Слюнчените жлези произвеждат и отделят слюнка, която смазва устата и гърлото ви, стартира храносмилането на храната ви и покрива лигавицата на горните дихателни пътища, за да ви предпази от инфекции. Тумори, или доброкачествени (не рак), или злокачествени (рак), могат да възникнат във всяка от тези жлези.

рака

Има три двойки основни слюнчени жлези:

  • Паротидни жлези Разположени пред ушите ви от двете страни на главата ви, това са най-големите ви слюнчени жлези. Около 80 процента от туморите на слюнчените жлези започват в тези жлези. Около 75 процента от тези тумори са доброкачествени (обикновено тип, наречен плеоморфни аденоми), а 25 процента са злокачествени.
  • Подмандибуларни жлези Те са точно под долната челюст или челюстната кост, на около половината път между брадичката и ухото ви. Около 10 до 15 процента от туморите на слюнчените жлези започват тук. Около половината от туморите, възникващи в тези жлези, са доброкачествени, а половината са злокачествени.
  • Сублингвални жлези Те са в устата ви под езика ви от двете страни. Туморите не са толкова често срещани в тези жлези. По-голямата част от туморите, възникващи в тези жлези, са злокачествени.
  • Имате и над 1000 микроскопични слюнчени жлези около главата и шията. Ние ги наричаме малките слюнчени жлези. Туморите в тези жлези не са често срещани, но когато се появят, около 25 процента са доброкачествени и 75 процента са злокачествени.

Има много различни видове тумори на слюнчените жлези, базирани на вида на клетката, от която започва туморът:

  • Мукоепидермоиден карцином
  • Аденоиден кистозен карцином
  • Ациново-клетъчен карцином
  • Аденокарцином (или ниска степен или висока степен).

Това са най-честите примери за злокачествени тумори, но могат да се появят и други видове рак. Един от начините, по които лекарите групират злокачествените тумори на слюнчените жлези, е по степен. Степента на тумора се основава на това колко нормално изглеждат раковите клетки и колко бързо те растат или се разпространяват.

  • Степен 1: Клетките изглеждат съвсем нормално и растат бавно. Резултатът е добър, когато лекарите могат да извършат хирургична резекция (премахване на тумора чрез операция). Нарича се още ниска степен или добре диференцирана.
  • Степен 2: Външният вид и резултатът на клетките е между степен 1 ​​и 3. Нарича се още среден клас или умерено диференциран.
  • Степен 3: Клетките изглеждат много ненормални и бързо растат или се разпространяват. Резултатът е лош. Нарича се още високостепенен или слабо диференциран. Лекарите често използват лъчева терапия в допълнение към операцията за тумори от степен 3.

Рискови фактори

Лекарите не са успели да свържат туморите на слюнчените жлези с много рискови фактори (фактори, които увеличават шансовете ви да получите тумор). В повечето случаи няма доказателства, които да ни кажат какво е причинило промените в ДНК в клетките на слюнчените жлези, които са довели до тумор. Тези фактори могат да увеличат риска в някои случаи:

  • Провеждане на лъчева терапия на главата или шията по други причини
  • Излагането на определени радиоактивни вещества, каквото може да се случи в някои индустрии
  • Работа с прах от никелова сплав или силициев прах
  • Хранене на диета с ниско съдържание на зеленчуци и високо съдържание на животински мазнини.

Постановка

Ако вашият тумор е рак, Вашият лекар ще се опита да определи стадия. Етапът отразява колко голям е туморът, дали се е разпространил и ако е, колко далеч. Съществува специфична етапна система само за големи тумори на слюнчените жлези. (Туморите, възникващи в незначителни слюнчени жлези, често се поставят по същия начин, както при по-често срещаните епителни или плоскоклетъчни тумори, възникващи на същото място.)

I етап: Туморът не е по-голям от 2 сантиметра (см) в диаметър. Той е само в слюнчената жлеза. Той не нахлува в близката тъкан и не се е разпространил никъде другаде.

II етап: Туморът е между 2 cm и 4 cm. Той е само в слюнчената жлеза. Той не нахлува в близката тъкан и не се е разпространил никъде другаде.

III етап: Този етап се прилага във всеки от следните случаи:

  • Туморът е по-голям от 4 cm и/или нахлува в близката тъкан и евентуално един лимфен възел с размер под 3 cm и е разположен от същата страна на шията като тумора, но не се е разпространил никъде другаде в тяло.
  • Туморът е по-малък от 4 см и се е разпространил в един лимфен възел с размер под 3 см и е разположен от същата страна на шията като тумора, но не се е разпространил никъде другаде в тялото.

Етап IVA: Този етап се прилага във всеки от следните случаи:

  • Размерът на тумора е 6 см или по-голям. Може да се е разпространил или да не се е разпространил в близката тъкан, включително да нахлуе в лицевия нерв, и в един лимфен възел с размер под 3 см и разположен от същата страна на шията като тумора, но никъде не се е разпространил друго в тялото.
  • Туморът е с всякакъв размер и се е разпространил в близката тъкан, включително инвазия на лицевия нерв, и в един или повече лимфни възли с размер под 3 см и разположени от двете страни на шията.

Етап IVB: Този етап се прилага във всеки от следните случаи:

  • Туморът е с размер по-голям от 6 см или се е разпространил в черепните кости, заобиколил е сънната артерия и/или е нападнал лицевия нерв. Може да се е разпространил в множество лимфни възли от двете страни на врата.
  • Туморът е с всякакъв размер, може да се е разпространил в съседни тъкани и се е разпространил в поне един лимфен възел, който е по-голям от 6 cm.

Етап IVC: Туморът е с всякакъв размер и се е разпространил в отдалечени места в тялото. Може да се е разпространил и в близките тъкани и лимфни възли.

Симптоми

Симптомите, които могат да се появят, ако имате тумор на слюнчените жлези, включват:

  • Бучка или продължаваща болка в лицето, шията или устата
  • Разлика в размера или формата на лицето или врата ви от едната страна до другата
  • Изтръпване или слабост някъде в лицето ви.

Други състояния освен тумори също могат да причинят тези симптоми. Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар за оценка.

Диагноза

Ако Вашият лекар смята, че може да имате тумор на слюнчените жлези, той ще попита за Вашата здравна история и ще Ви даде физически преглед, като обърне специално внимание на Вашите слюнчени жлези, уста и шия. Лекарят може също така да провери за изтръпване или слабост на лицето ви.

Образните изследвания също могат да помогнат на Вашия лекар да определи дали имате тумор и дали той се е разпространил. Те включват сканиране с компютърна томография (CT), сканиране с магнитно резонансно изображение (MRI) и сканиране с позитронна емисионна томография (PET).

Ако Вашият лекар открие тумор, следващата стъпка е да се направи биопсия за отстраняване на туморни клетки и да се провери дали те са рак и ако да, какъв тип. Има два вида биопсии, които може да имате:

  • Аспирация на фина игла: Отстраняване на някои клетки и течност от тумора с помощта на спринцовка.
  • Ексцизионна биопсия: Правене на малък разрез за отстраняване на парче от тумора.
  • В някои случаи лекарят може директно да премине към операцията за отстраняване на възможно най-голяма част от тумора, вместо първо да отстрани само малко парче за биопсия.

Въпроси?

Обадете се на (855) 557-0555, за да поискате среща, да насочите пациент или да научите повече за SCCA. Повече информация за контакт.