Научното разбиране на Лаймската болест е в процес на разработка. Вероятно, въз основа на изследванията, описани в поредица от неотдавнашни публикации, Borrelia burgdorferi не е единственият вид спирохета, който може да причинява заболяване, така че терминът „лаймски комплекс“ се използва, за да посочи възможното значение на други патогени на Borrelia в болест.

лаймската

1. Лаймската болест е болест №1, пренасяна по инфекции, и инфекция №2 (зад No1-хламидия) в САЩ и е проблем в световен мащаб. Той е достигнал епидемични размери в много райони в САЩ, включително в североизточната част на САЩ.

2. Borrelia burgdorferi (Bb), бактерията, която причинява лаймска болест, е най-сложната бактерия, позната на науката. Borrelia е спирхета с форма на тирбушон, която може да „пробива“ в тъкани, позволявайки й да зарази всяка област на тялото. Доказано е, че организмът Borrelia има способността да променя формата си при определени условия. Може да е spriochete; той може да се покрие с протеин и да се превърне в „форма на киста“, за да избегне антибиотиците; той може да промени клетъчната си стена или да се скрие в биофилм, ставайки „невидим“ за антибиотиците. Наскоро беше открито, че борелиите могат да образуват "персистиращи" клетки, които живеят извън антибиотичното лечение. От това следва, че лаймската болест е много сложно заболяване, не винаги лесно да се диагностицира или лекува.

3. Лаймската болест може да бъде много трудна за диагностициране, тъй като най-често диагностичните тестове са неточни приблизително 50% от времето, особено в началото или в края на болестния процес. Лекарите трябва да научат за симптомите на заболяването и да диагностицират клинично, тъй като тези по-стари диагностични тестове са толкова ненадеждни. Един нов тест, Ceres Nanotrap Уринен антигенен тест, разработена от Ceres Nanosciences, е по-точна от стандартните ELISA или Western Blot тестове и вече се предлага в търговската мрежа. Друг много обещаващ тест, LymeSeq тестът се разработва от Изследователския институт за транслационна геномика (TGen). Този диагностичен тест вече е във фаза 2 изпитания.

4. Лаймската болест е болест №1, пренасяна по вектор, и инфекция №2 като цяло, точно зад хламидията, която е номер 1. Лаймската болест е регистрирана във всички 50 щата в САЩ и в над 80 страни по света. Най-високите нива на инфекция в североизточната част на САЩ: Пенсилвания има 75 000 нови случая през 2014 г .; Масачузетс 53 000; Ню Йорк 37 400, Ню Джърси 32 000. CDC изчислява, че всяка година се случват над 350 000 нови случая.

Кърлежите могат да бъдат много малки, така че проверявайте старателно, след като преминете през гората или високата трева, или грабнете листата през есента.

5. Диагностиката и лечението могат да бъдат по-трудни за пациент, заразен с коинфекции и/или вторични инфекции. Други щамове на Borrelia, като Borrelia miyamotoi, могат да се заразят с тях Борелия burgdorferi. Други патогени за коинфекция включват Babesia, Bartonella, Anaplasma, Ehrilichia, Rickettsia, Powhassan virus, Bourbon virus, Heartland virus и други. Вторичните инфекции, като вирусни инфекции, често са резултат от силно компрометирана имунна система, причинена от първоначалната инфекция.

6. Лаймска болест, известна като „Вторият голям имитатор“ за имитиране на други заболявания. Лаймските болести и болестите, пренасяни от кърлежи, са често ПОГРЕШЕНО като множествена склероза, ALS, синдром на хронична умора, фибромиалгия, аутизъм, болест на Алцхаймер, Паркинсон, ADHD, диабет, лупус, неспецифични автоимунни нарушения и други.

7. Предаване на болести, пренасяни от кърлежи: Най-вероятният начин на предаване е от ухапване на заразени кърлежи. Други могат да включват ухапвания от заразени насекоми или паякообразни; през плацентата от заразена (евентуално недиагностицирана) майка до плод; и възможно предаване по полов път от човек.

Антибиотичното лечение на нови инфекции трябва да бъде поне 21 до 28 дни

8. Според Международното общество за лаймски и асоциирани болести (ILADS), първоначалното антибиотично лечение за НОВИ инфекции трябва да бъде поне 21 до 28 дни, не 2 дни, не 14 дни. Краткосрочното лечение (по-малко от 21 - 28 дни) или прекалено ниската доза могат да увеличат шансовете за връщане на симптомите, които може да са много по-трудни за лечение по-късно. ЗАБЕЛЕЖКА: НЯМА рецензирани изследвания в подкрепа на обичайния навик на много лекари да предлагат на пациента единична доза дойциклин след ухапване от кърлеж. Хиляди хронично болни пациенти от Лайм съобщават, че първо са били подложени на това „лечение“.

9. Няма „минимален“ период от време, през който трябва да бъде прикрепен кърлеж, за да предаде болестта. Някои болести се предават незабавно.

10. Ако някога имате или сте имали обрив с „бичи очи“ или някакъв обрив на мястото на ухапването, най-вероятно ИМАТЕ болестта и незабавното и задълбочено (21-28 дни) лечение е оправдано. Не е необходимо да правите положителен тест при каквито и да е кръвни изследвания, за да оправдаете лечението. Според CDC, наличието на обрив от бичи очи е потвърждение на инфекцията.

11. МОЖЕТЕ да имате заболяване, дори ако вашите Western Blot или ELISA кръвни тестове дават отрицателни резултати. Това е така, защото тези тестове търсят антитела срещу бактериите, не самите бактерии, антитела, които тялото може да не е произвело в забележимо количество.

12. МОЖЕТЕ да имате болестта, дори ако имате никога видях обрив или кърлеж. Кърлежите могат да бъдат малки и вие не усещате ухапването им. Само 30% от потвърдените пациенти с лаймска болест си спомнят, че са били ухапани от кърлеж.

Азf имате обрив „с бичи очи“ навсякъде или някакъв обрив на мястото на ухапването, най-вероятно имате заболяването.

13. Обривът не винаги се появява при лаймска болест, или може да се появи в продължение на няколко часа и след това да изчезне, или да се появи години по-късно, или може да се пропусне поради местоположението на обрива по тялото. Обривът може да придобие око на бик или друг вид и да бъде по-трудно да се види на по-тъмна кожа. Симптомите са непредсказуеми като обриви, могат да изглеждат като много други заболявания и могат да се появят дни или дори месеци след ухапване от кърлеж. Невиждането на обрив не означава липса на болест, пренасяна от кърлежи.

14. Лаймските болести и свързаните с тях кърлежови заболявания могат да доведат до неврологични, сърдечни, психиатрични и/или артритни симптоми при хората; може да засегне някоя от системите и/или органите на тялото; и може да доведе до смърт. Хроничната лаймска болест може да се получи, ако болестта не се лекува рано или изцяло или по други причини; с течение на времето сривът на имунната система може да направи пациента тежко болен и по-труден за излекуване. Смята се, че 20% - 30% (или повече) от заразените с Лайм могат да развият хронично заболяване. Ранната диагностика и задълбоченото лечение са от решаващо значение.

Децата са изложени на най-висок риск от заразяване с лаймска болест.

15. Децата са изложени на най-голям риск от заболяване на Лайм. Проучванията показват значителен спад на коефициента на интелигентност при студенти с лайм, но IQ се възстановява след лечение. Децата с лаймска болест също са податливи на развитие на други състояния, най-вече POTS (синдром на постурална ортостатична тахикардия), POTS е форма на ортостатична непоносимост, която е свързана с наличието на прекомерна тахикардия и много други симптоми при изправяне. Научете повече тук.

16. Лабораторните тестове за лаймска болест не са надеждни. Човек може да даде отрицателен тест и все още да има болестта. Пациентите съобщават, че имат проблеми с диагностицирането и често са късно диагностицирани. През 1988 г. NYSDOH изпраща писмо до всеки лекар от Ню Йорк, за да ги информира за лаймската болест и да ги информира, че кръвните тестове пропускат 45% от заразените пациенти и че третичен (напреднал) лайм може да се нуждае от продължително лечение. Критериите за докладване на CDC, които са много по-рестриктивни, са разработени за наблюдение, а не за диагностика. Лаймската болест изисква клинична диагноза. Не можете да разчитате на ELISA, нито Western Blot кръвни тестове, за да бъдат точни.

17. За правилната грижа е от съществено значение да се постави „клинична“ диагноза: лекарят трябва да се срещне и да разговаря лично с индивида, като внимателно оценява начина на живот на пациента, дейностите, контакта с животни, включително котките и кучетата, и оценява всички симптоми, като се вземат предвид съпътстващите инфекции.

18. Препоръчаното от Международното общество за лаймски и асоциирани болести (ILADS) лечение на ранните заболявания се състои от антибиотици за минимум 21 - 28 дни, но може да се наложи по-продължително лечение. Никога не е имало окончателно проучване, доказващо теорията, че 28-дневно лечение лекува лаймска болест и има различни мнения относно краткосрочното и дългосрочното лечение. Изследванията, докладвани през 2015 г. от две рецензирани проучвания, показват наличието на Borrelia след антибиотично лечение. Ако симптомите се върнат след краткосрочно лечение, това може да означава, че бактериите не са елиминирани и човек може да стане много по-болен и да страда от хронична лаймска болест.

Приберете панталоните си в чорапите.

19. Предотвратяване: Покрийте кожата си. Приберете панталоните си в чорапите. Използвайте 25% DEET. Направете щателни проверки на отметките и включете проверки за вашите домашни любимци. Хвърлете дрехите си в сушилнята за 5-15 минути на горещо, за да убиете кърлежите. Лекувайте дрехите си ( не кожата) с перметерин. Използвайте перметерин по периметъра на вашия имот. Правете проверки за кърлежи за възрастни, деца, домашни любимци. Имайте предвид, че домашните любимци могат да носят кърлежи в къщата и ако вашите домашни любимци спят в леглото с вас, те могат да донесат кърлежи в леглото ви.