Фиброаденомите са често срещани доброкачествени тумори на гърдата. Те се състоят от свръхрастеж както на жлезистите, така и на поддържащите тъкани на гърдата. Най-често се срещат при жени на възраст между 15 и 35 години, фиброаденомите се влияят от нивата на хормоните на жените и могат да нараснат по време на бременност или по-малки след менопаузата.

американско

До 10% от жените имат фиброаденоми. Някои жени имат множество фиброаденоми или в една и съща гърда, или в противоположната гърда. Най-често те се откриват при физически преглед като гладка, твърда, безболезнена маса в гърдите. Те може да не се виждат на мамография. Ултразвукът е най-добрият радиологичен тест за изследване на фиброаденоми. Ултразвукът обикновено показва много характерната находка на гладка маса, която е по-широка, отколкото е висока, но биопсията е единственият окончателен начин да се определи дали лезията е фиброаденом. Младите юноши без анормални черти могат да бъдат лекувани само с наблюдение. Ядрена иглена биопсия (биопсия, извършена с игла, която отнема цилиндър тъкан от лезията) може да помогне да се направи разлика между фиброаденом и други видове лезии на гърдата, като тумор на филодес, рядък тумор на гърдата, който може да изглежда подобно на фиброаденомите . Някои патолози описват тези лезии като фиброепителни лезии, което е по-широка категория, която може да включва както фиброаденоми, така и филодни тумори. Ако фиброаденомът има зони на калцификация, кисти или други промени вътре, той може да бъде описан като сложен фиброаденом.

Не всички фиброаденоми трябва да бъдат премахнати. Няма строги критерии за размер за ексцизия на фиброаденоми; някои проучвания обаче предполагат отстраняване на фиброаденоми, които са по-големи от 2 до 3 cm. Други показания за хирургична резекция на фиброаденом включват дискомфорт, растеж при образна диагностика/изследване или несигурна патологична диагноза. Фиброаденомите, които не се отстраняват, могат да бъдат проследявани с ултразвукови изследвания на всеки 6 месеца в продължение на 2 години. Ако през това време те не се увеличават по размер, не е необходимо по-нататъшно проследяване или лечение. Алтернатива на хирургичното отстраняване е криоаблация, която включва поставяне на сонда през малък разрез в кожата, за да се замрази фиброаденомът. Само някои жени са кандидати за криоаблация. За да бъде кандидат за криоаблация, фиброаденомът трябва да е бил предварително биопсиран, за да се потвърди диагнозата; тя също трябва да е по-малка от 4 см и трябва да се вижда при ултразвук.

Жените с прости фиброаденоми и без фамилна анамнеза за рак на гърдата не са изложени на повишен риск от рак на гърдата. Жените, които имат или фамилна анамнеза за рак на гърдата, или със сложен фиброаденом и пролиферативно заболяване („натоварени гърди“ от гледна точка на неспециалистите) имат леко повишен дългосрочен риск от развитие на рак на гърдата.

Ювенилни фиброаденоми

Ювенилният фиброаденом е специална категория фиброаденоми, които се срещат при млади момичета и тийнейджъри, на възраст между 10 и 18 години. Те могат да бъдат много големи и да имат тенденция да растат бързо. Често се препоръчва младежките фиброаденоми да бъдат хирургично отстранени.

Декларация за консенсус на Американското общество на гръдните хирурзи