Fatemeh Esteki Ghashghaei

Център за сърдечно-съдови изследвания, Исфахан Институт за сърдечно-съдови изследвания, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Масуме Садеги

1 Изследователски център за сърдечна рехабилитация, Институт за сърдечно-съдови изследвания на Исфахан, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Самане Мостафави

1 Изследователски център за сърдечна рехабилитация, Институт за сърдечно-съдови изследвания на Исфахан, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Хосейн Хайдари

1 Изследователски център за сърдечна рехабилитация, Институт за сърдечно-съдови изследвания на Исфахан, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Назал Сарафзадеган

Център за сърдечно-съдови изследвания, Исфахан Институт за сърдечно-съдови изследвания, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Резюме

Въведение:

Затлъстяването е силно свързано с коронарна болест на сърцето и е известно като независим рисков фактор. И така, целта на това проучване беше да се изследват ефектите от фаза II на цялостна програма за сърдечна рехабилитация върху индексите на затлъстяването, функционалния капацитет, липидните профили и кръвната захар на гладно при пациенти със затлъстяване и с наднормено тегло при жени с коронарна болест на сърцето и да се сравнят промените в тези групи.

Материали и методи:

Двеста и пет жени с коронарна болест на сърцето участваха в нашето проучване. В началото на проучването бяха оценени индексът на телесна маса, функционалният капацитет и липидните профили и кръвната захар на гладно; след това тези пациенти бяха разделени на две групи, пациентите с ИТМ≥30 бяха известни като затлъстели и които имаха ИТМ Ключови думи: Сърдечно сърдечно заболяване, затлъстяване, рисков фактор

ВЪВЕДЕНИЕ

Затлъстяването има значително неблагоприятно въздействие върху рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), включително инсулинова резистентност, кръвно налягане, плазмени липиди, хипертрофия на лявата камера и функционален капацитет (FC). [1–3]

Разпространението на затлъстяването е достигнало епидемични нива в индустриализираните общества, както и в развиващите се страни. В Иран разпространението на затлъстяването е толкова високо, колкото в Съединените щати, а иранските жени са по-затлъстели от американските жени. [4]

От друга страна, беше съобщено, че разпространението на затлъстяването сред пациентите, които участват в програмата за сърдечна рехабилитация (CRP), е повече от 40%. [5]

Затлъстяването се класифицира по индекс на телесна маса (ИТМ), който е известен като показател за общото затлъстяване. [6] При възрастни се определя като ИТМ ≥30 kg/m 2. [7]

Няколко проучвания споменават, че затлъстяването е известно като независим рисков фактор за развитието на множество сърдечни заболявания като коронарна болест на сърцето (ИБС), сърдечна недостатъчност (СН) и внезапна смърт поради влиянието му върху сърдечно-съдовата система и други рискови фактори в популацията на ССЗ. [8,9]

Много проучвания показват, че сърдечната рехабилитация и тренировките имат благоприятно въздействие върху рисковите фактори за ССЗ, като подобряване на плазмените липиди, инсулиновата чувствителност, способността за упражняване и намаляването на смъртността. сърдечни пациенти, особено при жени. И така, целта на това проучване беше да се изследват ефектите от фаза II на цялостен CRP върху индексите на затлъстяването, функционалния капацитет, липидните профили и кръвната захар на гладно при жени със затлъстяване и с наднормено тегло.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

маса 1

Изходни разлики между пациентите със затлъстяване и пациенти със затлъстяване

върху

На изходно ниво пациентите със затлъстяване са имали по-нисък функционален капацитет (P = 0,001) и тегло (P = 0,00) и двете групи са били статистически сходни в липидните профили и FBS.

Също така бяха използвани сдвоени t-тестове за изследване на промените между изходното ниво и завършването на CRP. Пациентите със затлъстяване са имали значителни подобрения във всички рискови фактори, с изключение на TC и FBS [Таблица 2], а пациентите с наднормено тегло са имали положително подобрение в повечето рискови фактори, освен ако HDL-C и FBS [Таблица 3].

Таблица 2

Подобряване на променливите след сърдечна рехабилитация при пациенти със затлъстяване

Таблица 3

Подобряване на променливите след сърдечна рехабилитация при пациенти без наднормено тегло

Промените в данните между групите бяха анализирани с независими пробни t-тестове [Таблица 4]. Резултатите се изразяват като средна стойност ± SD.

Таблица 4

Сравнете промените при пациентите със затлъстяване и с наднормено тегло след сърдечна рехабилитация

ДИСКУСИЯ

В настоящото проучване демонстрирахме ползите от цялостния CRP при индексите на затлъстяването, повечето плазмени липиди и FC при пациенти със затлъстяване и с наднормено тегло при жени с ИБС. Затлъстяването е силно разпространено при сърдечни пациенти и пациентите със затлъстяване имат по-големи неблагоприятни сърдечно-съдови заболявания при някои рискови фактори. В настоящото проучване наблюдавахме значително подобрение в индексите на затлъстяването, включително ИТМ и телесно тегло, както при пациенти със затлъстяване, така и при жени с непълност. Въпреки това пациентите със затлъстяване имат по-голямо относително подобрение в телесното тегло след CRP.

Освен това, FC, който е важен маркер при ССЗ, е бил засегнат от затлъстяване. [15] В този доклад, на изходно ниво, пациентите със затлъстяване са имали малко по-нисък FC от пациентите със затлъстяване. Подобрението на ФК при пациенти със затлъстяване при жени е било по-голямо от това при пациентите с наднормено тегло, които са имали по-висока изходна стойност, въпреки че тази разлика не е била значителна. В тази връзка, според проучването на Lavie, пациентите с по-нисък FC обикновено имат по-голямо подобрение на нивото на фитнес и FC след CRP. [16] Свързани проучвания установиха, че CRP има краткосрочна ефективност върху FC и BMI при пациенти със затлъстяване с ИБС. [10,17] Също така, Lavie илюстрира, че тренировките за упражнения могат да бъдат причина за подобрение на FC както при пациенти със затлъстяване, така и при затлъстяване. ] Друго проучване показва, че пациентите, които са посещавали CRP, са имали значително подобрение във физическата функция, отколкото тези, които не са присъствали.

Като цяло заключихме, че цялостният CRP води до значително подобрение на сърдечно-съдовите рискови фактори и функционалния капацитет на всички нива на ИТМ при пациенти с ИБС. Също така, пациентите с наднормено тегло жени могат да постигнат значителни ползи за здравето в общото ниво на фитнес, както и при пациентите, които не са със затлъстяване. Така че, CRP е известен като приемливо управление за подобряване и поддържане на сърдечно-съдовото здраве чрез индивидуализирани програми.

ПРИЗНАНИЕ

Благодарим на всички лекари и медицински сестри и служители в Исфаханския институт за сърдечно-съдови изследвания.

Бележки под линия

Източник на подкрепа: Нил

Конфликт на интереси: Никой не е деклариран.