Ежедневно здраве - 15 май 2014 г.

глутен

Много хора с ревматоиден артрит са опитвали елиминиращи диети - от изключването на млечни продукти и зеленчуци от пасхар до пшеница и други храни с глутен - за облекчаване на симптомите на RA. Но дали някой от тях наистина помага?

Връзката между диетата и RA е противоречива, а връзката между глутена и болките в ставите и възпалението е ярък пример. Привържениците на диета без глутен за RA твърдят, че тя може да премахне болките в ставите, докато изследователите все още търсят доказателства, за да подкрепят тези твърдения.

„Проучихме го доста обширно и става ясно, че няма много взаимовръзки между диетата и ревматоидния артрит, които да издържат на изпитанието на времето“, каза д-р Сюзън Гудман, ревматолог в болницата за специална хирургия в Ню Йорк. Град.

Глутен и RA: Всяка връзка?

Подобно на ревматоидния артрит, чувствителността към глутен - протеин, открит в някои зърнени култури - е често срещана при хората от северноевропейски произход, каза д-р Гудман. Целиакията е екстремна форма на глутенова чувствителност или непоносимост, при която имунната система реагира отрицателно на глутена и причинява възпаление в лигавицата на тънките черва.

Хората с цьолиакия са по-склонни да имат автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или лупус, но точната връзка все още се разследва.

Като ядат храни, съдържащи глутен, хората с чувствителност към глутен или цьолиакия могат да предизвикат стомашно-чревни симптоми и възпаление на ставите, които могат да приличат на ревматоиден артрит. Но те са две отделни състояния, причинени от отделни имунни реакции. „Профилите на антителата са различни при ревматоидния артрит“, каза Гудман.

Елиминирането на глутена от диетата може да облекчи болките в храносмилането и ставите, причинени от чувствителността към глутен при хора, които са генетично предразположени към чувствителност към глутен, но е малко вероятно да е от полза за другите. Кръвен тест може да покаже дали имате глутенова чувствителност или цьолиакия.

Елиминационни диети и RA

Ревматоидният артрит обикновено се характеризира с обостряне на болки в ставите и други симптоми, редуващи се с периоди на ремисия. Много хора смятат, че някои храни могат да предизвикат тези пристъпи, но ефектът от диетичните ограничения върху RA все още е несигурен и проучванията върху него са твърде малки, за да се направят твърди заключения.

И все пак много хора се опитват да премахнат диети, които ограничават някои храни, за които се смята, че предизвикват симптоми на RA, като млечни продукти, цитрусови плодове и зеленчуци от пасхар като домати, чушки и патладжан.

Гудман каза, че няма нищо лошо да видим какво се случва, когато елиминираш храната от диетата си, стига все още да се задоволяват ежедневните ти нужди от енергия и хранене.

„Пациентите с хронични заболявания обичат да контролират някакъв аспект от собствения си живот и може да бъде полезно да се опитат да елиминират храни“, каза тя. „Но освен добавянето на мазна риба или рибено масло, наистина е неясно, че промените в диетата са полезни.“

Goodman препоръчва здравословна средиземноморска диета, която традиционно е богата на плодове, зеленчуци и мазни риби като сьомга и риба тон.

„Хората с RA са ускорили сърдечно-съдовите заболявания, така че дори симптомите на артрит да не се подобрят, очевидно има много други причини да се придържат към този вид диета“, каза тя.