В масивен нов анализ на открития от 277 клинични проучвания, използващи 24 различни интервенции, изследователите на Johns Hopkins Medicine казват, че са установили, че почти всички витамини, минерали и други хранителни добавки или диети не могат да бъдат свързани с по-дълъг живот или защита от сърдечни заболявания.

хранителните

Въпреки че установиха, че повечето добавки или диети не са свързани с никаква вреда, анализът показва възможни ползи за здравето само от диета с ниско съдържание на сол, добавки с омега-3 мастни киселини и евентуално добавки с фолиева киселина за някои хора. Изследователите също така откриха, че добавките, съчетаващи калций и витамин D, всъщност могат да бъдат свързани с леко повишен риск от инсулт.

Резултатите от анализа бяха публикувани на 8 юли в Annals of Internal Medicine.

Проучванията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията показват, че 52% от американците приемат поне един витамин или друга хранителна/хранителна добавка дневно. Като нация американците харчат 31 милиарда долара всяка година за такива продукти, които се продават без рецепта. Все по-голям брой проучвания - включително това ново от Джон Хопкинс - не успяха да докажат ползите за здравето от повечето от тях.

„Панацеята или вълшебният куршум, който хората продължават да търсят в хранителните добавки, не е налице“, казва старши автор на изследването, д-р Ерин Д. Михос, MHS, асоцииран директор по превантивна кардиология в Центъра за превенция на сърдечно-съдовите заболявания Ciccarone и доцент по медицина в Медицинския факултет на университета Джон Хопкинс. „Хората трябва да се съсредоточат върху получаването на хранителните си вещества от здравословна за сърцето диета, защото данните все повече показват, че по-голямата част от здравите възрастни не се нуждаят от прием на добавки.“

За настоящото проучване изследователите са използвали данни от 277 рандомизирани клинични проучвания, които са оценили 16 витамини или други добавки и осем диети за тяхната връзка със смъртността или сърдечните заболявания, включително коронарна болест на сърцето, инсулт и инфаркт. Като цяло те включват данни, събрани за 992 129 участници в научните изследвания по целия свят.

Прегледаните витамини и други добавки включват: антиоксиданти,? -Каротин, витамин В-комплекс, мултивитамини, селен, витамин А, витамин В3/ниацин, витамин В6, витамин С, витамин Е, витамин D, калций самостоятелно, калций и витамин D заедно, фолиева киселина, желязо и омега-3 мастна киселина (рибено масло). Прегледаните диети са средиземноморска диета, намалена наситена мазнина (по-малко мазнини от месо и млечни продукти) диета, модифициран хранителен прием на мазнини (по-малко наситени мазнини или заместване на калории с повече ненаситени мазнини или въглехидрати), диета с намалени мазнини, диета с намалена сол при здрави хора и тези с високо кръвно налягане, диета с повишена алфа линоленова киселина (ALA) (ядки, семена и растителни масла) и увеличена диета с омега-6 мастни киселини (ядки, семена и растителни масла). Всяка намеса също беше класирана по силата на доказателствата като въздействие с висок, умерен, нисък или много нисък риск.

По-голямата част от добавките, включително мултивитамини, селен, витамин А, витамин В6, витамин С, витамин Е, витамин D, само калций и желязо не показват връзка с повишен или намален риск от смърт или здраве на сърцето.

В трите проучвания на 3518 души, които разглеждат диета с ниско съдържание на сол при хора със здраво кръвно налягане, има 79 смъртни случая. Изследователите казват, че са открили 10% намаляване на риска от смърт при тези хора, което те са класифицирали като умерено свързано въздействие.

От петте проучвания, при които 3680 участници с високо кръвно налягане са били подложени на диета с ниско съдържание на сол, те са установили, че рискът от смърт поради сърдечни заболявания е намалял с 33%, тъй като има 674 смъртни случая от сърдечни заболявания по време на проучваните периоди. Те също класифицираха тази намеса като умерено доказателство за въздействие.

Четиридесет и едно проучвания с 134 034 участници оценяваха възможното въздействие на добавките с омега-3 мастни киселини. В тази група 10 707 души са имали събития като инфаркт или инсулт, показващи сърдечно заболяване. Като цяло тези проучвания предполагат, че употребата на добавки е свързана с 8% намаляване на риска от инфаркт и 7% намаляване на коронарната болест на сърцето в сравнение с тези, които не са на добавките. Изследователите са класирали доказателствата за полезна връзка с тази намеса като ниски.

Въз основа на 25 проучвания при 25 580 здрави хора, данните също показват, че фолиевата киселина е свързана с 20% намален риск от инсулт. Около 877 участници са получили инсулти по време на изпитанията. Авторите оценяват доказателствата за връзка с полезни ефекти като ниски.

Авторите посочват, че проучванията, предполагащи най-голямото въздействие на добавките с фолиева киселина върху намаляването на риска от инсулт, са се провеждали в Китай, където зърнените култури и зърнените храни не са обогатени с фолиева киселина, както в САЩ. Така, казват те, този очевиден защитен ефект може да не е приложимо в региони, където повечето хора получават достатъчно фолиева киселина в диетата си.

Двадесет проучвания оценяват комбинацията от калций с витамин D в добавка. От 42 072 участници в изследването 3690 са имали инсулти по време на опитите и взети заедно, изследователите казват, че това предполага 17% повишен риск от инсулт. Доказателствата за риска бяха класирани като умерени. Няма доказателства, че калцият или витамин D, взети самостоятелно, имат някакви рискове или ползи за здравето.

„Нашият анализ носи просто послание, че въпреки че може да има някои доказателства, че няколко интервенции оказват влияние върху смъртта и здравето на сърдечно-съдовата система, по-голямата част от мултивитамини, минерали и различни видове диети не са имали измерим ефект върху оцеляването или намаляването на риска от сърдечно-съдови заболявания, "казва водещият автор Сафи У. Хан, д-р, асистент по медицина в Университета в Западна Вирджиния.

Други автори включват Мохамед У. Хан и Шахул Валавур от Университета в Западна Вирджиния; Харис Риаз от клиника в Кливланд; Di Zhao, Michael J. Blaha и Eliseo Guallar от Джон Хопкинс; Лорън Вон и Виктор Окунринтеми от университета в Източна Каролина; Ирбаз Бин Риаз и М. Хасан Мурад от клиника Майо; Мохамед Шахзеб Хан от болница „Джон Х. Строгер младши“ от окръг Кук; и Едо Калуски от здравната система Guthrie.

Авторите не са получили финансова подкрепа за това изследване и не декларират конфликт на интереси.