Много пациенти просто нямат идея какво да правят. Те страдат от объркване.

глава

Те имат камъни, един или много. Възникват операции или не. CT сканирането показва този брой камъни или този брой. Лекарите могат да казват противоречиви неща или неща, които изглеждат противоречиви. И през цялото време, когато могат да се образуват нови камъни, може да дойдат още пристъпи на болка и да пропилеят живота, иначе прекаран в търсене на работа и семейно щастие.

Като изход хората търсят средства за защита, в мрежата, от приятели, от лекари, разбира се и често не работят. Или работят, но изглежда не.

Картината, Извършване на преброяването, от Франсис Уилям Едмъндс (Американец, Хъдсън, Ню Йорк 1806–1863 г. Бронксвил, Ню Йорк) 1854 г. живее в музея Метрополитън в Ню Йорк. Новият закон за преброяването изискваше хората да отговарят на списък с въпроси, които очевидно са създали объркване в това семейство. Художникът е бил добре известен със своите жанрови картини в стила на по-ранната холандска майсторска живопис.

Призовавам цялото това объркване. И по-голямата част от объркването не е необходимо да се случи. В този сайт вече има повече от достатъчно информация, която да насочи пациентите към правилна профилактика на камъни, дори до ефективни начини за използване на безценното и ограничено време, което техните лекари могат да им предложат.

Но аз се провалих в един изключително важен акт - начин, просто излагане на това какво да правя в ред, който хората могат ясно да видят и да използват.

С други думи казах много за това защо да правя това или онова, но не достатъчно за това какво и как да направя, ако сте бивш камък, който търси начин да ги предотврати.

Ние не търсим лесно решение или домашно лекарство.

Нека започнем, където и да сте.

Може би за първи път сте открили, че правите камъни. Или сте правили камъни от години и не можете да намерите начин да ги спрете. Може би са спрели, но имате основно заболяване, което никой не е диагностицирал.

Където и да се намирате, началото е единственото място, от което да започнете.

Ако камъните току-що са започнали, не бързайте с това или онова лекарство или диета - започнете в началото. Камъните са хронично състояние. Може да са се проявили днес, но без съмнение са се образували преди време.

Камъните в бъбреците са по-скоро като симптом, отколкото като болест. Те са резултат от аномалии в урината или понякога бъбреците или дори тялото като цяло. Мислете за тях като за треска, кашлица или загуба на тегло. Ние не питаме баба, нашите съседи, приятели от офиса. В началото имаме нужда от лекари.

Но дори преди да включим нашите лекари, трябва да помислим внимателно за най-важния първи въпрос.

Правите ли камъни?

Болката и пикочните кръвоизливи могат да изглеждат като камъни и да бъдат нещо друго. Знаете, че образувате камъни само ако някой види камък.

Можете да го предадете с урина и това е сигурно доказателство. Лекарите могат да го видят на КТ. Обектите в бъбреците, които произвеждат „сенки“ при ултразвуково сканиране, вероятно са камъни, но в началото имам нужда от КТ и наистина ги виждам.

Но ако никога не сте виждали такъв и вашите лекари никога не са го виждали, може изобщо да не правите камъни и да имате някакъв съвсем различен проблем.

Ако никой не види камък, Вашият лекар трябва да разбере какво причинява симптомите Ви, но не е разумно да диагностицирате бъбречно-каменна болест.

Имате ли кристални атаки?

Кристалите могат да се образуват и да причинят болка и кървене в урината, които имитират преминаването на камъни в бъбреците. Те имитират камъни в бъбреците, защото са като камъни в бъбреците - кристални предмети, които дразнят уретерите и пикочния мехур и причиняват кървене. Кристалите избягват предимно CT сканиране и ултразвуково сканиране. Рядко страната с болка може да изглежда леко разширена, сякаш е възпрепятствана за кратко, защото е била.

Формирате ли обилни кристали за урина?

Проверете сутрешната си урина.

Поради обременителни правителствени разпоредби относно всякакви лабораторни процедури, повечето лекари вече не използват сами микроскопи, но рутинните техници ще ги идентифицират, ако предоставите своевременна проба от урина. Всеки може да образува някакви кристали. Тези, чиито кристали причиняват болка или кървене, произвеждат изобилие от кристали.

Но изобилните кристали може да не причинят вашите симптоми. Само те сами не са достатъчни.

Дали кристалите причиняват болка и кървене?

Единственото доказателство е да видите кристалите в урината по време или непосредствено след пристъп.

Кристалните атаки с болка и често кървене са достатъчни като камъни. Приемам ги като част от болестта и се нуждая от същата профилактика, която използваме за камъни. Ако имате пристъпи на болка, достойни за диагностика и лечение, те гарантират достатъчно многократни анализи на урина, за да сте сигурни.

Уринарното кървене изисква диагноза

Вашият уролог неизменно ще препоръча кратка диагностична цистоскопия и бъбречна КТ, за да е сигурен, че кървенето не е от рак. По време на оценката могат да се видят камъни. Дори при доказан каменоделец, човек се нуждае от този вид диагностичен преглед през годините. Въпросът е извън непосредствените ми притеснения, тъй като лекарите винаги го следят.

Не пристъпвайте към сложни тестове за камъни в бъбреците или лечения или лекарства от мрежата, ако не знаете дали наистина правите камъни или кристали. Ще преследвате сенки. Може би, съсредоточени върху камъни и кристали, които не съществуват, вие и вашите лекари ще пропуснете нещо друго, което причинява симптоми и може да е важно да знаете за.

Докато не разберете със сигурност, че камъните или кристалите причиняват вашите проблеми, тук няма начало. Проблемът се крие другаде, в първичната диагноза, причината за вашите симптоми.

Как се наричат ​​камъните и кристалите?

Знаете, че образувате камъни или че кристалите причиняват вашите симптоми. Това е необходимо изискване. Следващата стъпка е да ги назовем.

Ето ключовите статии, които трябва да прочетете в момента. Прочетете ги в този ред.

Тези статии ви разказват за централната роля на кристалите при бъбречно-каменната болест. Кристалите правят камъни такива, каквито са. Видовете камъни са просто видовете кристали в камъните. Кристалите се дефинират точно чрез техните структури на атоми и молекули в специфични модели на привързване - като макраме. Ако имате камъни, видът е от основно значение за всички ваши грижи.

Прочетете за камъни, какво сега?

Знаете достатъчно, за да разберете проблема. Независимо дали вече знаете какви са вашите камъни или кристали, вие сте готови за следващата стъпка. Тази стъпка е да се разберат основите на производството на камъни и кристали.

Знам, че тази стъпка изглежда тайнствена и странична, но не е така. Пренасищането е това, което прави всички кристали. Именно това може да насочи успешното лечение. Така че се примирете с малко подробности. Информирайте се, за да можете да се справите добре със сложността на вашите усилия за оценка и превенция.

Тази статия представя всички идеи. В края предлага пешеходна обиколка, която може да добави много, ако имате време. Сайтът има над дузина статии за пренасищане, които можете да изследвате с времето. Но в момента прочетете само този и се уверете, че напълно разбирате какво означава.

Това значение е просто: Ако правите камъни или кристали, пренасищането на урината ви е твърде високо спрямо тези кристали и трябва да бъде понижено.

Не скачайте напред. Нещата се усложняват и се нуждаете от стабилна база за разбиране. Прочетете тази статия, прочетете някои от останалите, ако искате. След това продължете.

Прочетете за пренасищането, какво сега?

Продължаваме, във високата трева, в гъсталака на дървото, в сенките.

Не поемайте нещата

Чувал съм и чел стотици пъти, че камъните са били заради X или Y и следователно тази диета или тази диета ще ги предотврати. Някои пациенти и лекари предполагат, че много вода е достатъчна, въпреки че само водно изпитване на хора, които са образували само един калциев оксалатен камък, показва 12% с рецидив в продължение на пет години.

Помислете за това. Дванадесет процента за пет години е процент от 24 процента на десетилетие, а камъните обикновено започват през тридесетте или четиридесетте години.

Хората, които образуват камъни, крият рискове като хиперкалциурия, ниско съдържание на цитрат в урината, високо съдържание на оксалат в урината, ненормално рН на урината в замайващи комбинации. Можете да ги потърсите на сайта.

Някои имат системни заболявания като първичен хиперпаратиреоидизъм, бъбречна тубулна ацидоза, първична хипероксалурия или окултно разстройство на чревната абсорбция. Вие не знаете какво имате, докато не изследвате кръвта и урината си правилно.

Ето защо трябва да следвате Петте стъпки.

Следвайте петте стъпки

Тази статия излага цялата каменна профилактика. То описва подробно от какво се нуждаете, в какъв ред и защо. Написах го като основен камък за целия сайт по отношение на това как да използвам информацията за постигане на превенция.

Петте стъпки неизбежно ще ви отведат на правилното място, ако пропуснете нито една и изпълните всяка от тях правилно. Знам, че вашите лекари трябва да направят част от това вместо вас, но вие можете да се погрижите за вашите грижи и да помолите всичко да се погрижи.

Статията подчертава огромната роля, която пациентите играят за получаване на собствена грижа.

Също така става ясно, че вашите лабораторни доклади не са на татически гръцки, но в общи числа, които можете да прочетете и да се ръководите от тях.

Организирайте се за вашите медицински посещения

Вашите лекари са от съществено значение, но заети и понякога дори разсеяни от настоящите изисквания за време, поставени пред тях през последните години. Трябва да направите всичко възможно, за да поставите пред тях това, от което се нуждаят, за да могат да направят единственото, което могат само: Интегрирайте всичко в конкретна диагноза и предложите план за лечение.

Първият от тях включва системна диагностика на заболяването, когато е налице. Това е критично и уникално за лекарите. Той също така включва преценка за това как най-добре да се намали пренасищането, като се има предвид вашата уникална ситуация и особено тип камък.

Това е прекрасна статия, която не използват достатъчно хора. Той има списъци и съвети и идеи за това как да използвате времето, което лекарите трябва да ви отделят. Написах го от моята страна на стената. Ако го използвате, ще се възползвате.

Преди всичко тази статия съдържа цикъла на профилактика - годишното повторно тестване и модификация на лечението трябва да поддържат профилактиката в крак с промените във вас, причинени от възрастта или живота.

Прочетете това домашно резюме и бъдете сигурни

Петте стъпки и успешните статии за пациенти са големи и сложни. Написах тази по-опростена статия, за да направя това, което казва заглавието:

Преди да посетите Вашия лекар, но след като прочетете предишните статии, прочетете тази. Той използва останалите като референтни точки и обобщава ключовите точки.

Интегрирайте резултатите си и се придвижете напред

Помислете за шестте статии, прочетете ги. Направете това, което казват от гледна точка на събиране на нещата, тестване, гледане на вашите собствени резултати. След това планирайте най-важното посещение на лекар, което ще започне вашата профилактика на бъбречните камъни.

Правете нещата в този ред. Не пропускайте нищо.

Хирургичните алтернативи са от Вашия Уролог

Какво да направите с това, какви камъни имате, е свързано с операция или не, и ако операцията каква. Сложен и изцяло въпрос на уролози, никой сайт не може да ви насочи, освен като цяло. За камъните, които вече има, имате четири възможности: Нищо, литотрипсия с ударна вълна, съвременна цифрова уретероскопия и перкутанна нефролитотомия - действително хирургично влизане в бъбрека през гърба.

Тази статия е добър преглед на уретероскопията, най-новата модалност и най-предпочитана, на моя вкус, когато е използваема.

Но изборът на модалност е локален - за вас и вашия уролог.

Превенцията е отделна от управлението на камъни

Дори ако използвате уролога си както за профилактика, така и за лечение на камъни, не се опитвайте да постигнете и двете с едно посещение. Разделете ги, тъй като те имат малко или никаква връзка помежду си.

Единият е за операция или не и какви процедури са най-добри.

Другото е за причините за камъните и тяхното дългосрочно обръщане.

Всеки е сложен въпрос и се нуждае от свое време.

В края на оценката си ще се впишете в един от фенотипите на образуващите камъни в бъбреците. Следващата глава говори за тях. Този фенотип насочва всички останали четения на този сайт и предлага въвеждане в това, което е известно за вашето състояние. Всъщност той назовава вашето състояние.

Статията за това как да бъдеш ефективен пациент с камъни в бъбреците Как да бъда успешен пациент с бъбречен камък точки напред. Никога не го оставяйте настрани, а го гледайте всяка година. Бъдете сигурни за превантивния цикъл - че сте го ангажирали и сте участвали в него.

Ако камъни се случат въпреки лечението и прочетете този сайт, ще знаете да отделите преминаването на стари камъни от образуването на нови. Ще разберете, че новите камъни означават, че пренасищането е твърде високо по отношение на кристалите в новите ви камъни. Ще знаете да го намалите допълнително.

Тъй като причините за вашите камъни станат ясни, можете да прочетете на този сайт за почти всички, и то с някои подробности. Ще разберете и ще намерите това, от което се нуждаете.

Отнема много време, за да усвоите всичко, което можете да знаете за камъните в бъбреците и тяхната профилактика. Вярвам, че образованият пациент е по-безопасен и по-успешен пациент и тъй като вярвам по този начин ви призовавам да прочетете каквото можете за каквото и да е, което имате като причина за камъни.

Тъй като не мога да знам какво ще бъде това, това е краят на настоящата ми история.

Но вие ще знаете и останалата част от сайта ви очаква.

30 отговора към „Глава трета: Справяне с объркването“

Дарън Джонсън

Фредрик Л. Коу, д-р

Здравей, Дарън, наркотикът наистина улеснява преминаването на камъни. Превенцията би била друга полза. Погледни. Поздрави, Фред Коу

Дейвид Б

Фредрик Л. Коу, д-р

Здравей Дейвид, благодаря ти, предполагам. Знам, че статиите са технически и се извинявам. Но тук е конфликтът. Ако пропусна техническата информация и дам окончателното разбиране, това е просто проза - щях да проповядвам или просто да казвам на хората „как е“. Подробностите са реални, проверими и често се връзвам обратно към науката. Ако все пак се забърквате - и аз благодаря за това - реалността излиза много по-добре, отколкото само казвам, че е истина, защото аз съм аз. Като алтернатива бих могъл да се родя по-добър писател или да се науча как, но твърде късно или твърде тъп, за да го направя. Най-добре, Фред