Екземата по време на бременност не се ограничава до жени с анамнеза за екзема и е най-често срещаното състояние на кожата, което жените могат да получат по време на бременност.

бременност Новини-Медицински

Смята се, че 20 до 40% от жените, които развиват екзема по време на бременност, имат анамнеза за това състояние и три четвърти от тези пациенти развиват симптоми на екзема през първите два тримесечия. Жените също могат да получат промени в пигментацията на кожата, акне, обриви, чувствителна кожа или суха или мазна кожа по време на бременност.

Има редица имена за екзема по време на бременност, включително:

  • Атопично изригване на бременност (AEP)
  • Пририго на бременност
  • Пруритен фоликулит на бременността
  • Папулозен дерматит на бременността.

Какво е екзема?

Екземата е често срещано възпалително състояние на кожата. Характеризира се със сърбяща, суха и видимо раздразнена кожа. Често причинява болезненост, напукване и зачервяване на кожата. Той може да бъде ограничен до малки участъци или да бъде широко разпространен в тялото и често се среща в гънките на кожата, като вътрешната страна на лактите или гърбовете на коленете. Бебетата често развиват екзема по лицето.

Причини за екзема по време на бременност

„Пристъпите на екзема“ са периоди, в които симптомите на екзема на пациента се влошават. Въпреки че точната причина за екзема е неизвестна, тя се влияе от екологични и вътрешни тригери. Смята се, че промените в хормоните по време на бременност могат да причинят екзема.

Свързани истории

Приблизително 25% от бременните жени с анамнеза за екзема изпитват подобрение на симптомите си, но при повече от 50% има влошаване. Въпреки че данните са ограничени, през второто тримесечие се съобщава за малко по-висок процент на екзема.

Въпреки че Т-клетъчният имунитет с тип 2 помощник на Т-клетките е важен при нормална бременност, той е свързан с атопия (генетичната тенденция за развитие на алергични заболявания, включително астма и екзема), което може да обясни защо екземата може да се влоши по време на бременност.

Както генетичните фактори, така и факторите на околната среда могат да помогнат да се определи дали детето ще развие екзема и има добри доказателства в подкрепа на това.

Последните генетични доказателства сочат, че част от атопичната екзема се причинява от нефункционални форми на филагрин (ген, който, когато мутира, играе значителна роля при екзема), което води до първичен дефект на кожната бариера.

Има някои проучвания, които предполагат, че има по-висока наследственост от екзема от майки, отколкото от бащи, вероятно поради импринтинг на майчиния ген или трансплацентарна фетална експозиция на алергени, въпреки че това не е потвърдено. В други проучвания обаче са докладвани противоречиви резултати.

Ефекти от екземата върху резултата от бременността

Малко са доказателствата, че екземата има пряк ефект върху плодовитостта или че причинява вродени дефекти, преждевременни раждания или спонтанни аборти. Екзема херпетикум, която е рядка и потенциално сериозна вирусна инфекция, която възниква, когато екземата влезе в контакт с херпесния вирус, не е свързана с вътрематочна инфекция. Херпес симплекс вирусът обаче е свързан с преждевременно раждане, вътрематочно ограничаване на растежа и спонтанен аборт.

Диагностика на екзема по време на бременност

Обикновено визуално изследване на кожата обикновено е достатъчно за диагностициране на екзема. Може да се вземат и биопсии.

Лечение на екзема по време на бременност

В идеалния случай трябва да се въведат стратегии за контрол или минимизиране на екземата преди зачеването, тъй като екземата може да се влоши по време на бременност. Това обаче не винаги е възможно. Някои стъпки за минимизиране на болестната активност включват избягване на алергени или дразнители, включително тесни дрехи и горещи душове, сурови или медикаментозни почистващи средства за тяло и използване на омекотители (овлажнители).

Има редица лечения, които са безопасни за употреба по време на бременност:

  • Омекотители
  • Леки, умерени или мощни локални стероиди
  • Ултравиолет B (фототерапия).

Леченията, които се считат за относително безопасни за употреба по време на бременност, са:

  • Ниски дози много мощни локални стероиди
  • Перорални стероиди през третия триместър
  • Ниски дози локални инхибитори на калциневрин

Леченията, които трябва да се избягват по време на бременност, са:

  • Някои супресанти на имунната система
  • Псорален плюс ултравиолетово A (PUVA)

Около 2% от кърмещите майки развиват екзема на ареолата или зърното и около 50% от тези жени ще имат атопична екзема. Стероиди с ниска до умерена мощност, заедно с омекотители, могат да се използват за лечение на екзема в тази област, въпреки че те трябва да се прилагат само след хранене и напълно да се измият преди хранене отново.

PUVA и подтискащите имунната система трябва да се избягват при кърмещи майки, а препоръчителният минимален системен интервал без лекарства за мъже и жени преди зачеването е три месеца за подтискащи имунната система.

Освен тези лечения, емолиентите са много важна част от управлението на екземата, тъй като те действат като защитна бариера за кожата и минимизират загубата на вода, която влошава симптомите на екзема.

Източници

Допълнителна информация

Лоис Зопи

Lois е копирайтър на свободна практика, базиран във Великобритания. Завършила е университета в Съсекс с бакалавърска степен по медийна практика, след като е специализирала сценарий. Тя поддържа фокус върху тревожните разстройства и депресията и има за цел да изследва други области на психичното здраве, включително дисоциативни разстройства като неадаптивно мечтание.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Зопи, Лоис. (2018, 11 ноември). Екзема по време на бременност. Новини-Медицински. Получено на 09 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Eczema-During-Pregnancy.aspx.

Зопи, Лоис. "Екзема по време на бременност". Новини-Медицински. 09 декември 2020 г. .

Зопи, Лоис. "Екзема по време на бременност". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Eczema-During-Pregnancy.aspx. (достъп до 09 декември 2020 г.).

Зопи, Лоис. 2018. Екзема по време на бременност. News-Medical, гледано на 09 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Eczema-During-Pregnancy.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork