хранителни

В глава 12: Хранителни добавки и вещества, повишаващи ефективността

  • Хранителни добавки и закон
  • Нежелани събития
  • Как да оценим продуктите
  • Съставки и продукти от значение
  • DS и цялостното здраве
  • Къде да отидете за повече информация
  • Енергийни напитки
  • Никотин

Ключови точки

  • Хранителните добавки, включително тези, които се продават във военни съоръжения, не винаги са безопасни, ефективни или законни.
  • Производителите на хранителни добавки са отговорни за осигуряването на правилното етикетиране и безопасност на продуктите.
  • Администрацията по храните и лекарствата (FDA) трябва да може да докаже, че хранителната добавка е опасна, преди да може да бъде изтеглена от пазара.
  • Ако използвате хранителни добавки, изберете висококачествени продукти с печати за сертифициране на трети страни.
  • Енергийните напитки могат да съдържат кофеин, който не е посочен на етикета; комбинациите от съставки, често срещани в енергийните напитки, имат неизвестни ефекти.

Най-честите причини членовете на военнослужещите в активната служба да използват хранителни добавки (DS) включват насърчаване на общото здраве, отслабване, подобряване на ефективността 1, увеличаване на мускулната маса, повишаване на енергийните нива и увеличаване на силата. Повече от 65% от американците приемат някакъв тип DS. Продажбите на витамини, минерали, билки, хранителни добавки, добавки за спортно хранене и специални добавки надхвърлиха 43 милиарда долара през 2017 г. 2 Целта на тази глава е да предостави преглед на хранителните добавки, тяхната регулаторна рамка, как да забележите червени знамена, нежелани събития, свързани с някои DS, както и информация за някои съставки и продукти, които предизвикват безпокойство. Тази глава не включва всичко; повече информация може да се намери в Operation Supplement Safety (OPSS), усилието на DoD, което предоставя актуална, основаваща се на факти информация за хранителните добавки.

Хранителни добавки и закон

Регулиране и надзор

През 1994 г. Конгресът прие Закона за хранителните добавки за здраве и образование (DSHEA) за изменение на Закона за храните, лекарствата и козметиката от 1938 г. DSHEA промени разпоредбите и етикетирането на хранителните добавки. Той даде на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) регулаторен контрол върху DS. Законът също така изисква етикетът на DS да посочва името и количеството на всяка съставка или патентована смес. Производителят трябва да предостави тази информация и повечето потребители предполагат, че информацията на етикетите е достоверна и не подвеждаща. Това обаче не винаги е така.

Какво е хранителна добавка?

DSHEA определя хранителна добавка като продукт, приеман през устата (различен от тютюн), предназначен да допълва диетата чрез увеличаване на общия хранителен прием 3 и съдържащ една или повече от следните хранителни съставки: витамини, минерали, билки или други растителни вещества, аминокиселини и вещества като ензими, тъкани на органи, жлези и метаболити. Съгласно DSHEA, DS може да бъде екстракти или концентрати и може да бъде под формата на таблетки, капсули, софтгел, гелкапс, течности или прахове.

Нови диетични съставки

FDA също регулира дали са разрешени нови съставки. Технически, почти всяка съставка, която се среща „естествено“, може да се продава в САЩ като DS, но федералните правила не изискват от производителите на DS да тестват всички свои съставки. Вместо това законът гласи, че добавките в хранителните продукти или продаваните като DS в САЩ преди 15 октомври 1994 г. се считат за безопасни и не подлежат на преглед от FDA за безопасност. Въпреки това, всяка диетична съставка не пускана на пазара в САЩ преди 15 октомври 1994 г. се счита за „нова диетична съставка“ (NDI) и трябва да бъде подложена на преглед от FDA за безопасност. Но не съществува списък с диетични съставки в DS, предлагани на пазара преди 15 октомври 1994 г., така че производителите и дистрибуторите са отговорни да определят дали дадена съставка е NDI. 4

Правила за производство 5

Съоръженията, в които се произвеждат и опаковат продуктите на DS, трябва да отговарят на настоящите добри производствени практики (CGMP). През юни 2007 г. FDA обяви нови федерални разпоредби, които изискват DS да се произвежда по начин, който гарантира определени стандарти за качество, така че те да не съдържат замърсители или примеси и да са точно етикетирани. Сега производителите са длъжни да тестват всички съставки в своите продукти, за да се уверят, че нито са подправени, нито замърсени. 6

Законът за модернизация на безопасността на храните (FSMA) от 2011 г. изясни и разшири това, като включи регистрация и проверка на съоръжения, които произвеждат, обработват, пакетират или съдържат хранителни добавки за консумация в САЩ.

Допълнение Факти Изисквания за етикетиране

FDA изисква етикет „Допълнителни факти“ върху всеки продукт на DS. Прочетете статията на OPSS за етикетирането на хранителни добавки, за да научите повече.

FDA също така регламентира какви искания могат (или не) да бъдат предявени, докато Федералната търговска комисия (FTC) налага недоказани, подвеждащи или измамни рекламни претенции. Някои продукти на DS съдържат неразкрити съставки като лекарства без рецепта и/или лекарства без рецепта, стероиди, стероид-подобни съставки и стимуланти. Продуктите, предлагани на пазара за културизъм, отслабване и сексуално подобрение, са по-склонни да съдържат неразкрити съставки от други.

Регламентите на DSHEA съдържат много пропуски, включително:

  • Производителят е отговорен да гарантира правилното етикетиране на продуктите.
  • Съставките за добавки, продавани в САЩ преди 15 октомври 1994 г., се считат за безопасни и не подлежат на преглед от FDA за безопасност.
  • Производителят е отговорен за предоставянето на доказателства за безопасност.
  • Преди даден продукт може да бъде премахнат от пазара, FDA трябва да докаже, че е такъв небезопасно.
  • Държавните ресурси за наблюдение на качеството и безопасността на DS са ограничени.

Нежелани събития

„Нежелани събития“ са неблагоприятни или необичайни реакции/ефекти/заболявания, които могат да възникнат при употребата на DS.

Примери за нежелани събития включват тревожност, главоболие, повишено кръвно налягане, проблеми със зрението, инсулт, сърдечна аритмия и смърт. Такива нежелани събития могат да се дължат на един DS, взет самостоятелно, комбинации от DS или взаимодействия между лекарства и DS.

Не забравяйте да слушате тялото си, да обърнете внимание на това как се чувствате и да запазите писмен списък на всички лекарства, отпускани с рецепта, продукти на DS и лекарства без рецепта, които приемате. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички DS, които приемате, и всички промени в здравословното ви състояние, особено ако започнете да усещате симптоми, които не сте изпитвали преди приема на DS. Винаги е най-добре да говорете с доставчик на здравни грижи, преди да вземете някаква хранителна добавка.

За да съобщите за неблагоприятно събитие или дори ако подозирате такова, можете да попълните формуляр през портала за докладване на безопасността.

Как да оценим продуктите

Пазарувайте Smart: Потърсете продукти, които са сертифицирани от трети страни

Сертификационните пломби на трети страни потвърждават независимото тестване и оценка на хранителните добавки и техните съставки и гарантират, че съоръженията за производство и съхранение отговарят на изискванията на GMP (или подобни). Компаниите, които провеждат такива прегледи, се различават значително по отношение на начина, по който подхождат към процеса на сертифициране и как тестват продуктите. Програмите за сертифициране потвърждават, че продуктът съдържа съставките, изброени на етикета. Те не гарантират ефективността или безопасността на продукта.

Печатите на 3 от най-често срещаните организации (BSCG, LGC и NSF) също гарантират, че продуктът е тестван и не съдържа съставки, забранени от Световната антидопингова агенция (WADA). Друг (USP) не тества вещества, забранени в спорта, но проверява съставките и техните количества в продуктите. Забележка: Всички такива тестове са по същество моментна снимка във времето на даден продукт и не са гаранция, че бъдещите партиди ще имат същите резултати от теста.

Ако решите да използвате хранителни добавки, потърсете продукти, които са сертифицирани от трети страни.

Хранителна добавка червени знамена

Въпреки нарастващата популярност сред военния персонал, някои DS на пазара са замърсени и опасни. OPSS има статия за това как да забележите червени знамена. Задайте си въпросите с червено знаме, за да сведете до минимум риска от консумация на потенциално вредни продукти. Ако можете да отговорите с „Да“ на който и да е от въпросите, може да искате да преразгледате приема на този продукт.

Компаниите от DS често поставят печат или печат върху уебсайта си или върху етикетите на продуктите си с думи като „Сертифициран GMP“, „Одобрен механизъм от FDA“ или „Инспектиран механизъм за CGMP“. Няма „официален“ печат или печат и злоупотребата с логото на FDA е незаконна. FDA не одобрява или сертифицира съоръжения или продукти на DS. FDA има правомощия да инспектира съоръженията и да гарантира, че те отговарят на разпоредбите на CGMP.

Съставки и продукти от значение

Някои продукти на DS съдържат съставки, които не са законни диетични съставки, включително стероиди, стероид-подобни вещества и други съставки. FDA установи, че продуктите за бодибилдинг, отслабване и подобряване на сексуалното отношение са най-често срещаните видове DS, които съдържат недекларирани лекарства, което може да причини проблеми със скрининга на наркотици.

OPSS има уеб страница за забранени от DoD вещества, които FDA, Агенцията за борба с наркотиците и/или въоръжените сили на САЩ са забранили, включително списък, изготвен от OPSS на забранени съставки, понякога намерени в продукти, етикетирани като DS.

Стимуланти

Като цяло стимулантите са вещества, които влияят на химикалите, които предават съобщения между мозъка и останалата част от тялото ви по начин, който ви прави по-бдителни. Но те също могат да увеличат сърдечната честота и кръвното Ви налягане. В някои случаи стимулантите също могат да ви накарат да се чувствате еуфорично. А някои стимуланти са по-мощни от други.

Моля, прочетете статиите на OPSS за следните стимуланти, открити в DS:

Статията на OPSS за стимуланти в хранителните добавки има по-обширен списък.

Стероиди, подобни на стероиди съставки, усилватели на тестостерона и SARMs

Анаболните стероиди са свързани с чернодробна токсичност, свиване на тестисите, уголемяване на гърдите при мъжете, неблагоприятни ефекти върху нивата на липидите и повишен риск от инфаркт и инсулт. Анаболните стероиди са класифицирани като „контролирани вещества“ и са незаконно за закупуване, използване или притежание без рецепта, както и забранено от повечето спортни асоциации. Те са не DS, въпреки че могат да бъдат намерени в някои продукти, продавани като DS, понякога изброени на етикетите, а друг път не разкрити. За повече информация относно анаболните стероиди, моля, прочетете статията за OPSS за стероидите и посетете Националния институт за злоупотреба с наркотици.

Някои DS продукти съдържат синтетични анаболни андрогенни стероиди, понякога наричани „дизайнерски стероиди“, „прохормони“ или „усилватели на тестостерона“. За повече информация относно тях прочетете статиите на OPSS за бустерите за тестостерон и дизайнерските стероиди. Няма надеждни научни доказателства, че прохормоните и усилвателите на тестостерон са ефективни за подобряване на производителността или повишаване нивата на тестостерон и няма достатъчно изследвания за тяхната безопасност.

Също така са обезпокоителни SARMs - селективни андрогенни рецепторни модулатори. Те са синтетични наркотици и са не е позволено за употреба като съставки в DS или, в момента, за всякаква употреба, различна от проучването. За повече информация, моля, прочетете уеб страницата на OPSS за SARM.

Други съставки, които предизвикват безпокойство

DS и цялостното здраве

В определени ситуации някои DS могат да са от полза за вашето здраве. Глава 4 разглежда витаминните и минералните добавки. Може да се наложи добавка с рибено масло, както е обсъдено в глава 16, ако не се предлагат храни с високо съдържание на омега-3. Те обаче трябва да се приемат само под наблюдението на доставчик на здравни грижи. Глава 16 също разглежда съвместните добавки.

За жени, които са бременни или в детеродна възраст, прочетете статията на OPSS за хранителни добавки по време на бременност.

Къде да отидете за повече информация

  • OPSS
  • FDA: Хранителни добавки
  • Федерална търговска комисия: Хранителни добавки
  • Национален център за допълнително и интегративно здраве: диетични и билкови добавки
  • Служба за хранителни добавки (ODS)
  • MedlinePlus: Лекарства, билки и добавки

Енергийни напитки

Енергийните напитки са напитки, създадени да приливат енергия. Някои от тях са класифицирани като DS (те имат етикет „Допълнителни факти“), но почти всички са конвенционални храни (които носят етикет „Хранителни факти“). Обикновено те съдържат комбинация от захари, кофеин, витамини от група В, аминокиселини и/или билкови съставки. Дългосрочните ефекти на различните комбинации от енергийни напитки са неизвестни. Потенциалните странични ефекти на енергийните напитки включват повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, безпокойство и нервност. Енергийните напитки не трябва да се използват по време на тренировки, по време на тренировки или мисии или с алкохол. FDA публикува предупреждения относно добавянето на кофеин към алкохолни напитки (включително енергийни напитки с алкохол), тъй като кофеинът може да маскира ефектите на алкохола. 7 Производителите на такива продукти бяха длъжни да ги премахнат от пазара.

Прочетете статията на OPSS за повече информация относно съставките, открити в енергийните напитки.

Никотин

Никотинът, подобно на кофеина, оказва мощно въздействие върху човешкото тяло. 8 Той се счита за психоактивно лекарство, което означава, че променя нормалното функциониране на мозъка, като стимулира централната нервна система. Това води до никотиново „бръмчене“ или „високо“. Някои хора използват бездимен тютюн за подобряване на производителността. Бездимните алтернативи могат да съдържат по-високи концентрации на никотин от цигарите. 8 Когато бездимният тютюн се постави в устата, никотинът лесно се поема в малките кръвоносни съдове, които облицоват устата и венците, след което преминава през кръвообращението към мозъка, където оказва множество ефекти.

Самоотчетените „ползи“ от никотина включват:

  • Намален апетит
  • Намалена болка
  • Контрол или намаляване на телесното тегло
  • Възможност за фокусиране на вниманието
  • Повишена енергия

Отчетената способност на никотина да фокусира вниманието или да „подобрява психическото състояние“ е причината потребителите да твърдят, че времето за реакция и ефективността им са подобрени. Проучванията обаче постоянно не откриват разлики във времето за реакция между потребителите и неползващите бездимен тютюн.

Някои проучвания са изследвали ефектите на никотина (като се използват форми, които не изискват тютюнопушене) върху упражненията. 9 Резултатите предполагат, че може да има някои предимства за повишаване на ефективността, но са необходими повече проучвания.

Никотинът има някои много вредни ефекти: 10

  • Той повишава кръвното налягане, сърдечната честота и честотата на дишане.
  • Свива/стяга кръвоносните съдове, което води до повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота.
  • Той стимулира нервната система.

Въпреки че никотинът може да има ползи за повишаване на ефективността, те не надвишават негативните ефекти от потенциалната никотинова зависимост и отнемане. Центровете за контрол и превенция на заболяванията разполагат с информационен лист за въздействието на бездимния тютюн върху здравето, включително информация за пристрастяването към никотин.