•  

От Кейти Кунст, на 27 март 2019 г.

могат

Как помагате на човек с интелектуални затруднения да постигне по-високо качество на живот?

Предоставянето на подкрепа, приятелство и всеотдайни, състрадателни грижи може да извърви дълъг път, но Фаталната четворка може да унищожи всяка основа, върху която работите, за да изградите. Дехидратацията, запекът, аспирацията и гърчовете съставляват Фаталната четворка. Тези условия имат потенциал да повлияят сериозно качеството на живот на човек и в някои случаи могат да бъдат смъртоносни.

Защо запекът е една от фаталните четворки на IDD?

Никой не харесва каката. В най-добрия случай това е нещо, за което всъщност не трябва да мислим много. В най-лошия случай може да убие. Някои хора дори казват, че хроничният запек НАИСТИНА е убил Елвис.

Запекът обикновено се определя като липса на движение на червата в рамките на 3 дни или само 3 движения на седмица. Всеки обаче е различен, така че някои хора могат да имат запек, дори ако не отговарят на този стандарт.

В един преглед хората с интелектуални затруднения и увреждания в развитието (IDD) са били 250 пъти по-склонни от населението да получават повтарящи се слабителни предписания. Същият преглед установи, че 33% до 50% от популацията с IDD са имали запек.

Рискови фактори за запек

Запекът често се корени в проблемите на начина на живот, но има и най-разпространените медицински специалисти:

  • Дехидратация
  • Няма достатъчно диетични фибри
  • Липса на мускулна функция/тонус
  • Проблеми или увреждания на нервите
  • Бездействие/обездвижване
  • Някои лекарства, включително добавки с желязо и калций
  • Хирургия или хоспитализация
  • Като жена
  • Като възрастни

Някои медицински състояния, включително болестта на Crohn, множествена склероза, синдром на раздразнените черва, бременност и диабет, също могат да допринесат за запек.

Някои от тези фактори са често срещани сред популацията с IDD. Например хората с церебрална парализа и синдром на Даун обикновено имат намален мускулен тонус. Висок процент от общността на IDD изпитва ограничена подвижност или използва множество лекарства. Хората с пика ядат нехранителни вещества, които могат да допринесат за запушване на червата. В резултат на това запекът е доста често срещан сред популацията с IDD.

Имайте предвид, че дехидратацията - един от факторите, допринасящи за запека - е друго от фаталните четири състояния, които непропорционално засягат лица с интелектуални затруднения.

Знаците

Запекът е неудобен и най-вероятно можете да го разпознаете в себе си доста лесно. Въпреки това може да е трудно да се каже дали някой, когото подкрепяте, е запек. Внимавайте за следното:

  • Преминаване на изпражненията рядко. Обикновено по-малко от 3 на седмица или по-дълго от 3 дни между преминаващите изпражнения е червен флаг.
  • Твърди или бучки изпражнения. Нормалните изпражнения обикновено са меки, но не разхлабени и образуват форма на наденица.
  • Напрежение върху тоалетната. Табуретката трябва да минава удобно и с относително малко усилия.
  • Усещате, че все още трябва да тръгнете. Хората, които имат запек, могат да преминат малко количество изпражнения, но да не изпразнят червата си.
  • Подуване на корема или болка. Това може да бъде причинено от задържане на газ в дебелото черво или в тежки случаи от самото изправяне на изпражненията в тялото.
  • Газов или течен стол. Понякога, когато изпражненията са хванати в дебелото черво, изпражненията от газ или течност се архивират и избягват около запушването.

9 начина, по които професионалистите с пряка поддръжка (DSP) могат да предотвратят запек

Най-ефективното средство за справяне със запека е предотвратяването му. Специалистите по директна поддръжка (DSP) трябва да използват тези девет съвета, за да помогнат за намаляване на риска от запек сред хората, които подкрепят:

1. Насърчавайте добре балансирана диета

Диета, която съдържа много фибри, насърчава движението на течности и материали през храносмилателната система. Някои хора могат да получат запек, когато ядат много млечни продукти или червено месо. Това може да се дължи на индивидуалната чувствителност или може би тези продукти заемат мястото на фибрите в диетата си.

2. Интегрирайте физическата активност в деня

Физическата активност увеличава подвижността на храносмилателния тракт и може да помогне за предотвратяване на изпражненията в червата.

3. Опитайте с пробиотици

Някои проучвания показват, че пробиотиците, като видовете, които често се срещат в някои сортове кисело мляко, могат да подобрят множество проблеми с червата, включително запек.

4. Бъдете наясно с натрия

Солта в тялото може да накара червата да абсорбират допълнително вода, изсушавайки изпражненията и увеличавайки риска от запек.

5. Увеличете приема на течности

Запекът се появява, когато изпражненията са сухи, така че увеличаването на течностите може да намали или предотврати запека.

6. Обезсърчавайте консумацията на алкохол

Алкохолът увеличава дехидратацията, а оттам и риска от запек.

7. Проследете движенията на червата

Сред хората с рискови фактори или анамнеза за запек проследете честотата, размера и последователността на движенията на червата. Това ще ви позволи да установите възможен запек и да се намесите по-рано. За хората, които използват тоалетната самостоятелно, помислете за това да им помогнете да разработят система за проследяване, която могат да завършат сами.

8. Подкрепете редовните навици на червата

Въздържането от движение на червата води до по-голямо втвърдяване на изпражненията, което може да причини запек. Помогнете на хората, които подкрепяте, да разработят рутинни практики, като например използването на тоалетната в определен час от деня, за насърчаване на здравословни навици на червата. Планирайте предварително, за да сте сигурни, че хората ще имат възможност да използват тоалетната, когато са далеч от дома. Освен ако не е абсолютно необходимо, никога не съветвайте някой да го „държи“.

9. Помислете за омекотители на изпражненията

Много хора се възползват от редовното използване на омекотители за изпражнения или добавки с фибри, за да улеснят преминаването на изпражненията. Имайте предвид, че въпреки че много от тях се предлагат на гише, в много от настройките на услугата най-вероятно ще се наложи лекарска заповед да ги използвате.

Ако човек страда от чести запеци въпреки тези стратегии, е важно да предупреди медицинския екип на човека. Запекът може да бъде предупредителен знак за други здравословни проблеми и може да бъде причинен от основен и разрешим медицински проблем.

Запекът смърди, но не е задължително да бъде смъртоносен. Наличието на повече информация за това състояние във Фаталната четворка може да помогне на вашата организация да обслужва по-добре хората с по-висок риск.

DSP и други болногледачи трябва да знаят как запекът и останалата част от Фаталната четворка - аспирация, дехидратация и гърчове - си взаимодействат и потенциално причиняват други сериозни здравословни проблеми. Единственият начин да попречим на Фаталната четворка да отнеме повече животи е образованието и превенцията.