Естествени антиандрогени

терапии

Червено рейши, за което е доказано, че намалява нивата на 5-алфа редуктаза, ензимът, който улеснява превръщането на тестостерона в дихидротестостерон (DHT).

Сладник, който има фитоестрогенни ефекти и намалява нивата на тестостерон.

Китайски божур, който насърчава ароматизирането на тестостерон в естроген;

Зеленият чай, който съдържа епигалокатехини и също така инхибира 5-алфа редуктазата, като по този начин намалява превръщането на нормалния тестостерон в по-мощния DHT.

Черен кохош, за който е доказано, че убива както андроген-реагиращи, така и не-реагиращи човешки ракови клетки на простатата.

Целомъдрено дърво, което има редуциращ пролактин от предната част на хипофизата.

Екстракт от палмето, който се използва като антиандроген, въпреки че не показва разлика в сравнение с плацебо в клинични изпитвания.

Подробности: Растително извлечени антиандрогенни терапии

Рейши (Ganoderma lucidum)

Червеното рейши, известно на китайски като LingZhi, е гъба, за която се смята, че има много ползи за здравето. В изследователско проучване, изследващо антиандрогенните ефекти на 20 вида гъби, гъбите рейши са имали най-силно действие при инхибиране на тестостерона (3). Това проучване установи, че гъбите рейши значително намаляват нивата на 5-алфа редуктаза, предотвратявайки превръщането на тестостерона в по-мощния DHT. Високите нива на DHT са рисков фактор за състояния като доброкачествена хипертрофия на простатата (ДПХ), акне и плешивост.

Сладник (Glycyrrhiza glabra)

Женското биле е ароматно вещество, което се използва в хранителните и медицинските лекарства от хилядолетия. Известен е още като „сладък корен“, коренът от женско биле съдържа съединение, което е около 50 пъти по-сладко от захарта. Използва се както в източната, така и в западната медицина за лечение на различни заболявания, вариращи от обикновена настинка до чернодробни заболявания. Сладникът засяга ендокринната система, тъй като съдържа изофлавони (фитоестрогени), които са химикали, открити в растенията, които могат да имитират ефектите на естроген и да облекчат симптомите на менопаузата и менструалните нарушения. Женското биле също може да намали нивата на тестостерон, което може да допринесе за хирзутизъм при жените.

Малко клинично проучване, публикувано през 2004 г. от Armanini и колеги, установи, че коренът от женско биле значително намалява нивата на тестостерон при здрави жени доброволци. Жените, приемащи ежедневно корен от женско биле, са имали спад в общите нива на тестостерон след 1 месец и нивата на тестостерон са се нормализирали след прекратяване. Не е ясно дали коренът от женско биле повлиява нивата на свободния тестостерон. Смята се, че ендокринният ефект се дължи на фитоестрогени и други химикали, открити в корена на женско биле, включително стероидния глициризин и глициретичната киселина, които също имат слаб антиандрогенен ефект.

Бял божур (Paeonia lactiflora)

Китайският божур е широко отглеждано декоративно растение с няколкостотин избрани сорта. Много от сортовете имат двойни цветя с тичинки, модифицирани в допълнителни венчелистчета. Белият божур е важен в традиционната китайска медицина и е доказано, че повлиява нивата на андроген при хората in vitro. В проучване от 1991 г. в Американския вестник на китайската медицина Takeuchi et al описват ефектите на паеонифлорин, съединение, открито в бял божур, което инхибира производството на тестостерон и насърчава активността на ароматазата, която превръща тестостерона в естроген. Към днешна дата има не са провеждани проучвания, които да превеждат или изследват клиничните ефекти.

Зелен чай (Camellia sinensis)

Освен че поддържа сърдечно-съдовата система и донякъде намалява риска от рак и диабет тип 2, зеленият чай може да има и важен антиандрогенен ефект, тъй като съдържа епигалокатехини, които инхибират превръщането на 5-алфа-редуктаза на нормалния тестостерон в DHT. Както беше отбелязано по-рано, този анти-андрогенен механизъм може да помогне за намаляване на риска от акне и косопад. Все още не са провеждани рандомизирани контролирани проучвания на зелен чай за тези андрогенно зависими състояния.

Мента (Mentha spicata [Labiatae])

Смята се, че обикновено се приема под формата на чай, от много години се смята, че има свойства за намаляване на тестостерона. Често се използва в региона на Близкия изток като билков лек за хирзутизъм при жените. Неговите антиандрогенни свойства намаляват нивото на свободния тестостерон в кръвта, като същевременно оставят общия тестостерон и DHEAS незасегнати. Едно проучване показва, че пиенето на чай от мента два пъти дневно в продължение на 30 дни (спрямо чая от лайка, който се използва като контрола) значително намалява плазмените нива на гонадотропини и андрогени при пациенти с хирзутизъм, свързан със синдрома на поликистозните яйчници. Настъпи значителна промяна в индексите за качество на живот, свързани с дерматологията, докладвани от самите себе си. Възможно е продължителната ежедневна употреба на чай от мента да доведе до допълнително намаляване на хирзутизма.

Черен кохош (Actaea racemosa)

Черният кохош (Actaea racemosa) е растение от семейство Лютикови. Смята се, че екстрактите от тези растения притежават аналгетични, седативни и противовъзпалителни свойства. Препаратите от черен кохош (тинктури или таблетки от изсушени материали) се използват за лечение на симптоми, свързани с менопаузата, като горещи вълни.

Целомъдрено дърво (Vitex agnus-castus)

Целомъдрено дърво (или chasteberry) е родом от средиземноморския регион и традиционно се използва за коригиране на хормонален дисбаланс. В древни времена се е смятало, че е анафродизиак, откъдето идва и името целомъдрено дърво. Клиничните проучвания са показали ефективността на лекарствата, произведени от екстракт от растението, при лечението на предменструален синдром (ПМС) и циклична масталгия. Предполага се, че механизмът на действие е чрез допаминергични ефекти, водещи до промени в секрецията на пролактин от предната част на хипофизата. При ниски дози блокира активирането на D2 рецепторите в мозъка чрез конкурентно свързване, причинявайки леко увеличение на освобождаването на пролактин. При по-високи концентрации свързващата активност е достатъчна, за да намали освобождаването на пролактин.

Saw Palmetto (Serenoa repens)

Saw palmetto е малка палма, родена в източните райони на Съединените щати. Счита се, че екстрактът му е високоефективен антиандроген, тъй като съдържа фитоестероли. Това е било предмет на много изследвания по отношение на лечението на андрогенна алопеция и СПКЯ.

Обобщение на ефектите от антиандрогени, получени от растения

Червено Рейши (Ganoderma lucidum)

Намаляване на 5-алфа-редукатазната ензимна активност, намаляване на нивата на DHT

Сладник (Glycyrrhiza glabra)

Намаляване на общите нива на тестостерон (ефектът върху нивата на свободния тестостерон не е ясен)

Бял божур (Paeonia lactiflora) Паеонифлорин

Инхибира производството на тестостерон и насърчава активността на ароматазата - ензима, който превръща тестостерона в естроген

Зелен чай (Camellia Sinensis)

Съдържа химикали епигалокатехини, които инхибират ензима 5-алфа-редуктаза и по този начин намаляват превръщането на нормалния тестостерон в по-мощния DHT

Мента (Mentha spicata [Labiatae])

Намалява свободния тестостерон, увеличава LH, FSH и естрадиола. Намаляване на докладваните от пациентите мерки за хирзутизъм

Черен кохош (Actaea racemosa)

Доказано е, че екстрактът от черен кохош инхибира пролиферацията на човешки ракови клетки на гърдата и убива както андроген-реагиращите, така и нереагиращите човешки ракови клетки на простатата чрез индукция на апоптоза и активиране на каспази.

Целомъдрено дърво (Vitex agnus-castus)

Клиничните проучвания са показали ефективността на лекарствата, произведени от екстракт от растението, за лечение на предменструален синдром (ПМС) и циклична болка в гърдите (масталгия), както и намаляване на лека хиперпролактинемия.

Saw Palmetto (Serenoa repens)

Понастоящем има малко данни, показващи, че нивата на андроген, пролактин и гонадотропин могат да бъдат биохимично модулирани от активните съединения, съдържащи се в тези природни източници.

Очевидно е необходима по-нататъшна работа, преди употребата на такива съединения да стане част от рутинната практика.

Понастоящем има оскъдни висококачествени данни, получени от стриктно проведени опити. Съществуват обаче няколко клинични и предклинични проучвания, макар и малко на брой, които показват, че някои естествени антиандрогени се отнасят до основната патофизиология и могат да имат ефект върху ендокринни медиирани нарушения.

Сега се изискват няколко по-големи, добре контролирани, рандомизирани проучвания, насочени към доказване на тяхната ефикасност. Въпреки че тази група лечения може да бъде бавна за намиране на полза и да не се използва на първа линия, тя изглежда поне по-приемлива за пациентите поради възприемания по-естествен произход.

Храни за по-ниски андрогени

Ядки от всякакъв вид са чудесни за PCOS. Изследванията показват, че мононенаситените мастни киселини (MUFA) и полиненаситените мастни киселини (PUFA), открити в ядките, показват, че подобряват андрогените, както и нивата на инсулин и холестерол при жени с СПКЯ.

Има някои доказателства относно ефекта на приема на омега-3 върху нивата на андроген при жени с СПКЯ. В проучване, публикувано в Iran Journal of Reproductive Medicine, жените с наднормено тегло с PCOS са били рандомизирани да получават омега-3 (3 грама на ден) или плацебо в продължение на 8 седмици. Концентрацията на тестостерон е значително по-ниска в групата на омега-3 в сравнение с плацебо след добавяне. След проучването процентът на редовната менструация в групата с омега-3 е повече от групата на плацебо (47,2% срещу 22,9%).

Рибите, по-специално рибите със студена вода, са богати източници на омега-3 мастни киселини. Примери за тези видове риби включват сьомга, риба тон и пъстърва.

Проучванията показват, че пиенето на чай (горещ или студен) може да помогне за подобряване на симптомите на СПКЯ. Доказано е например, че ментовият чай има антиандрогенни ефекти при СПКЯ и може да намали хирзутизма

Билката майорана е известна със способността си да възстановява хормоналния баланс и да регулира менструалния цикъл. Изследване, публикувано в Journal of Human Nutrition and Diet, изследва ефекта от чая от майорана върху хормоналния профил на жените с СПКЯ. Установено е, че жените, на които е било дадено да получават чай от майоран два пъти дневно в продължение на един месец, подобряват чувствителността към инсулин и намаляват нивата на надбъбречните андрогени в сравнение с плацебо чая.

Червени гъби Рейши

Доказано е, че лененото семе намалява нивата на андроген при мъже с рак на простатата. В проучване на случай, включващо 31-годишна жена с PCOS, добавките с ленено семе (30 g/ден) намаляват общия и свободния тестостерон. Пациентът също така съобщава за намаляване на хирзутизма в края на периода на изследване.8 Допълнителни изследвания на добавките от ленено семе на хормонални нива при жени с СПКЯ.

Добавки за естествено намаляване на тестостерона

Калциев D Глюкарат 200mg

Чай от мента 2 чаши на ден

Черен Cohosh 40mg BID

Видях Palmetto 160mg BID

Целомъдрено дърво (Vitex) 20-40mg на ден

Пробиотик, съдържащ Bifidobacterium lactis