUN, тези промени може да не са неблагоприятно свързани с резултатите.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр