Кателине Диерик

Институт по обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Елс Ван Койли

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Изабела Суечичка

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Герт Мейфроид

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Хюго Девлиер

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Агнес Мьолеманс

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Гай Hoedemaekers

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Лудо Фурие

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Марк Хейндрикс

Институт за обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Жак Мойон

Институт по обществено здраве - Секция по храните, 1050 Брюксел, Белгия, 1 Министерство на Фламандската общност, Център за селскостопански изследвания - Отдел Качество на животинските продукти, 9090 Melle, Белгия, 2 Катедра по микробиология, Институт по биология, Университет в Белосток, 15- 950 Bialystok, Полша, 3 катедра по интензивна медицина, 4 катедра по педиатрия, 5 катедра по спешна медицина, университетска болница Gasthuisberg, 3000 Льовен, Белгия, 6 катедра по педиатрия, Ziekenhuis Maas en Kempen, Maaseik, Белгия, 7 Федерална агенция за безопасността на хранителната верига, Брюксел, Белгия, 8 Лаборатория по хранителна и екологична микробиология, Université catholique de Louvain, B-1348 Louvain-la-Neuve, Белгия 9

Резюме

Bacillus cereus е добре известна причина за хранителни заболявания, но инфекцията с този организъм не се съобщава често поради неговите леки симптоми. Описан е фатален случай поради чернодробна недостатъчност след консумация на салата от макаронени изделия и показва възможната тежест на еметичния синдром.

ДОКЛАД ЗА СЛУЧАИ

МАСА 1.

Лабораторни стойности за петте деца при прием

Параметър b Стойност за дете a: G7B9G9G10B14
Артериално рН 7.1637.3697,375 (7,35-7,45)
Бикарбонат (mmol/литър)9.110.213.810,8 (22,0-29,0)17,7 (22,0-29,0)
Лактат (mmol/литър) 9.53.48,8 (0,5-1,6)5,95 (0,4-2,0)
Амоняк (μmol/литър)> 200010730112 (11-32)
AP (U/литър)163268547611 (100 (70-100)

В шест проби от храна и повръщането на починалото момиче B. cereus е открито. Пробите не са били термично обработени преди анализ. След 24 часа инкубация, колониите бяха розови (манитол отрицателни) със зона на валежи (положителна лецитиназа) върху MYP агар (Oxoid Ltd., Basingstoke, Англия), бета-хемолитични върху колумбийски агар (Oxoid) и положителни при подвижен агар . Грам оцветяването на колонии, отглеждани в агар от Колумбия, показва грам-положителни пръчки с недеформиращи се субтерминални спори. Най-високият брой на B. cereus (10 7 до 10 8 CFU/g) е установен в салатата с паста, а най-ниският брой при повръщаното (2,0 × 10 2 CFU/g). От всяка положителна проба, три (или четири) изолата бяха фенотипично потвърдени като B. cereus чрез използване на галерията API 50. По-нататъшното характеризиране на получените 22 изолати се състои от повтаряща се PCR на базата на последователност (rep-PCR) (6), гел електрофореза с импулсно поле (PFGE) на геномна ДНК (5) и PCR анализ на маркер за еметичен токсин (1) . Rep-PCR вече е доказано, че е полезен за разследване на огнището (8).

семейно

Клъстер анализ на (GTG) 5 пръстови отпечатъци и производство на токсини на изолатите на B. cereus. Както е посочено в колона Изолат, следните изолати са депозирани в колекцията BCCM/LMG Bacteria Collection (Университет Гент, Гент, Белгия): 5975a (LMG 22728); 5965с (LMG 22729); 5972a (LMG 22730); 5969a (LMG 22731); 5958c (LMG 22732); 5964a (LMG 22733). Колона на токсинен титър b: титри на еметични и ентеротоксини, открити въз основа на анализи за цитотоксичност. cer c колона: еметичен токсин-специфичен маркер, открит в PCR анализа. Референтният щам за производството на еметичен токсин се идентифицира с надстройка „d“ в колоната Изолиране. Референтният щам за производството на ентеротоксини се идентифицира с надстройка „e“. ND, не е определено.