Тази информация обяснява поставянето на стеноза на хранопровода, включително как да се подготвите за вашата процедура и как да се грижите за себе си след процедурата.

поставяне

Относно езофагеалните стентове

Вашият хранопровод (тръба за храна) е тръбата, която пренася храна и течности, включително слюнка, от устата до стомаха, когато преглъщате. Ракът на хранопровода (рак на хранопровода) може да затрудни преглъщането. Това се нарича дисфагия.

За да ви улесни при преглъщането, Вашият лекар Ви е препоръчал да си поставите стент на хранопровода. Това е куха тръба, която е поставена във вашия хранопровод в областта на тумора, за да държи зоната отворена.

Стентовете на хранопровода се поставят през устата ви. Не е необходимо да правите операция. Повечето хора се връщат вкъщи в същия ден, в който им е процедурата. Наличието на стент няма да повлияе на лечението на рак.

1 седмица преди вашата процедура

Попитайте за вашите лекарства

Може да се наложи да спрете приема на някои от вашите лекарства преди процедурата. Говорете с Вашия лекар за това кои лекарства са безопасни за Вас, за да спрете приема. По-долу сме включили няколко често срещани примера.

Антикоагуланти (разредители на кръвта)

Ако приемате разредител на кръвта (лекарство, което влияе върху начина, по който се съсирват кръвта), попитайте лекаря, извършващ процедурата ви, какво да правите. Информацията за контакт е посочена в края на този ресурс. Дали те препоръчват да спрете приема на лекарството зависи от причината, поради която го приемате.

Не спирайте приема на лекарства за разреждане на кръвта, без да говорите с Вашия лекар.

Примери за разредители на кръвта
апиксабан (Eliquis ®) далтепарин (Fragmin ®) мелоксикам (Mobic ®) тикагрелор (Brilinta ®)
аспирин дипиридамол (Persantine ®) нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil ®) или напроксен (Aleve ®) тинзапарин (Innohep ®)
целекоксиб (Celebrex ®) едоксабан (Savaysa ®) пентоксифилин (Trental ®) варфарин (Coumadin ®)
цилостазол (Pletal ®) еноксапарин (Lovenox ®) прасугрел (Effient ®)
клопидогрел (Plavix ®) Фондапаринукс (Arixtra ®) ривароксабан (Xarelto ®)
дабигатран (Pradaxa ®) хепарин (изстрел под кожата ви) сулфасалазин (Azulfidine ®, Sulfazine ®)

Моля, прочетете нашия ресурс Общи лекарства, съдържащи аспирин, други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или витамин Е. Той съдържа важна информация за лекарствата, които трябва да избягвате преди процедурата и какви лекарства можете да приемате.

Лекарства за диабет

Ако приемате инсулин или други лекарства за диабет, попитайте лекаря, който предписва лекарството, какво трябва да правите сутринта на вашата процедура. Може да се наложи да промените дозата преди процедурата.

Ако приемате метформин (като Glucophage ® или Glumetza ®) или лекарство, съдържащо метформин (като Janumet ®), не го приемайте ден преди или в деня на вашата процедура.

Вземете писмо от Вашия лекар, ако е необходимо

  • Ако имате автоматичен имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (AICD), трябва да получите писмо за разрешение от вашия кардиолог (сърдечен лекар) преди вашата процедура.
  • Ако сте имали болка в гърдите, затруднено дишане, което е ново или по-лошо или сте припаднали през последните 6 седмици, ще трябва да получите писмо за разрешение от Вашия лекар преди процедурата.
  • Трябва да получим писмото (ите) за разрешаване поне 1 ден преди вашата процедура.

Уредете някой да ви отведе у дома

Трябва да имате отговорен партньор за грижи, който да ви отведе у дома след вашата процедура. Не забравяйте да планирате това преди деня на вашата процедура.

Ако нямате кой да ви отведе у дома, обадете се на една от агенциите по-долу. Ще изпратят някого да се прибере с теб. Обикновено се заплаща тази услуга и ще трябва да осигурите транспорт. Добре е да използвате такси или автомобилна услуга, но все пак трябва да имате отговорен партньор за грижи със себе си.

Агенции в Ню Йорк Агенции в Ню Джърси
Партньори в грижите: 888-735-8913 Грижовни хора: 877-227-4649
Грижовни хора: 877-227-4649

3 дни преди вашата процедура

Ендоскопска сестра ще ви се обади между 8:00 и 18:00 часа 3 дни преди вашата процедура. Сестрата ще прегледа с вас инструкциите в това ръководство и ще ви зададе въпроси за вашата медицинска история. Те също така ще прегледат вашите лекарства и ще ви кажат кои лекарства да приемате сутринта на вашата процедура.

Денят преди вашата процедура

  • Не яжте нищо след полунощ вечерта преди процедурата. Това включва твърди бонбони и дъвка.
  • Между полунощ и до 2 часа преди планираното време на пристигане можете да пиете общо 12 унции вода (вижте фигурата).
  • Започвайки 2 часа преди планираното време за пристигане, не яжте и не пийте нищо. Това включва вода.

Денят на вашата процедура

Неща за запомняне

  • Вземете само лекарствата, които сте били инструктирани да приемате сутринта на процедурата си, с няколко глътки вода.
  • Не слагайте лосион, крем, пудра, грим, парфюм или одеколон.
  • Премахнете всички бижута, включително пиърсинг на тялото.
  • Оставете всички ценности, като кредитни карти и бижута, у дома.
  • Ако носите контактни лещи, носете очилата си вместо тях. Ако нямате очила, носете калъф за контактните си лещи.

Какво да носите със себе си

  • Списък на лекарствата, които приемате у дома
  • Вашият спасителен инхалатор (като албутерол за астма), ако имате такъв
  • Калъф за очила или контакти
  • Вашият формуляр за прокси за здравеопазване, ако сте го попълнили

Къде да паркирам

Паркингът на MSK се намира на Източна 66-та улица между Йорк и Първи авеню. Ако имате въпроси относно цените, обадете се на 212-639-2338.

За да стигнете до гаража, завийте на Източна 66-та улица от Йорк Авеню. Гаражът се намира на около една четвърт от блок от Йорк Авеню, от дясната (северната) страна на улицата. Има тунел, през който можете да преминете, който свързва гаража с болницата.

Има и други гаражи, разположени на Източна 69-та улица между Първо и Второ авеню, Източна 67-та улица между Йорк и Първо авеню и Източна 65-та улица между Първо и Второ авеню.

Къде да отидем

Вашата процедура ще се проведе в апартамента за ендоскопия в основната болница, която се намира на 1275 York Avenue. Качете се с асансьора M до 2-рия етаж и влезте в Endoscopy Suite през стъклените врати.

Ако сте паркирали в гаража на MSK на 66-та улица и Йорк авеню, следвайте знаците към асансьор A. Качете се с асансьора на А до втория етаж, след това следвайте знаците към сграда М и влезте в апартамента за ендоскопия през стъклените врати.

Какво да очаквам

След като сте в болницата, ще бъдете помолени да посочвате и изписвате името и датата на раждане много пъти. Това е за ваша безопасност. Хората със същото или подобно име може да имат процедура в същия ден.

Когато дойде време за вашата процедура, ще получите болнична рокля, която да носите. Медицинска сестра ще постави интравенозна (IV) линия в една от вените ви, обикновено в ръката или ръката ви.

По време на вашата процедура

Ще получите предпазител за уста, който да носите върху зъбите си, за да ги предпазите. Ако носите протези, ще ги извадите непосредствено преди процедурата. Ще лежите по гръб или отляво за процедурата. След като се почувствате комфортно, ще получите лекарства през интравенозната ви, които ще ви направят спокойни и сънливи.

Първо, Вашият лекар ще използва ендоскоп, за да огледа хранопровода Ви. Ендоскопът е гъвкава тръба с камера, която минава през устата и хранопровода. Ако Вашият лекар види, че хранопроводът Ви е тесен, може да се наложи да го разширят (разширят) преди поставянето на стента. Това се прави със специални балони или меки, гъвкави, гумени тръби.

Когато вашият хранопровод е готов, Вашият лекар ще постави стента с флуороскопия (рентгенова снимка в реално време). След като стентът е в правилната позиция, те ще премахнат балоните или гумените тръби, така че само стентът е останал на място.

След Вашата процедура

Когато се събудите след процедурата, ще бъдете в отделението за след анестезия (PACU). Ще получите кислород през тънка тръба, която лежи под носа ви, наречена назална канюла. Медицинска сестра ще следи телесната ви температура, пулса, кръвното налягане и нивата на кислород.

Ще останете в PACU, докато не се събудите напълно. След като се събудите, медицинската сестра ще ви донесе нещо за пиене. Вашият лекар ще говори с вас за вашата процедура, преди да напуснете болницата. Вашата медицинска сестра ще ви научи как да се грижите за себе си у дома, преди да напуснете болницата.

Странични ефекти

  • Може да почувствате дискомфорт в гърдите след поставяне на стента. Това обикновено се описва като чувство на натиск или болезненост.
    • Ако имате болка, вземете болкоуспокояващо средство като ацетаминофен (Tylenol ®). Вашият лекар може да предпише и други лекарства за болка.
    • За някои хора болката е силна. Ако лекарствата за болка не помагат, кажете на вашия доставчик на здравни грижи. Може да се наложи да останете в болницата за облекчаване на болката.
  • Възможно е да имате възпалено гърло до 24 часа след процедурата. Опитайте да смучете таблетки за смучене и да пиете хладни течности, за да успокоите гърлото си.

Вкъщи

Можете да се върнете към нормалните си дейности (като шофиране и отиване на работа) 24 часа след процедурата. Следвайте инструкциите по-долу за ядене и пиене през първите 2 дни след процедурата.

  • В деня на поставяне на стента пийте течности. Можете също така да имате супа, овесени ядки или пшеничен крем, но не яжте твърда храна.
  • Не пийте алкохол в продължение на 24 часа след процедурата.
  • 1 ден след процедурата можете да започнете да ядете меки храни.
  • 2 дни след процедурата можете да ядете твърда храна.

Хранене с езофагеален стент

Следвайте инструкциите по-долу, докато стентът на хранопровода е поставен.

  • Когато се върнете към обичайната си диета, яжте малки парченца храна. Винаги ги дъвчете добре, преди да ги погълнете.
  • Пийте течност по време на хранене, за да помогнете на храната да премине през стента. Газираните напитки, като сода или джинджифилов ейл, също помагат на храната да премине.
  • Винаги яжте в изправено седнало положение. Гравитацията ще помогне на храната да премине през хранопровода и стента.
  • Можете да поглъщате хапчета или капсули цели. Изпийте поне 4 унции вода, след като ги погълнете.

Предотвратяване на рефлукс

Рефлуксът е усещане за парене или пълно изтласкване от стомаха. Опитайте следните неща, за да предотвратите рефлукс:

  • Останете в седнало положение поне 2 часа след всяко хранене.
  • Спете с главата на леглото си, повдигната до 30 до 45 градуса. Можете да използвате клиновидна възглавница, за да повдигнете главата на леглото си. Можете също така да използвате блокове, за да повдигнете рамката на леглото си в предния край.

Кога да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:

  • Болка в гърдите, която не се подобрява с лекарства
  • Болка при преглъщане, която продължава повече от 1 ден
  • Болка, подуване на корема или твърдост в корема (корема)
  • Болки в гърба или раменете
  • Проблеми с дишането
  • Черни или тъмни изпражнения (кака)
  • Слабост или чувство на слабост
  • Гадене (усещане, че ще повърнете)
  • Повръщане (повръщане) или ако повърнете кръв
  • Втрисане
  • Треска от 101 ° F (38,3 ° C) или по-висока
  • Всеки проблем, който не сте очаквали
  • Всякакви въпроси или притеснения

Последна актуализация

Петък, 30 октомври 2020 г.

Бъдете информирани.

Получавайте най-новите новини и актуализации за пробивите в грижата и изследванията на MSK, изпратени директно във вашата пощенска кутия с нашите електронни бюлетини.