Принадлежности
- 1 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Бригам и жени и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс. Електронен адрес: [email protected].
- 2 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Brigham and Women и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс; Департамент по епидемиология, Харвард T. H. Chan School of Public Health, Бостън, Масачузетс.
- 3 Катедра по анестезиология, пероперативна и болезнена медицина, Болница Brigham and Women и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс.
- 4 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Бригам и жени и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс.
Автори
Принадлежности
- 1 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Бригам и жени и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс. Електронен адрес: [email protected].
- 2 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Brigham and Women и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс; Департамент по епидемиология, Харвард T. H. Chan School of Public Health, Бостън, Масачузетс.
- 3 Катедра по анестезиология, пероперативна и болезнена медицина, Болница Brigham and Women и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс.
- 4 Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивна биология, Болница Бригам и жени и Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс.
Резюме
Обективен: Да се оцени ефектът от клас III (индекс на телесна маса [ИТМ] 40-49,9 kg/m 2) и затлъстяване клас IV (BMI ≥ 50 kg/m 2) върху усложненията и резултатите от извличането на яйцеклетките.
Дизайн: Кохортно проучване.
Настройка: Академичен център.
Пациент (и): Жените, които са претърпели извличане на яйцеклетки от 1 януари 2012 г. до 31 май 2017 г. Жените с ИТМ ≥ 40 kg/m 2 (n = 144) са били съпоставени по възраст с жени с BMI 2 (n = 1016).
Основни мерки за резултат: Анестетични и процедурни резултати по време на извличане на ооцити.
Резултат (и): Като цяло, 1 924 от 1 947 извличания на ооцити (98,8%) са извършени под пълна интравенозна анестезия. Нито един пациент с ИТМ ≥ 40 kg/m 2 не се нуждае от интраоперативна конверсия към ендотрахеална интубация или прием в болница. Двама пациенти (0,8%) с ИТМ ≥ 40 kg/m 2 се нуждаят от интраоперационна интраоперационна маска на ларинкса, поради кислородна десатурация. Орално/назален дихателен път е използван за разрешаване на кислородната десатурация при 16 пациенти (6,25%) с ИТМ ≥ 40 kg/m 2, в сравнение с 17 пациенти (1,0%) с ИТМ 2. С увеличаване на ИТМ се наблюдава статистически значимо увеличение на дозата пропофол, дозата на фентанил и времето на процедурата. Осемнадесет пациенти (7,0%) с ИТМ ≥ 40 kg/m 2 са претърпели трансабдоминално извличане, в сравнение с 15 (0,9%) с ИТМ 2 .
Заключение (и): Сериозните интраоперативни и следоперативни усложнения бяха необичайни във всички групи с ИТМ, въпреки че леките усложнения бяха по-чести при затлъстяване клас III и клас IV. Тези пациенти също са по-склонни да изискват по-високи дози пропофол и фентанил, имат по-дълги извличания на ооцити и изискват трансабдоминално извличане. Като цяло извличането на яйцеклетки може безопасно да се извърши като амбулаторна процедура при жени със затлъстяване клас III и клас IV.
Ключови думи: Индекс на телесна маса; усложнения; ин витро оплождане; затлъстяване; извличане на ооцити.
- Ефект на затлъстяването от клас III и клас IV върху усложненията и резултатите от извличането на яйчници -
- Гестационно наддаване на тегло при затлъстели жени по клас на затлъстяване и избрани от майката новородени резултати A
- Ефект на диетата с човешки хорионгонадотропин върху резултатите от пациентите - PubMed
- Обучението за упражнения променя ефекта на храненето с високо съдържание на мазнини върху реакцията на стрес при ACTH при свинете - PubMed
- Експресия на витамин D-метаболизиращи ензими в човешката мастна тъкан - ефектът на затлъстяването и