Magic Medicine е ръководство за авантюристи на фотьойла за всички психоделични вещества. От аяхуаска до ЛСД ще го намерите в 23-те очарователни глави на тази илюстрирана твърда корица. С умопомрачителни факти и знания за психеделичните риби, „лудия“ хималайски мед и дори огъващия височината „аудио халюциноген“ DiPT, дори ветераните-експедитори ще научат нещо ново. Щракнете тук, за да научите повече!

Това е важна стъпка към разумна политика на САЩ в областта на наркотиците. Тъй като администрацията на Никсън прие Закона за контролираните вещества, приет през 1970 г., почти всички лекарства в психоделичен стил са автоматично класифицирани като списък I, което означава абсолютна забрана без признат медицински потенциал. (LSA представлява изключение като наркотик от списък III и случаят може да се разглежда за „психеделичния“ характер на декстрометорфан и кетамин.)

Lorcaserin, лекарство за отслабване с еуфорични, халюциногенни и дисоциативни ефекти при високи дози, е класифицирано като лекарство от списък IV. Това е първият път, когато DEA признава медицинските ползи от 5-HT2A агонист с привидно психоделични ефекти при високи дози. Казвам „привидно“, защото не са предприети проучвания, фокусирани специално върху психоделичните ефекти на лоркасерин, а субективните ефекти могат да се различават значително от добре познатите психеделици като LSD и псилоцибин.

лекарство

Lorcaserin е лекарство за отслабване, първото, одобрено от 1999 г. Поставянето му в списък IV показва „нисък потенциал за злоупотреба и нисък риск от зависимост“. Други лекарства в списък IV включват бензодиазепини като Xanax и Valium. Търговската марка на Lorcaserin ще бъде Belviq.

Подобно на добре познатите психоделици, лоркасеринът е агонист на 5-НТ2 серотониновите рецептори. Класически психеделици като LSD, псилоцибин и мескалин имат висок афинитет към 5-HT2A подтип, докато лоркасеринът благоприятства 5-HT2° С. Поради тази разлика е вероятно тя да бъде по-малко психоделична от тези агенти и потенциалът й като терапевтичен психеделик остава неизвестен. Пациентите, които искат да отслабнат, няма да се отключват, тъй като ефектите, променящи настроението, се появяват само при по-високи дози. Също така няма вероятност да има голямо търсене на лоркасерин сред потребителите за отдих, тъй като има по-добри опции с по-висок афинитет към 5-HT2A и много наличност. Важността на това решение е по-символично.

Създаден е нов прецедент в американската политика за борба с наркотиците. Най-накрая се освобождаваме от традиционната реторика, която класифицира всички 5-HT2A агонисти като отрови, и възприемаме основан на доказателства подход към политиката за наркотиците. Представете си, че оценявате лекарствата въз основа на техните ефекти и профил на безопасност, а не на политически натиск! Може би това решение поставя началото на нов, постоянен ангажимент за рационална политика в областта на наркотиците. Тази надежда не е толкова далечна, колкото бихте си помислили, като се има предвид, че застъпникът на психоделиците Рик Доблин наскоро се срещна с Пентагона, за да обсъди изследването на MDMA при лечение на ветерани с ПТСР.

Важен резултат от това решение е, че лекарите могат да предписват лоркасерин за нестандартни цели като психеделична терапия. (Извън етикета означава предписване на лекарство за цели, които не са изрично одобрени от FDA.)

Единственото лекарство в може би подобна позиция е кетаминът, дисоциативен анестетик от списък III, който е показал потенциал за лечение на депресия и бавно става клинично достъпен за тази цел. Lorcaserin е напълно различен от кетамина по химия и ефекти и може да предложи уникални терапевтични приложения. Ако се окаже, че има полезни психоделични ефекти, това ще бъде първият психоделичен агент, предлаган за психотерапия в Съединените щати. Това би направило голяма стъпка към легитимиране на важна дисциплина, която остава незаконна и нелегална в продължение на десетилетия: психеделична терапия.

Това засега остава спекулативно. Нямаме достатъчно информация за психичното състояние, което лоркасеринът произвежда, за да заключим, че той е ефективен като терапевтичен психоделик. Може би всяка доза, достатъчно висока, за да предизвика полезни психеделични ефекти, също причинява неприятни странични ефекти, което я прави безполезна за целите на психоделичната терапия (да не говорим за спъване).

Оценката на DEA за потенциала за злоупотреба с лоркасерин рисува тъжна картина на неговия потенциал за използване като психеделик. В проучване с 35 употребяващи наркотици за отдих те откриват, че повечето субекти не харесват високите дози лоркасерин:

Субективните ефекти на 20 mg доза лоркасерин са подобни на тези на плацебо, докато надтерапевтичните дози лоркасерин са свързани със значителни нива на неприязън от потребителите в сравнение с плацебо, золпидем и кетамин. Възприемащите ефекти са минимални след приложение на лоркасерин и значително по-ниски, отколкото след приложение на кетамин или золпидем. Констатациите показват, че при супратерапевтични дози лоркасерин е свързан с различни, предимно отрицателни, субективни ефекти и има нисък потенциал за злоупотреба.

Въпреки това това е историческо решение, което представлява стъпка напред в интелигентната политика за борба с наркотиците. Резюмето на решението на DEA е тук.

Lorcaserin ((R) -8-хлоро-1-метил-2,3,4,5-тетрахидро-1Н-3-бензепин хидрохлорид полухидрат) е ново химично образувание, което има халюциногенни свойства на централната нервна система. Lorcaserin е агонист на серотонинов рецептор, при подтипове 5HT2C и 5HT2A рецептор. Lorcaserin HCl е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) на 27 юни 2012 г., като допълнение към диета и упражнения с ниско съдържание на калории, за хронично управление на теглото и ще се предлага на пазара под търговското наименование BELVIQ (r).

Информационният лист за пациента дава подробности за ефектите от дози над 40 mg:

В проучване за потенциално злоупотреба с хора при любители на наркотици за развлечение, надтерапевтичните орални дози лоркасерин (40 и 60 mg) произвеждат до дву- до шесткратно увеличение на показателите „Високо“, „Добри лекарствени ефекти“, „Халюцинации“ и „Седация“ в сравнение с плацебо. Тези отговори са подобни на тези, получени при перорално приложение на лекарствата за положителен контрол, золпидем (15 и 30 mg) и кетамин (100 mg). В това проучване честотата на нежеланата реакция на еуфория след приложение на лоркасерин (40 и 60 mg; 19%) е подобна на честотата след приложение на золпидем (13-16%), но по-малка от честотата след приложение на кетамин (50% ). Продължителността на еуфорията след приложение на лоркасерин продължава по-дълго (> 9 часа), отколкото тази след прием на золпидем (1,5 часа) или кетамин (2,5 часа).

За клиничния преглед на лоркасерин от FDA вижте този документ (120 страници). Ето някои резултати от проучването:

  • Lorcaserin 20-60 mg предизвиква относително висока честота на свързана с дозата еуфория (6-19%) в сравнение с плацебо (0%)
  • Честотата на еуфория от лоркасерин е подобна на тази, докладвана за золпидем (13-16%) и по-малка от тази, съобщена за кетамин (50%)
  • AE на еуфория, халюцинации и дисоциация, вариращо наблюдавани при лоркасерин във фаза 1 проучвания
  • Еуфория, наблюдавана рядко във фаза 3 [проучване от 10 mg, приемани два пъти дневно], но с по-голяма честота с лоркасерин, отколкото плацебо

Забележка: „AEs“ са неблагоприятни ефекти като еуфория и халюцинации, по-известни в психеделичната общност като „желани ефекти“.

Проучванията с единична доза показват, че нищо особено не се е случило по отношение на промяна на настроението под 40 mg. Но с единична доза от 40 mg, повечето потребители съобщават за еуфория и „променено настроение“. Дози между 40 и 60 mg са свързани с халюцинации и дисоциативни ефекти при някои субекти.

Хареса ли тази публикация? Абонирайте се за моя RSS канал, за да получите много повече!