Лорън М. Грийн

Нощното гладуване може да намали рецидивите на рака на гърдата, според проучване, което разглежда повече от 2400 жени с ранен стадий на рак на гърдата.

голямо

Нощното гладуване в продължение на 13 часа или повече може да намали риска от рецидив на рак на гърдата при жените, според проучване, в което участват над 2400 жени с ранен стадий на рак на гърдата.

Постенето за по-малко от 13 часа не е свързано значително с по-висок риск от смъртност от рак на гърдата.

Кохортата на пациентите за това проучване е взета от участници в проучването за здравословно хранене и живот на жените (WHEL), проведено между 1995 и 2007 г. Това рандомизирано, контролирано проучване включва 3088 жени с ранен стадий на инвазивен рак на гърдата и оценява дали диета с ниско съдържание на мазнини фокусиран върху зеленчуците, плодовете и фибрите намалява риска от рецидив на рак на гърдата и смъртността.

Настоящото проучване разглежда инвазивен рецидив на рак на гърдата и нови първични тумори на гърдата по време на средно 7,3 години проследяване и смърт от рак на гърдата или някаква причина по време на средно 11,4 години наблюдение.

Данните бяха събрани от телефонните самоотчети на участниците за тяхното изземване на техните диетични модели през предходните 24 часа, взети на изходно ниво, година първа и година четири.

Участниците бяха на средна възраст 52,4 години. Те съобщават за средна продължителност на гладно от 12,5 часа на нощ и 4,4 епизода на хранене, дефинирани като броя пъти на ден, които консумират най-малко 25 kcal в даден момент от време. Приблизително 33 процента от участниците съобщават за епизоди на хранене след 20:00.

Нощно гладуване по-малко от 13 часа е свързано с 36 процента по-висок риск от рецидив на рак на гърдата, в сравнение с гладуването поне 13 часа на нощ. Освен това, всяко двучасово увеличаване на нощното гладуване е свързано със значително по-ниски нива на хемоглобин А1С.

Друга интересна констатация на изследването включва качеството на съня: изследователите установяват, че продължителното гладуване през нощта е свързано с по-голяма продължителност на съня, констатация в съответствие с предишни изследвания, че консумацията на храни късно през нощта може да повлияе на циркадните ритми.

Авторите отбелязват, че съществуват ограничени данни от предишни малки проучвания с хора, които сигнализират за положително въздействие от режимите на периодично гладуване върху рисковите фактори за лоши резултати от рака на гърдата, сред които регулиране на глюкозата, възпаление, затлъстяване и сън.

„Нашето проучване въвежда нова диетична стратегия и показва, че удължаването на продължителността на нощния интервал на гладно може да бъде проста и осъществима стратегия за намаляване на рецидивите на рака на гърдата“, пишат авторите. „В тази кохорта пациенти с ранен стадий на рак на гърдата, по-дълъг интервал на гладно през нощта също е свързан със значително по-ниски концентрации на хемоглобин А1С и по-голяма продължителност на съня.“

Изследователите стигнаха до заключението, че въпреки че резултатите от проучването „имат широко и значително въздействие върху общественото здраве, са необходими рандомизирани проучвания, за да се провери адекватно дали удължаването на нощния интервал на гладно може да намали риска от хронично заболяване“.

Експертна перспектива

Oncology Nursing News помоли членката на Консултативния съвет Лора Нютън Рътлидж, MA RD, асистент в Катедрата по здравословни хранителни науки в Университета в Бирмингам, Алабама, да предложи своята гледна точка за изследването.

Изследванията на храненето при рак се фокусират предимно върху това, което хората ядат във връзка с рака, но тази статия дава тежест, за да се съсредоточи и върху това кога и колко често хората ядат. В момента се изучават разнообразни диети на гладно във връзка с рака, контрола на теглото и други хронични заболявания. В тези проучвания гладуването често се определя като: периодично ограничаване на енергията (IER), което включва гладуване или силно намален (под 500 калории/ден) прием на храна с прекъсвания, например два дни в седмицата или през ден; или хранене с ограничено време (TRF), което включва ограничаване на приема на храна до зададен времеви прозорец. Интересното е, че проучването на Marinac установи корелация между 13-часово гладуване и рецидив на рак на гърдата, докато повечето контролирани от времето проучвания ограничават приема на храна до четири до шест часа времеви прозорец.

Затлъстяването е известен рисков фактор за много видове рак и рецидив на рак на гърдата. В продължение на много години хранителните съвети се фокусират върху предимствата на растителната диета, наблягайки на зеленчуци и плодове и включително риба и ядки, заедно с мантрата да се ядат три пъти на ден с малки закуски, за да се намали рискът от рак и да се контролира теглото. Този модел на честото хранене обаче е ненормален от еволюционна гледна точка и скорошни изследвания показват, че дори пропускането на закуска не е свързано с увеличаване на теглото. Фокусирането върху честотата и времето на хранене може да подобри цялостното здраве и да намали риска от някои заболявания, включително рак.

Една от причините за постенето, намаляваща риска от рак и потенциално други хронични заболявания, е, че гладуването намалява инсулина и инсулиноподобния растежен фактор, високите нива на които са свързани с рака. Намаляването на тези хормони може да забави растежа и развитието на раковите клетки. Проучванията при животни показват, че IER инхибира и дори може да обърне растежа на различни тумори, включително невробластом, рак на яйчниците и гърдата.

Продължават проучванията, които разглеждат тези различни методи на гладуване и е вероятно да няма „универсален подход“, а по-скоро да се види кое е най-реалистичното и осъществимо за индивида. За някои ограничаването на приема до определен времеви прозорец може да работи, докато за други ограничаването на калориите (по-малко от 500 калории/ден) няколко дни в седмицата или пропускането на закуска и обяд няколко дни в седмицата може да бъде по-постижимо. Лично аз трудно похапвам вечеря преди 7-8 вечерта. но със сигурност може да пропусне закуската няколко дни в седмицата (а може би и обяд, с течение на времето!).

Все още има много въпроси, на които трябва да се отговори, преди да се дадат широкообхватни препоръки относно гладуването, но както посочват авторите на това проучване, това може да е прост, нефармакологичен начин за намаляване на риска от рецидив на рак на гърдата и потенциално други хронични заболявания.