Списанието за алергия и клинична имунология: На практика

Добавете към Мендели

епидемиология

Заден план

Анафилаксията е бърза, многосистемна и потенциално фатална реакция на свръхчувствителност с различни съобщения за разпространение, честота и смъртност. Има ограничени случаи на тежка и/или фатална детска анафилаксия.

Обективен

Това проучване описва най-голямата кохорта прием в педиатрична анафилаксия в интензивно отделение с изчерпателен анализ на идентифицираните задействащи фактори, клинична и демографска информация и вероятност за смърт.

Методи

Описваме епидемиологията на приема на педиатрична анафилаксия в северноамериканските педиатрични отделения за интензивно лечение (PICU), които са били включени в базата данни на виртуалните педиатрични системи от 2010 до 2015 г. Бяха заявени сто тридесет и една PICU в Северна Америка (САЩ и Канада) за анафилаксия Международна класификация на болестите, девета ревизия или международна класификация на болестите, десета ревизия кодове от базата данни на виртуалните педиатрични системи от 2010 до 2015 г. в САЩ и Канада. Хиляда деветстотин осемдесет и девет пациенти на възраст под 18 години бяха идентифицирани от общо 604 279 пациенти, приети в PICU в базата данни през този период от време.

Резултати

Основният резултат е смъртността, която се сравнява с данните за пациентите и приемането с помощта на точен тест на Fisher. Вторичните резултати (интубация, продължителност на престоя, оценки на риска от смъртност, систолично кръвно налягане и зеничен рефлекс) бяха анализирани с помощта на теста на Крускал-Уолис или теста на Уилкоксона, според случая. В базата данни са идентифицирани хиляда деветстотин осемдесет и девет пациенти с анафилаксия Международен код за класификация на болестите. Един процент от пациентите са починали поради критична анафилаксия. Идентифицираните причини за фатални случаи са фъстъци, мляко и кръвни продукти. Фъстъците бяха най-честата причина. Децата са предимно мъже на възраст под 13 години и предимно жени на възраст 13 години и повече. Средната продължителност на престоя е 2 дни. Имаше по-голям дял от азиатските пациенти на възраст под 2 години или когато спусъкът беше храна.

Заключения

Това е най-голямото проучване за описване на случаи на критична педиатрична анафилаксия в Северна Америка и определя храната като най-честата причина. Смъртта настъпва в 1% от случаите, като интубацията настъпва най-често през първия час. Рискът за прием в интензивно отделение при деца подчертава сериозния характер на анафилаксията в тази популация.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр