затлъстяване

Епидемията от затлъстяване в САЩ достигна критично ниво. Според статистиката на Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 36 процента от възрастните в САЩ са класифицирани като затлъстели, което се равнява на повече от една трета от общото население. Американската асоциация по сърдечни заболявания отбеляза, че затлъстяването засяга и децата, като около 13 милиона американски непълнолетни живеят в това състояние. Затлъстяването е свързано с множество хронични здравословни състояния, които застрашават живота на хората и поставят значително напрежение върху здравните ресурси. CDC отбеляза, че някои от най-често срещаните състояния, които могат да бъдат породени от затлъстяването, включват диабет, сърдечни заболявания, някои видове рак и инсулт.

Докато нарастващата епидемия от затлъстяване е трудна за управление, доставчиците на здравни услуги могат да помогнат за борбата с проблема. По-специално практикуващите семейна медицинска сестра (FNP) са в отлична позиция да направят положителна разлика, тъй като грижите за FNP включват холистичен подход към здравните грижи.

Какво е затлъстяването?

Когато пациентът има затлъстяване, се разбира, че има опасни нива на мастна тъкан или телесни мазнини, както е по-разговорно известно. Според д-р Джордж Л. Блекбърн от Медицинското училище в Харвард и FNP Лора С. Бевис от държавния университет в Уичита, в Medscape, затлъстяването обикновено се диагностицира от доставчици на здравни услуги, използвайки показател, известен като индекс на телесна маса (BMI). Това измерване се изчислява, като се измерват ръст и тегло на пациента. Според Националния институт за сърце, бял дроб и кръв, здравословното тегло, както се определя от скалата, е представено чрез оценки между 18,5 и 24,9. Пациентите с наднормено тегло регистрират точки на ИТМ над 30. Хората с наднормено тегло, на етапа преди затлъстяването, регистрират резултати в диапазона 25-29,9.

Кои са някои от основните причини за епидемията от затлъстяване?

Основната причина за затлъстяването, както е обяснено от клиниката Майо, е прекомерният прием на калории за продължителен период. Когато тялото получи повече калории, отколкото му е необходимо, то преобразува енергията в мастна тъкан и я съхранява, което води до наддаване на тегло. Следователно повечето хора получават наднормено тегло или затлъстяване, ако консумират твърде много храни, богати на калории и не се движат и упражняват достатъчно, за да може тялото да използва допълнителните калории като енергия. Клиниката Майо уточни, че затлъстяването в някои случаи също може да бъде причинено от фактори като проблеми със специфични хормони, наследствени маркери и някои заболявания.

Защо проблемът със затлъстяването се е превърнал в епидемия не само по света, но особено тук, в САЩ? Въпреки че няма окончателен отговор на този въпрос, информационен лист, публикуван от Американската сърдечна асоциация, подчерта някои вероятни фактори, които могат да бъдат приписани на съвременния начин на живот и западните културни норми. Например в САЩ и други индустриализирани държави много работещи професионалисти прекарват кариерата си сравнително неактивно, прекарвайки време пред компютрите, често повече от осем часа на ден. Тази неактивност беше по-малко разпространена в миналото, което със сигурност допринася за скока в наддаването на тегло. Освен това широкото разпространение на удобни и бързи храни, обикновено с високо съдържание на наситени мазнини, калории, сол и захар, вероятно е основен фактор за епидемията от затлъстяване.

Дигиталната ера е друг вероятно фактор, тъй като прекомерното време на екрана не е проблем само на работното място - често е често и възрастните, и децата да прекарват много време в гледане на телевизия, сърфиране в интернет и игра на видео игри, ограничаване на времето за физическа активност.

Защо управлението на теглото е толкова спорен въпрос?

Както е обяснено в бяла книга на Американската фондация за медицински сестри (ANPF), докато доставчиците на здравни услуги като FNPs могат да бъдат изключително полезни за подпомагане на пациентите да се справят със затлъстяването си, има редица бариери, които могат да направят дискусии относно управлението на теглото между доставчик и пациент трудно, включително следното:

  • Доставчиците на здравни услуги не винаги се чувстват комфортно, като съветват затлъстелите пациенти да отслабнат. ANPF докладва за проучване, което установява, че загубата на тегло се препоръчва за приблизително по-малко от половината от пациентите със затлъстяване, посещаващи доставчици на грижи.
  • Пациентите рядко търсят медицинска помощ изключително, за да обсъдят стратегии за отслабване.
  • Проучване от 2012 г. от S.N. Bleich, W.L. Бенет, К.А. Gudzune и L.A. Cooper установяват, че собственото тегло на доставчика на здравни грижи може да повлияе на неговия подход при консултиране на пациенти със затлъстяване: Много по-рядко се случва доставчиците на здравни услуги със затлъстяване или наднормено тегло да разглеждат темата за управлението на теглото със своите пациенти.

ANPF също обясни, че смущението и стигмата върху затлъстяването от двете страни могат да доведат до неудобни, трудни или спорни дискусии, които в крайна сметка могат да се окажат непродуктивни. Пациентите може да са по-малко склонни да приемат съвети за отслабване от доставчик на здравни услуги, който според тях е или малко тежък, или особено слаб. Ако доставчикът се счита за твърде тежък, тогава пациентите могат да почувстват, че доставчикът е лицемерен при обсъждането на управлението на теглото. От друга страна, ако пациентът чувства, че доставчикът е твърде слаб, той или тя може да усети, че слабият доставчик не може да знае колко трудно е да отслабнете.

Помощ в борбата със затлъстяването: Стратегии за FNP

Въпреки потенциалните бариери е важно FNP да играят активна роля в борбата срещу затлъстяването, както чрез консултиране на пациентите, така и чрез подкрепа на инициативи, предназначени да повишат осведомеността по въпроса. По-долу са дадени някои от най-ефективните стратегии за FNP, които помагат в борбата със затлъстяването:

Помислете за университета Брадли

Желаете ли да помогнете на пациентите, борещи се със затлъстяването, да намерят начини да водят по-здравословен начин на живот? Имате ли интерес към превантивното здравеопазване като цяло? Ако сте медицински сестри и отговорът е да, бихте могли да сте подходящи за кариера като FNP. Полезна първа стъпка по пътя към тази кариера е кандидатстването за онлайн програма за магистър по медицински сестри (MSN) на университета Брадли.