Фиброкистозна промяна на гърдата (известен също като дифузна кистозна мастопатия) е доброкачествена промяна в крайната дуктална лобуларна единица на гърдата със или без свързана фиброза. Разглежда се като широк спектър от променена морфология в женската гърда от безвредни до тези, свързани с риск от карцином.
На тази страница:
Епидемиология
Много често срещано лице (наблюдавано клинично при до 50% и хистологично при 90% от жените 6). Фиброкистозната промяна е необичайна преди юношеството. Те се диагностицират най-често на възраст между 20 и 40 години с пика преди или в менопаузата.
В сравнение с общата популация, жените с непролиферативни лезии нямат значително повишение на риска от развитие на карцином на гърдата, докато тези с пролиферативното заболяване имат по-голям риск.
Клинично представяне
- болка в гърдите, която се влошава по време на овулация
- нежни възлови подутини
- най-често мултифокални и двустранни
Патология
Хормоналните промени с доминиране на естрогена над прогестерона се считат за важен фактор. Видените промени се подразделят на:
- непролиферативен (прост) FCC, който включва проста киста на гърдата и/или фиброза (най-често)
- пролиферативно, което включва
- атипични епителни клетъчни хиперплазии на каналите или дуктулите
- склерозираща аденоза
Аберациите в нормалното развитие и инволюция на гърдата (ANDI) обхващат всички промени, свързани с нормални вариации в паренхима на гърдата, свързани с промени в нивата на хормоните и стареене, поради което е по-добре да се класифицират фиброкистозните промени под ANDI и не трябва да се третира като патология сама по себе си.
Рентгенографски характеристики
Мамография
- гърдите показват хетерогенен и обикновено плътен паренхим
- могат да присъстват частично ограничени маси, отразяващи кисти
- чаена чаша, кръгли калцификации с ниска плътност в множество лобове
Ултразвук
При ултразвук констатациите могат да покажат:
- изпъкнала фиброгландуларна тъкан в областта на осезаем възел; обаче няма забележима маса
- малки кисти в зоната на млечната жлеза
- Статия за рентгенология на кавернозен синус
- Ключ за радиология на фиброкистозна промяна
- Фокална нодуларна хиперплазия Статия за радиология
- Фиброкистозни промени в 5-минутната клинична консултация на гърдата
- Информация за фиброкистозната болест на гърдата Планината Синай - Ню Йорк