алергия

Повечето здравни специалисти са наясно с факта, че има много заболявания и състояния, които започват като „мода и мода“, но след това постигат признание и приемане като сериозни заплахи за нашето здраве и благополучие.

Например, преди няколко години всички страдаха от „юпи грип“, който първоначално се лекуваше скептично от много лекари и техния помощен персонал. Впоследствие това инвалидизиращо състояние беше преименувано на Синдром на хронична умора и наскоро беше идентифицирано като още един от нарастващия списък от заболявания и състояния, приписвани на автоимунни реакции. По подобен начин редица храносмилателни състояния като болестта на Crohn и улцерозен колит също са класифицирани като автоимунни заболявания.

Алергия или чувствителност

Има обаче и друга страна на „модните заболявания“. В днешно време всеки втори човек е убеден, че страда от алергия към глутен или "чувствителност към глутен" и че трябва да избягва всичкия глутен. Важно е обаче да се прави разлика между лица, които наистина са чувствителни към глутена, и тези, които само мислят, че са такива.

В случай на "алергени" като глутен е важно да се прави разлика между алергия и чувствителност/непоносимост. Ако имате истинска алергия към глутен (целиакия), глутенът ви разболява наистина и трябва внимателно да избягвате всички храни, които съдържат глутен. Целиакия ще се покаже при кръвен тест.

Ако нямате цьолиакия, но страдате от симптоми, очевидно свързани с глутена, може да имате „чувствителност към глутен без целиакия“. Това означава, че може да имате симптоми, подобни на тези, които не могат да понасят глутен, но нямат „същите антитела и чревни увреждания, както се наблюдават при цьолиакия“.

Според Mayo Clinic повечето физически реакции към храни са причинени от хранителна непоносимост, а не от хранителна алергия и че двете често се бъркат. "Истинската хранителна алергия причинява реакция на имунната система, която засяга множество органи в тялото. Тя може да причини редица симптоми. В някои случаи алергичната реакция към дадена храна може да бъде тежка или животозастрашаваща. За разлика от това, симптомите на непоносимост към храна обикновено са по-малко сериозни и често се ограничават до храносмилателни проблеми. "

Ако имате непоносимост към храна, може да можете да ядете малки количества от нарушаващата храна без проблеми. Може също да успеете да предотвратите реакция. Например, ако имате непоносимост към лактоза, може да можете да пиете мляко без лактоза или да приемате лактазни ензимни хапчета (Lactaid) за подпомагане на храносмилането.

Опортюнисти

Умните маркетингови компании скочиха и произвеждат разнообразни безглутенови хранителни продукти. Въпреки че съм наясно, че това е маркетингов трик, аз също съм доволен от онези пациенти, които имат истинска глутенова алергия или цьолиакия, тъй като най-после могат да си купят някои печени продукти, които не предизвикват техните симптоми.

Важно е обаче хората от обществото, които не са чувствителни към глутен, не са толерантни или страдат от цьолиакия, да бъдат реалисти и да се върнат към яденето на балансирана и разнообразна диета. Ако подозирате, че вие ​​или вашето дете може да сте чувствителни към глутен, да имате непоносимост или да страдате от цьолиакия, моля, проверете себе си или детето си, за да определите кое от тези състояния всъщност имате и каква степен на избягване е необходимо.

Причината, поради която не съм привърженик на самодиагностиката на потенциално сериозни състояния, е, че чрез изрязване на храни, които съдържат глутен, хората могат да рискуват да развият недостиг на хранителни вещества или хроничен запек или да не постигнат своите енергийни нужди. Това е особено важно за лица, които преживяват бърз растеж, като малки деца, тийнейджъри, бременни и кърмещи жени.


Кой трябва да изреже глутена?

Ако страдате от целиакия или чувствителна към глутен ентеропатия, диагностицирана чрез задълбочена медицинска история, съчетана със серологичен скрининг на кръвни проби за маркери като анти-TTG (анти-тъканна трансглутаминаза) и ако е необходимо, биопсия на тънките черва, тогава тя жизненоважно е да избягвате глутен и всички храни, съдържащи глутен.

Избягването на глутен води не само до избягване на пшеничен хляб, кифлички и сладкиши, но и на всички продукти, които могат да съдържат пшеница или производни на пшеница (напр. Сгъстители в супи, напитки, сладкиши, сосове, сосове и др.) И всички ръж и ечемик. За пациентите с целиакия животът се превръща в борба, особено в съвременното общество, където повечето преработени храни съдържат малко пшеница, ръж или ечемик.

Така че, ако не страдате от това сериозно състояние, моля, не правете избора на храна и живота си сложни, като изрежете глутена, просто за да бъдете модерни. Иронията е, че съм виждал хора, които са ме уверявали, че „избягват глутена“ да се пъхат в пица с очевидна наслада, но избягват ролките, сервирани със стартера!

Храни, които можете да ядете

За тези пациенти, които действително трябва да избягват глутен, има разнообразие от безглутенови зърнени храни и храни, съдържащи скорбяла, които можете да ядете, а именно:

  • Царевични продукти - това включва царевично брашно, една от най-популярните основни храни в Южна Африка, която може да се сервира по много различни начини - каши с различна консистенция (от „шамарна шапка“ до „пътна каша“), приготвени от фино пресято до грубо смляно царевично брашно, бяло и жълто царевично брашно (последното е известно като полента, популярно в Европа и Близкия изток), царевична каша, царевични ядки, пресни и консервирани (но не и консервирана сладка царевица, ако сместа е сгъстена с пшенично брашно), и царевица на кочан.
  • Елда, която въпреки името си, не съдържа пшеница или глутен, но е направена от семената на растение, свързано с възли или киселец.
  • Древните зърна в Африка, които са били нашите основни храни преди въвеждането на царевицата, а именно просо и сорго. По ирония на съдбата, както беше споменато в една от предишните ми статии, глобалното затопляне може да затрудни отглеждането на пшеница и дори царевица в Африка и други части на света и да насърчи „преоткриването“ на тези древни скоби, които могат да растат при много по-сурови, по-горещи условия и изискват по-малко вода от пшеницата и царевицата.
  • Киноа, „царицата на семената“ (това също не е зърно в истинския смисъл на думата, но се нарича „псевдозърнест“), която набира популярност като високо протеинова скорбялна храна, която не съдържа глутен.
  • Брашна, направени от нишестени култури като картофи, ориз, соя, нахут, леща и други варива.
  • Саго и тапиока, които са популярни в някои части на света като сгъстители и се използват не само за десерти, но и за солени ястия.
  • Специфични безглутенови хлебни изделия, произведени от някои от не-глутеновите семена, брашна и нишесте, споменати по-горе.


Правила за оцеляване

Ако сте чувствителни към глутен, имайте предвид, че е много важно да прочетете внимателно всеки етикет на храните и когато се съмнявате, да избягвате да купувате храната, която може да съдържа пшеница, ръж, ечемик или някаква форма на глутен. Дори ако на етикета няма „списък с алергени“, трябва да внимавате за потенциални източници на глутен при пазаруване, като внимателно проверявате списъка на съставките.

Имайте предвид факта, че „безглутеновите“ хлебни изделия вероятно ще ви струват много, защото се произвеждат за много по-малък пазар от стандартните торти, бисквити и хлябове.

Когато се храните навън, също трябва да сте нащрек и ако никой не може да ви освети какви съставки са влезли в супата или други смесени ястия, бъдете внимателни и по-скоро поръчайте месо на скара или риба с печени картофи/чипс/ориз/сладки картофи/царевица върху кочана и прясна салата без дресинг или сосове. Поискайте зехтин и прясно изцеден лимонов сок, за да облечете салатата си! И яжте пресни плодове за десерт минус крем или сладолед.

Винаги се консултирайте с регистриран диетолог (свържете се с Асоциацията по диететика в SA на адрес: за да намерите диетолог във вашия район), за да ви помогне с диета без глутен, особено за кърмачета и малки деца, тийнейджъри и бременни и кърмещи майки, които могат да се затруднят да задоволят нуждите си от хранителни вещества без известна помощ.

Прочетете още:

- Chin C (2014). Мисли за храна. Реклама в списание Sunday Times Food, 2014
- Mahan LK et al (2012). Krause’s Food & Nutrition Care Process. 13-то издание. Elsevier Inc. САЩ