Определение и факти за гинекомастията

гинекомастия

Уголемена тъкан на гърдата при мъжете

Появата на увеличена гръдна тъкан при мъжете може да се дължи както на истинското увеличаване на действителната гръдна тъкан, така и на резултат от отлагане на мазнини в гръдната област на гръдния кош. Истинското уголемяване на тъканта на жлезата на гърдата се дължи на хормонални колебания или дисбаланси. Увеличаването на гърдите при мъжете поради това състояние се нарича гинекомастия. Въпреки това, особено при мъже със затлъстяване или с наднормено тегло, може да има увеличение на мастната тъкан в областта на гърдите. Това състояние, което не е същото като истинското увеличаване на мъжката гръдна тъкан, създава вид на уголемени гърди и е известно като псевдогинекомастия.

Какво е гинекомастия (увеличени мъжки гърди)?

Гинекомастията е разширяване на жлезистата тъкан на мъжката гърда. По време на кърмаческа възраст, пубертет и при мъже на средна възраст до по-възрастни, гинекомастията може да бъде често срещана. Гинекомастията трябва да се разграничава от псевдогинекомастията или липомастията, което се отнася до наличието на мастни натрупвания в областта на гърдите на затлъстелите мъже. Истинската гинекомастия е резултат от растежа на жлезистата или гръдната тъкан, която се среща в много малки количества при мъжете. Състоянието е най-честата причина за медицинска оценка на мъжката гърда.

Кой получава гинекомастия?

Нормално развиващите се мъже в пубертета могат да бъдат изложени на риск от гинекомастия, която е част от нормалния процес на развитие. Нормалните мъжки бебета също могат да имат гинекомастия.

Други рискови фактори включват:

  • Стареене, тъй като стареенето може да доведе до намаляване на производството на тестостерон, което може да причини проблема.
  • Рисковете за развитие на увеличени мъжки гърди, свързани със специфични заболявания и състояния (като цироза на черния дроб), са същите рискови фактори, които предразполагат към тези състояния.
  • Приемът на определени лекарства може да увеличи риска от развитие на проблема.

СЛАЙДШОУ

Какви са признаците и симптомите на гинекомастия?

Основният симптом на гинекомастията е уголемяване на мъжките гърди. Както споменахме по-горе, гинекомастията е разширяване на жлезистата тъкан, а не на мастната тъкан. Той обикновено е симетричен по отношение на зърното и може да има гумено или твърдо усещане. Гинекомастията обикновено се проявява от двете страни, но в някои случаи може да бъде едностранна. Разширяването може да бъде по-голямо от едната страна, дори ако участват и двете страни. Може да присъстват нежност и чувствителност, въпреки че обикновено няма силна болка.

Най-важното разграничение с гинекомастията е диференциацията от рака на гърдата при мъжете, което представлява около 1% от общите случаи на рак на гърдата. Обикновено ракът е ограничен от едната страна, не е задължително центриран около зърното, чувства се твърд или стегнат и може да бъде свързан с намачкване на кожата, прибиране на зърното, изпускане на зърната и увеличаване на подмишниците (аксиларните) лимфни възли.

Последни новини за здравето на мъжете

  • Инфлуенсъри в Instagram, които правят мъжете съзнателни за тялото
  • Може да увеличи риска от самоубийство на младите мъже?
  • Това, че сте дрънкач, няма да помогне за напредването на работа
  • Виагра не решава всички сексуални проблеми
  • Момчета, преминаването на вегетарианство няма да намали тестостерона
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какво причинява гинекомастия по време на пубертета? Колко трае?

Гинекомастията е резултат от дисбаланс в нивата на хормоните, при които нивата на естроген (женски хормони) се повишават спрямо нивата на андрогени (мъжки хормони). Гинекомастията, която се появява при нормално растящи бебета и пубертетни момчета, която се решава сама с времето, е известна като физиологична гинекомастия.

Всички индивиди, независимо дали са мъже или жени, притежават както женски хормони (естрогени), така и мъжки хормони (андрогени). По време на пубертета нивата на тези хормони могат да варират и да се повишават на различни нива, което води до временно състояние, при което концентрацията на естроген е относително висока. Проучванията относно разпространението на гинекомастия при нормални юноши дават широко различни резултати, като оценките за разпространение са едва 4% и 69% от юношите. Тези разлики вероятно са резултат от вариации в това, което се счита за нормално, и различните възрасти на момчетата, изследвани в проучванията.

Гинекомастията, причинена от преходни промени в нивата на хормоните с растеж, обикновено изчезва сама в рамките на шест месеца до две години. Понякога гинекомастията, която се развива в пубертета и продължава повече от две години, се нарича постоянна пубертетна гинекомастия.

Какви заболявания и състояния причиняват гинекомастия?

Редица медицински състояния също могат да доведат до гинекомастия:

  • Доказано е, че недохранването и повторното хранене (възстановяване от недохранване) създават хормонална среда, която може да доведе до гинекомастия. По същия начин цирозата на черния дроб променя нормалния метаболизъм на хормоните и може да доведе до гинекомастия.
  • Нарушенията на мъжките полови органи (тестисите) могат да доведат до намалено производство на тестостерон и относително високи нива на естроген, което води до гинекомастия. Тези нарушения могат да бъдат генетични, като синдром на Klinefelter или придобити поради травма, инфекция, намален кръвен поток или стареене. Ракът на тестисите може също да отделя хормони, които причиняват гинекомастия.
  • Други състояния, които са свързани с променена хормонална среда в тялото и могат да бъдат свързани с гинекомастия, са хронична бъбречна недостатъчност и хипертиреоидизъм. Рядко раковите заболявания, различни от туморите на тестисите, могат да произвеждат хормони, които могат да причинят гинекомастия.

СЛАЙДШОУ

Какви лекарства причиняват гинекомастия?

Гинекомастията може да бъде страничен ефект на много лекарства, например:

  • спиронолактон (Aldactone), диуретик, който има антиандрогенна активност
  • Блокери на калциевите канали, използвани за лечение на хипертония (като нифедипин [Procardia и други])
  • АСЕ инхибитори за хипертония (каптоприл [Капотен], еналаприл [Вазотек])
  • Някои антибиотици (например изониазид, кетоконазол [Nizoral, Extina, Xolegel, Kuric] и метронидазол [Flagyl])
  • Противоязвени лекарства (като ранитидин [Zantac], циметидин [Tagamet] и омепразол [Prilosec])
  • Антиандрогенни или естрогенни терапии за рак на простатата
  • метилдопа (Aldomet)
  • Високо активна антиретровирусна терапия (HAART) за ХИВ заболяване, която може да причини преразпределение на мазнините, водещо до псевдогинекомастия или, в някои случаи, истинска гинекомастия
  • дигитоксин
  • диазепам (валиум)
  • Наркотици (например алкохол, марихуана, хероин)
  • Лавандуловото масло и маслото от чаено дърво, когато се използват в продукти за грижа за кожата, са свързани с гинекомастия

Подходящо е да се консултирате с лекар или друг медицински специалист, ако смятате, че може да се развиете или да имате заболяване.

Абонирайте се за бюлетина за здравето на мъжете на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Как да разбера дали имам гинекомастия (диагноза)?

Определението за гинекомастия е наличието на гръдна тъкан с диаметър над 0,5 cm при мъж. Както беше обсъдено по-рано, гинекомастията е наличието на истинска гръдна (жлезиста) тъкан, обикновено разположена около зърното. Отлагането на мазнини не се счита за истинска гинекомастия.

В повечето случаи гинекомастията може да бъде диагностицирана чрез физически преглед. Внимателната медицинска история също е важна, включително лекарствата и употребата на наркотици. Ако има съмнение за рак, медицински специалист може да поръча мамография. По-нататъшни тестове могат да бъдат препоръчани, за да помогнат да се установи причината за гинекомастията в определени случаи. Те могат да включват кръвни тестове за изследване на функциите на черния дроб, бъбреците и щитовидната жлеза. В някои случаи може да се препоръча и измерване на нивата на хормоните в кръвния поток.

Колко време отнема на гинекомастията да изчезне?

Въпреки че пубертетната гинекомастия обикновено регресира сама, в редки случаи тя може да продължи, което изисква лечение. Рядко може да продължи, което изисква лечение. Гинекомастия, която е била налична в продължение на 12 месеца или повече (дългосрочно), може да претърпи белези (фиброза), което прави лечението с лекарства много по-трудно, ако не и невъзможно за постигане на отговор.

Психологически последици могат да възникнат, ако уголемяването на гърдите е изразено или е източник на смущение.

От

Мъжки здравни ресурси
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Какви лекарства се използват за лечение на гинекомастия?

Гинекомастията, особено при мъжете в пубертета, често изчезва сама в рамките на около шест месеца, така че наблюдението е предпочитано пред специфичното лечение в много случаи. Спирането на лекарствата и лечението на съществуващи медицински проблеми или здравословни състояния, които причиняват уголемени гърди при мъжете, също са основите на лечението.

  • Налични са медицински лечения за лечение на гинекомастия, но данните за тяхната ефективност са ограничени. FDA не е одобрила лекарства за лечение на гинекомастия; лекарствата, които са били използвани за лечение на състоянието, включват:
  • Заместването на тестостерон е ефективно при по-възрастни мъже с ниски нива на тестостерон, но не е ефективно за мъже, които имат нормални нива на мъжкия хормон.
  • Кломифен може да се използва за лечение на гинекомастия. Може да се приема до 6 месеца.
  • Доказано е, че селективният модулатор на естрогенния рецептор (SERM) тамоксифен (Nolvadex) намалява обема на гърдите при гинекомастия, но не успява да премахне изцяло цялата гръдна тъкан. Този тип терапия често се използва най-често при тежки или болезнени гинекомастиа.
  • Даназол е синтетично производно на тестостерона, което намалява синтеза на естроген от тестисите. Той действа чрез инхибиране на хипофизната секреция на LH и фоликулостимулиращ хормон (FSH), вещества, които насочват половите органи да произвеждат хормони. По-рядко се използва за лечение на гинекомастия, отколкото други лекарства.

Какво ще кажете за операцията за лечение на гинекомастия? Може ли да се излекува?

Лекарствата са по-ефективни за намаляване на гинекомастията в ранните етапи, тъй като белезите често се появяват след около 12 месеца. След като тъканта се белези, лекарствата вероятно няма да бъдат ефективни и хирургичното отстраняване е единственото възможно лечение.

Намаляващата мамопластика (операция за намаляване на гърдите) се използва в тежки случаи на състоянието, дългосрочна гинекомастия или в случаи, при които лекарствените терапии не са били ефективни, за да възстановят нормалния външен вид на гърдите.

Обикновено гинекомастията не е свързана с дългосрочни проблеми.

Свързани ли са гинекомастия и рак на гърдата при мъжете?

Мъжете с гинекомастия имат около пет пъти по-голям риск от развитие на рак на гърдата при мъжете в сравнение с общото население. Смята се, че самата гинекомастия не е предраково състояние, а по-скоро хормоналните промени (относително увеличение на естрогените, по-ниски нива на андрогени), които произвеждат гинекомастия при възрастни мъже, също увеличават риска от развитие на рак на гърдата.

Може ли да се предотврати гинекомастия?

Гинекомастията, която възниква поради хормонални колебания с растеж или стареене, не може да бъде предотвратена. Гинекомастията, свързана с медицински състояния, може да бъде предотвратена само дотолкова, доколкото основното или отговорното състояние може да бъде предотвратено.

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Анстас, Г. "Гинекомастия." Medscape. 21 март 2017 г. .

Brinton LA, Carreon JD, Gierach GL, McGlynn KA, Gridley G. "Етиологични фактори за рак на гърдата при мъжете в базата данни на системата за медицинско обслужване на американските ветерани." Res лечение на рак на гърдата 29 март 2009 г.

Топ статии, свързани с гинекомастия

Безпокойство

Цироза (черен дроб)

Симптомите включват пожълтяване на кожата (жълтеница), сърбеж и умора.

Прогнозата е добра за някои хора с цироза на черния дроб и преживяемостта може да бъде до 12 години; обаче продължителността на живота е около 6 месеца до 2 години за хора с тежка цироза с големи усложнения.

Безплатни слайдшоу

Сладости за киселини

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът е излишък на тиреоиден хормон поради свръхактивна щитовидна жлеза. Симптомите могат да включват повишен сърдечен ритъм, загуба на тегло, сърцебиене, чести движения на червата, депресия, умора, фина или чуплива коса, проблеми със съня, изтъняване на кожата и нередовно вагинално кървене.

Болестта на Грейвс е най-честата причина за хипертиреоидизъм. Много други здравословни проблеми или приемането на излишък от хормони на щитовидната жлеза могат да причинят свръхактивна щитовидна жлеза. Лечението на състоянието се извършва с лекарства, радиоактивен йод, хирургия на щитовидната жлеза (рядко) или намаляване на дозата на тиреоидния хормон. Не е доказано, че има диета за лечение на хипертиреоидизъм или неговите симптоми и признаци.

Слайдове за хипертиреоидизъм

Тест за бъбречни заболявания

Бъбречна (бъбречна) недостатъчност

Бъбречна недостатъчност може да възникне от остро събитие или хронично състояние или заболяване. Предбъбречната бъбречна недостатъчност се причинява от загуба на кръв, дехидратация или лекарства. Някои от бъбречните причини за бъбречна недостатъчност включват сепсис, лекарства, рабдомиолиза, множествен миелом и остър гломерулонефрит.

Пост бъбречните причини за бъбречна недостатъчност включват запушване на пикочния мехур, проблеми с простатата, тумори или камъни в бъбреците. Възможностите за лечение включват диета, лекарства или диализа.

Черен дроб (анатомия и функция)

Тест за чернодробни заболявания

Мъж рак на гърдата

Мамография

Мъжко здраве

Здравето на мъжете е важен компонент за щастлив начин на живот и здравословни взаимоотношения. Храненето здравословно, упражнения, управление на стреса и знанието кога да се правят медицински тестове за определена възраст е от ключово значение за профилактиката на заболяванията при мъжете.