Езофагеални стриктури

КАКВИ СА СТРУКТУРИТЕ НА ЕЗОФАГА?

стриктури

Езофагусът е мускулна тръба, която свързва устата със стомаха. Когато хранопроводът се стеснява или стяга, това се нарича езофагеална стриктура.

Доброкачествената езофагеална стриктура е неракова.

Университетът по здравеопазване на Лома Линда третира повече хора със заболявания на хранопровода, отколкото всеки друг център в региона. Нашите сертифицирани специалисти по стомашно-чревни услуги осигуряват усъвършенствани грижи за всички състояния на хранопровода, включително стриктури на хранопровода.

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ЕЗОФАГАЛНИТЕ СТРУКТУРИ?

Симптомите на стриктурите на хранопровода включват:

  • Трудно или болезнено преглъщане
  • Храната се забива в гърлото
  • Храната се връща в гърлото от стомаха
  • Често хълцане или оригване
  • Кашлица или задавяне
  • Киселини в стомаха
  • Неволно отслабване и недохранване
  • Лигавене
  • Дехидратация

КАКВО ПРИЧИНЯВА СТРУКТУРИТЕ НА ЕЗОФАГА?

Повечето стриктури на хранопровода се появяват поради дългосрочна киселинна рефлуксна болест. Поради киселинния рефлукс, идващ в хранопровода, стените на хранопровода могат да се променят и да се удебелят. Езофагусът се стеснява от възпаление, язви и белези.

Някои причини за стриктура на хранопровода могат да включват:

  • Алергична реакция
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • Травма от ендоскопия
  • Честото използване на захранваща сонда през носа и хранопровода (наречена назогастрална сонда) в стомаха
  • Пиене на изключително горещи или студени течности
  • Поглъщане на токсични вещества, като домакински почистващи препарати
  • Някои имунни нарушения, като езофагит
  • Някои автоимунни нарушения, като склеродермия

КАК СЕ ДИАГНОСТИРАТ СТРУКТУРИТЕ НА ХОЗОТА?

Поставянето на диагноза започва с физически преглед и обсъждане на историята на здравето. Когато лекар подозира езофагеална стриктура, могат да бъдат назначени следните тестове:

Стомашно-чревна (GI) ендоскопия - Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт (GI) се прави с тънка, гъвкава тръба с малка светлина и камера в края. Този инструмент се вкарва през устата на пациента и надолу в стомаха, за да проверите хранопровода и стомаха. Също така е възможно да се използва ендоскоп за вземане на проба от кожата за изследване под микроскоп.

Рентгенови лъчи за поглъщане на барий - Пациентът поглъща вещество, наречено барий, преди да направи рентгенова снимка на гърдите си. Барият покрива вътрешността на горната част на стомашно-чревния тракт и разкрива всяко стесняване на хранопровода.

CT сканиране - CT сканирането използва рентгенова и компютърна технология, за да осигури подробно изображение на хранопровода.

В университета по здравеопазване Loma Linda нашите сертифицирани специалисти по стомашно-чревни заболявания работят с най-модерното съвременно оборудване. Тъй като предлагаме съвременни технологии, открити само в големите столични академични медицински центрове, ние диагностицираме и лекуваме повече хора със заболявания на хранопровода, отколкото всеки друг център в региона.

КАК СЕ ЛЕКУВАТ СТРУКТУРИТЕ НА ЕЗОФАГАТА?

Лечението на стриктурите на хранопровода варира в зависимост от вида или причината.

Лекарства

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) - Повечето случаи на стриктура на хранопровода се дължат на ГЕРБ. В този случай може да се предпише набор от лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (ИПП) за намаляване на стомашната киселина. Това може да помогне за лечение на ГЕРБ и да предотврати стесняването на хранопровода в бъдеще.

Инфекция на хранопровода - Ако причината за стриктурата е инфекция на хранопровода, могат да бъдат предписани антибиотици.

Езофагит - Стандартното лечение за случаи, произтичащи от езофагит, е предписването на кортикостероиди.

Процедури

Разширение или разтягане на хранопровода - При тази процедура лекарят ще вкара ендоскоп в стеснената част на хранопровода на пациента. Ендоскопът ще има прикрепен дилататор. Този разширител ще се надуе, за да разтегне стеснената част на хранопровода. Ако стриктурата на хранопровода е тежка, може да се наложи тази процедура да се повтори.

Стент - Стентът е тръба, която се вкарва в стеснения хранопровод, за да го държи отворен.

Хирургия - Ако стриктурата на хранопровода е тежка и други лечения са неуспешни, пациентът може да се нуждае от операция.

КАКВИ СА УСЛОЖНЕНИЯТА НА ЕЗОФАГАЛНИТЕ СТРУКТУРИ?

Ако стриктурите на хранопровода останат нелекувани, пациентът най-вероятно ще продължи да изпитва неприятните симптоми на стриктури на хранопровода, като киселини, затруднения или болка при преглъщане, кашлица и задавяне, недохранване и други симптоми.

Възможно усложнение при извършване на езофагеална дилатация е рискът от създаване на малка дупка (перфорация) в хранопровода. Този риск е по-висок при злокачествени случаи, отколкото при доброкачествени случаи.

КОЙ Е РИСКОВ ОТ ЕЗОФАГАЛНИ СТРУКТУРИ?

Страдащите от ГЕРБ могат да бъдат изложени на по-висок риск от езофагеални стриктури, отколкото тези без.

В допълнение, проучванията изглежда показват, че от тези, които са извършили разширение на хранопровода, около 30% ще се нуждаят от друго разширяване в рамките на една година.

СЛЕДВАЩИ СТЪПКИ

Бъди проактивен. Ако изпитвате симптомите на разстройство на хранопровода, потърсете медицинска помощ. Съществуват разнообразни лечения, които могат да се справят със състоянието; за да научите кой може да е подходящ за вас, поискайте оценка в Университета по здравеопазване на Лома Линда. Свържете се с вашия доставчик или уговорете срещата чрез MyChart.