Зоуи Л. Хюет

1 Училище за наука и здраве, Университет Западен Сидни, Campustown Campus, Campbelltown, NSW 2560, Австралия

Birinder S. Cheema

1 Училище за наука и здраве, Университет Западен Сидни, Campustown Campus, Campbelltown, NSW 2560, Австралия

2 Националният институт по допълнителна медицина, Университет Западен Сидни, Campustown Campus, Campbelltown, NSW 2560, Австралия

Кейт Л. Пумпа

3 Университет на Канбера Изследователски институт за спорт и упражнения, Университет на Канбера, Брус, ACT 2617, Австралия

Каролайн А. Смит

2 Националният институт по допълнителна медицина, Университет Западен Сидни, Campustown Campus, Campbelltown, NSW 2560, Австралия

Резюме

1. Въведение

Бикрам йога е популярна, стандартизирана система от хатха йога, разработена от Choudhury [1], и днес в света има над 600 студия за йога Bikram по целия свят [2]. Три фактора заедно разграничават Bikram йога от другите форми на хатха йога: (1) зададената последователност от 26 асани и две дихателни упражнения (Фигура 1), (2) нагрятата среда (40,6 ° C, 40% влажност) и (3 ) инструктивният диалог. На всеки 90 минути клас започва със стояща пранаяма (дълбоко дишане), последвана от стоящи асани (45–50 минути, фигури 1 (а) - 1 (л)). Постоянната последователност е последвана от 2-минутна савасана (релаксация в легнало положение, т.е. поза на труп, фигури 1 (l) и 1 (m)) и последователност от асани на пода (35–40 min, фигури 1 (n) - 1 ( аа)). 20-секундна савасана се взема между всяка асана в подови серии. Класът завършва със седнало упражнение за дишане kapalabhati (т.е. бързи, силни издишвания) и финална савасана. Choudhury предполага, че нагрятата среда помага за затоплянето и подготвя тялото за движение и помага за отстраняване на примесите от тялото [1].

преглед

Серия бикрам йога.

Няколко проучвания са изследвали ефектите от практиката на Bikram йога върху здравето, използвайки различни дизайни на проучването [3–10]; доколкото ни е известно обаче, тези изследвания никога не са били синтезирани и критикувани и съответно в научната литература няма консенсус относно ефективността на Bikram йога върху здравето. Следователно целта на този преглед е двойна: (1) да обобщи проучвания, които са изследвали ефекта от практиката на Bikram йога върху резултатите, свързани със здравето и (2) да предостави препоръки за разработването на по-стабилни проучвания и нови изследователски въпроси, за да се обърне внимание ограниченията на съществуващата литература.

2. Преглед на литературата

Няколко проучвания са изследвали хроничните и остри ефекти от практиката на Bikram йога при привидно здрави възрастни [3–5, 8, 9] и затлъстели възрастни [9]. Мерките за здравни резултати, които са оценени, включват мерки за физическа годност, рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, психологично здраве, белодробна функция, качество на съня, плътност на костите и метаболитни разходи. Само едно прегледано проучване използва дизайн на проучване на рандомизирано контролирано проучване (RCT). Обобщение на тези проучвания може да се намери в таблица 1 .

маса 1

Прегледани характеристики на изпитванията с Bikram.

Идентификация на проучването Държава Размер на пробата Популация Секс (M/F) Средна възраст (години) Лечения Условия за контрол Изпитване Продължителност (седмици) Резултатни мерки Основни констатацииОсновни критерии за включване Основни критерии за изключване
Рандомизирано контролирано проучване
Трейси и Харт, 2013 [4];
Харт и Трейси, 2008 г. [3]		САЩ21.Привидно здрави, относително заседнали (
Контролирани опити
Хънтър и др., 2013 г. [9]САЩМлади = 14
По-стари = 15		Заседнал (30Пушене през последните 6 месеца, неконтролиран диабет, лична история на инсулт, предшестващ миокарден инфаркт и известна коронарна болест на сърцетоМ/ЖМлади = 32
По-стари = 46		Начален йога клас на Bikram (стая, загрята до 40 ° C, 40% влажност, същите 26 асани и дихателни упражнения за всеки клас), 90 минути/клас, 3 класа/седмичноНяма контрол на nonyoga8Глюкозен толеранс (75 g GTT, FPG) телесен състав (мастна маса и чиста телесна маса с използване на DEXA, ИТМ, телесна маса)Повишен толеранс към глюкозата при затлъстели лица
Неконтролирани опити
Hewett et al., 2011 [5]САЩ51NRБикрам йога практика изобщо през последните 3 месеца и дългосрочно през последните 2 години и медицински състояния, които не са преминали медицински разрешение за участиеМ/Ж32Начален йога клас на Bikram (стая, загрята до 40 ° C, 40% влажност, същите 26 асани и дихателни упражнения за всеки клас), 90 минути/клас, ≥3 класа/седмица. Средна посещаемост 28,6 часаНяма контрол8Психологическо здраве (възприет стрес, внимателност), сърдечно-съдова годност (прогнозиран VO2max, RHR), физическа годност (гъвкавост при сядане и достигане и рамене, баланс на единия крак)Повишено внимание (стр
Надлъжно проучване
Sangiorgio et al., 2014 [10]САЩ9Жена (30–59 години), сертифицирани инструктори по йога Bikram, практикуващи минимум 3 години, добро физическо здравеNRF51 (при 5-годишно проследяване)Продължаваща практика на йога клас за начинаещи на Bikram (стая, загрята до 40 ° C, 40% влажност, същите 26 асани и дихателни упражнения за всеки клас), 90 минути/клас, 3+ класа/седмица в продължение на 5 години. Продължава преподаването на йога Bikram през 5-годишния период.Неприложимо5 годиниКостна минерална плътност (с помощта на DEXA за измерване на гръбначния стълб и бедрото, както и на цялото тяло)Жените в пременопауза при проследяване показват средно повишено КМП на шийката на бедрената кост (6,6% ± 5,5%), общата тазобедрена става (2,0% ± 3,8%) и лумбалната част на гръбначния стълб (1% ± 4,7%). Жените в постменопауза при проследяване показват средно намаление на КМП в областта на шийката на бедрената кост (-6,0% ± 6,6%), общата тазобедрена става (-8,1% ± 6,1%) и лумбалната част на гръбначния стълб (-5,6% ± 9,1%).
Насечени и остри изследвания
Pate and Buono, 2014 [28]САЩ26Здрави възрастни (18–57 години), настоящи специалисти по Bikram с различни нива на опит (20 класа)Положителни отговори на PAR-Q и бременностМ/Ж33НеприложимоНеприложимоНеприложимоОстър отговор на йога сесия Bikram в контролирана от температурата камера (40 ° C, 40% влажност), включително метаболитен (VO2), сърдечно-съдов (HR) и реакция на скоростта на изпотяванеСредна обща VO2 9,5 ml/kg/min, средна обща интензивност 2,9 METS, средна обща EE/сесия 286 kcal (179–478) и по-висока относителна EE за по-опитни специалисти
Abel et al., 2012 [7]САЩLE = 17
ТО = 14		Привидно здрави възрастниПризнаци или симптоми на сърдечно, белодробно или метаболитно заболяванеМ/ЖLE = 44
ТО = 38		НеприложимоНеприложимоНеприложимоБелодробна функция (FVC, FEV1, FVC/FEV1, PEFR, MVV), сърдечно-съдова фитнес (VO2max, RHR, BP)Слаба корелация на опита на Bikram с FEV1 (r = 0,37) и с% прогнозиран FVC (r = 0,38)
Fritz et al. 2013 г. [29]САЩ19.Настоящи практикуващи йога Bikram, посещаващи ≥2 урока/седмица в продължение на поне 1 годинаNRМ/Ж30НеприложимоНеприложимоНеприложимоОстър отговор на йога сесия Bikram в камера с контролирана температура (40 ° C, 40% влажност), включително метаболитна (VO2), сърдечно-съдова (HR) и термична (вътрешна температура) реакция и RPEСредно VO2 13 ml/kg/min, средно RPE 4,5, средно HR 134 BPM, средна обща интензивност 3,7 METs, обща EE 333–459 kcal и повишена температура на сърцевината в безопасен диапазон (max 101,6 ° F)

ИТМ, индекс на телесна маса; АН, кръвно налягане; BPM, удара в минута; CV, коефициент на вариация; DXA, рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия; ЕЕ, енергийни разходи; ЕЕГ, електроенцефалограма; F, женски; FEV1, обем на принудително издишване за една секунда; FPG, плазмена глюкоза на гладно; FVC, принудителен жизнен капацитет; GTT, тест за глюкозен толеранс; HbA1c, хемоглобин A1c; ТОЙ, висок опит; HOMA-IR, хомеостазен модел за оценка на инсулиновата резистентност; HR, сърдечен ритъм; LE, нисък опит; М, мъжки; ЯМР, ядрено-магнитен резонанс; MVC, максимално доброволно свиване; MVV, максимална доброволна вентилация; NR, не се съобщава; PAR-Q, въпросник за готовност за физическа активност; PEFR, пиков дебит на издишване; RHR, пулс в покой; RPE, степен на възприемано усилие; VO2, обем на поглъщане на кислород.

2.1. Физически фитнес

Физическата годност се състои от пет области, свързани със здравето (сърдечно-съдова фитнес, мускулна издръжливост, мускулна сила, гъвкавост и състав на тялото) и шест области, свързани с умения (баланс, време за реакция, скорост, пъргавина, сила и координация) [11]. Свързаните със здравето компоненти на физическата форма са особено интересни, тъй като са свързани с по-добро здравословно състояние и QoL и по-нисък риск от хронични заболявания, инвалидност и смъртност [12–14].