От Криста Уилямс, бакалавър, DVM, CCRP; Ърнест Уорд, DVM

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

Какво представлява панкреасът? ->
екзокринна
-->

Панкреасът е v-образна жлеза, разположена близо до стомаха и тънките черва. Секретите от панкреаса се пренасят в тънките черва от панкреатичния канал.

Каква е функцията на панкреаса?

Панкреасът има две отделни и различни функции, които са неговите ендокринни и екзокринни функции. Панкреасът произвежда ензими, които смилат мазнини, въглехидрати и протеини. Това е екзокринни функция на панкреаса.

Какво е екзокринна панкреатична недостатъчност?

Екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) е невъзможността да се произвеждат достатъчно панкреатични ензими за смилане на мазнини, въглехидрати и протеини. Тази трудност в храносмилането води до лошо усвояване на хранителни вещества, което обикновено причинява загуба на тегло въпреки нормалния или повишен апетит.

Засегнатите кучета често имат големи обеми бледи, мазни изпражнения. Това състояние се нарича стеаторея или мазнини в изпражненията.

Какво причинява тази панкреатична недостатъчност?

Причините могат да бъдат вродени (налични от раждането), наследствени (генетични) или придобити в резултат на панкреатична инфекция, възпаление или нараняване. Състоянието се наблюдава по-често при чау-чау, кавалер Кинг Чарлз шпаньоли, грубо покрити коли и немски овчарски кучета.

Основната причина изглежда е прогресивна загуба на панкреатични клетки, но хроничният панкреатит може да доведе и до EPI.

Какви са обичайните признаци на състоянието?

Младите възрастни кучета често са засегнати и имат хронична диария или много меки, обемисти, мазни изпражнения, прекомерен апетит, случайно повръщане и постепенна загуба на тегло за период от месеци.

Как се диагностицира състоянието?

Простите кръвни и фекални тестове могат точно да открият дали състоянието е налице. Кучешкият трипсиноген-подобен имуноанализ (cTLI) е предпочитаният диагностичен тест за EPI. cTLI в комбинация с тестове за витамин В12 и фолиева киселина дава най-добрата оценка на панкреатичната функция на вашия домашен любимец.

Възможно ли е лечение на EPI? -> ->

Силно смилаеми диети с ниско съдържание на мазнини, заедно със заместители на панкреатичния ензим (Viokase®, Pancreazyme®, Pank-Aid) обикновено стабилизират състоянието. Добавянето на кобаламин (витамин В12) може да бъде обмислено от вашия ветеринарен лекар, когато е документирана хипокобаламинемия. Лечението обикновено е до края на живота на кучето. Ако се открият повишени нива на фолиева киселина, показващи свръхрастеж на бактерии в тънките черва, тогава може да се предпише антибиотик, наречен тилозин (търговска марка Tylan®).

Дали диабетът е свързан със състоянието?

Рядко в случаи, които са резултат от хроничен панкреатит, ендокринните клетки, които произвеждат инсулин, също могат да бъдат засегнати. В тези случаи може да присъства и захарен диабет (захарен диабет).

Каква е прогнозата?

След като бъде установена точна диагноза, повечето домашни любимци се справят добре с лечението.

Възможно ли е да се излекува състоянието?

EPI, дължащ се на хроничен панкреатит, понякога ще изчезне, докато панкреасът се излекува. Най-честата причина за EPI обаче е прогресивното унищожаване на екзокринните клетки на панкреаса. Това не може да бъде излекувано, а само с лекарства и диета.

Чревни епителни тумори на храносмилателния тракт

Туморите на чревната епителна лигавица включват неракови полипи, доброкачествени аденоми и злокачествени епителни тумори (аденокарциноми). Полипите и аденомите могат да бъдат множествени и да причиняват локална обструкция.

Фекална флотация

Фекалната флотация е рутинен ветеринарен тест, използван за диагностициране на вътрешни паразити или глисти. Тестът открива яйцата на зрели паразити, които живеят в тялото и предават яйцата си навън, като ги изхвърлят в изпражненията на гостоприемника.

Тестване за панкреатична болест

Панкреасът е коремен орган, отговорен за регулирането на кръвната глюкоза (ендокринната функция) и освобождаването на ензими, които подпомагат храносмилането (екзокринната функция). Недостигът на освобождаване на храносмилателни ензими причинява заболяване, наречено екзокринна панкреатична недостатъчност. Това заболяване се диагностицира чрез измерване на кръвни нива на подобна на трипсин имунореактивност, която е пропорционална на количеството специфичен храносмилателен ензим, освободен в червата (трипсин). Фалшиви негативи могат да се видят при едновременен панкреатит или непровеждане на теста на гладна проба. Нивата на В12 и фолиевата киселина могат да подкрепят диагнозата. Ендокринната панкреатична дисфункция причинява захарен диабет, диагностициран чрез повишени нива на глюкоза в кръвта и урината. Диагнозата на панкреатит без биопсия на органа не е ясна. Много аномалии в кръвните тестове могат да подкрепят диагнозата, включително: повишени бели кръвни клетки, повишен PCV, повишена амилаза или липаза; но повишаването на специфичната за панкреаса липазна имунореактивност е най-диагностичната от кръвните тестове. Ултразвукът и рентгеновите лъчи също могат да покажат промени, поддържащи панкреатит.