Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

statpearls

StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): публикуване на StatPearls; 2020 януари-.

StatPearls [Интернет].

Джули Е. Холеш; Санах Аслам; Андрю Мартин .

Автори

Принадлежности

Последна актуализация: 25 август 2020 г. .

Въведение

Въглехидратите са един от трите макронутриенти в човешката диета, заедно с протеините и мазнините. Тези молекули съдържат въглеродни, водородни и кислородни атоми. Въглехидратите играят важна роля в човешкото тяло. Те действат като енергиен източник, помагат за контрола на метаболизма на кръвната захар и инсулина, участват в метаболизма на холестерола и триглицеридите и помагат за ферментацията. Храносмилателният тракт започва да разгражда въглехидратите до глюкоза, която се използва за енергия, при консумация. Всяка допълнителна глюкоза в кръвта се съхранява в черния дроб и мускулната тъкан, докато не е необходима допълнителна енергия. Въглехидрати е термин, който обхваща захар, плодове, зеленчуци, фибри и бобови растения. Въпреки че има многобройни разделения на въглехидратите, човешката диета се възползва най-вече от определена подгрупа. [1] [2] [3]

Монозахарид: Най-основната, основна единица на въглехидратите. Това са прости захари с общата химическа структура на C6H12O6.

Дисахарид: Съставни захари, съдържащи два монозахарида с елиминиране на водна молекула с обща химическа структура C12H22O11

Олигозахарид: Полимерът съдържа три до десет монозахариди

Полизахариди: Полимери, съдържащи дълги вериги от монозахариди, свързани чрез гликозидни връзки

Прости въглехидрати: Една или две захари (монозахариди или дизахариди), комбинирани в проста химическа структура. Те лесно се използват за енергия, причинявайки бързо покачване на кръвната захар и секрецията на инсулин от панкреаса.

Сложни въглехидрати: Три или повече захари (олигозахариди или полизахариди) се свързват заедно в по-сложна химическа структура. Те се усвояват по-дълго и следователно имат по-постепенен ефект върху повишаването на кръвната захар.

Нишестета: Сложните въглехидрати съдържат голям брой молекули глюкоза. Растенията произвеждат тези полизахариди.

Фибри: Несмилаеми сложни въглехидрати, които насърчават здравословния бактериален растеж в дебелото черво и действат като пълнител, облекчавайки дефекацията. Основните компоненти включват целулоза, хемицелулоза и пектин.

Проблемни въпроси

Въглехидратите са свързани със зъбния кариес. Известно е, че яденето на големи количества сладки храни води до образуване на плаки, кариес и кариес. Най-лошият въглехидрат за кариес е захарозата. От друга страна, фруктозата служи като източник на енергия за бактериите в устната кухина. [4] [5] [6]

Много хора погрешно вярват, че диетите с високо съдържание на въглехидрати водят до развитие на диабет тип 2, когато всъщност е точно обратното. Данните показват, че рискът от развитие на диабет тип 2 намалява, тъй като количеството калории от въглехидратите се увеличава. Диетите с високо съдържание на въглехидрати са склонни да повишават чувствителността на инсулина. По този начин днес доставчиците на здравни услуги обикновено препоръчват на диабетиците тип 2 да се хранят с високо съдържание на въглехидрати. Допълнителна полза от високо въглехидратната диета за диабетици тип 2 е, че тя намалява риска от сърдечни заболявания.

Хората, които се хранят с високо съдържание на фибри, също имат тенденция да имат нисък серумен холестерол и високи нива на HDL, отколкото хората, които консумират диета с ниско съдържание на фибри; понижаването на холестерола също намалява риска от сърдечни заболявания. В много части на Африка хората, които ядат диети с високо съдържание на фибри, имат много нисък риск от рак на червата. Но точното количество фибри за ядене за предотвратяване на рак на дебелото черво остава неизвестно. Анекдотичните доклади твърдят, че приемането на фибри може да понижи кръвното налягане, да намали честотата на камъни в жлъчката и да намали кръвната захар.

Клетъчни

Храносмилането на въглехидрати започва в устата, където слюнчената амилаза започва разграждането. След разграждането в храносмилателната система монозахаридите се абсорбират в кръвта. С консумацията на въглехидрати нивата на кръвната захар се повишават, стимулирайки панкреаса да отделя инсулин. Инсулинът сигнализира на клетките на тялото да абсорбират глюкозата за енергия или за съхранение. Ако глюкозата в кръвта падне, панкреасът произвежда глюкагон, стимулирайки черния дроб да освободи съхранената глюкоза.

Тялото не е в състояние да смила фибри и следователно фибрите не осигуряват калории или енергия. Той има различни ползи за здравето, включително обемен стол за по-лесно отделяне, предотвратяващ запек, пребиотични свойства, засищане и чревни проблеми.

Функция

Въглехидратите са важна част от хранителната диета. Най-здравословните източници включват сложни въглехидрати поради притъпеното им въздействие върху кръвната глюкоза. Тези опции включват непреработени пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и бобови растения. Докато простите въглехидрати са приемливи в малки количества, белият хляб, газираните напитки, сладкишите и други силно преработени храни са по-малко питателни и причиняват рязко повишаване на кръвната глюкоза. Здравословната диета за възрастни трябва да включва 45% до 65% въглехидрати като част от дневния прием, равняващ се на около 200 g до 300 g на ден. Въглехидратите съдържат около 4 kcal/грам (17 kJ/g). Фибрите също са важен въглехидрат. Здравите възрастни трябва да консумират около 30 g на ден фибри, тъй като е установено, че намаляват риска от коронарна болест на сърцето, инсулти и храносмилателни проблеми.

Гликемичният индекс е инструмент, използван за проследяване на въглехидратите и техните индивидуални ефекти върху кръвната захар. Тази скала класира въглехидратите от 0 до 100 въз основа на това колко бързо се повишава кръвната глюкоза при консумация. Храните с нисък гликемик (55 или по-малко) водят до постепенно повишаване на кръвната захар. Тези храни включват овесени ядки от стомана, овесени трици, мюсли, сладки картофи, грах, бобови растения, повечето плодове, зеленчуци без нишесте. Средно гликемичните храни (56 до 69) включват бърз овес, кафяв ориз и пълнозърнест хляб. Храните с висока гликемия (70 до 100) увеличават риска от диабет тип 2, сърдечни заболявания, затлъстяване и овулаторно безплодие. Тези храни включват бял хляб, царевични люспи, бели картофи, гевреци, оризови сладки и пуканки. [7]

Клинично значение

Две неща, които постоянно влияят на тялото, включват физическа активност и диета. Диетата трябва да бъде хранително балансирана, включително подходящия вид и количество въглехидрати. Увеличаването или намаляването на въглехидратите над желаното количество може да повлияе както на физиологичните, така и на метаболитните процеси. Увеличението на прости въглехидрати може да допринесе за затлъстяването, заболяване, което излага хората на още по-голям риск от по-нататъшни разстройства като сърдечно-съдови заболявания. Приемът на въглехидрати също допринася за неинсулинозависим диабет (диабет тип 2), нарастваща епидемия. Храните, богати на не-нишестени полизахариди и нискогликемични храни, предпазват от диабет. Увеличената консумация на захар също допринася за развитието на зъбен кариес. [8] [9]