В тази статия:

лечение

Горчив вкус или някакво променено вкусово усещане се нарича дисгевзия. Усещането на горчив вкус в устата или изпитване на някакви променени вкусови усещания може да не е само по себе си заболяване, а по-скоро симптом на основно състояние.

През повечето време горчивият вкус остава в устата след ядене на остра или кисела храна. Това усещане за вкус изчезва от само себе си след известно време.

Ако обаче е налице основно заболяване, тогава горчив вкус може да се изпита спонтанно, дори без да се яде храна.

В статия, публикувана в American Journal of Medicine, Националното изследване на здравето и храненето (NHANES) 2011–2012 съобщава, че над 5% от над 142 милиона респонденти в САЩ са имали вкусови разстройства и нарастването на възрастта е свързано с нарастващото разпространение на разстройства на вкуса. (1)

Често срещани причини за горчив вкус в устата

Хората често развиват горчив вкус в устата си поради следните фактори:

1. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

ГЕРБ възниква поради рефлукса на кисели сокове, произвеждани от стомаха нагоре в хранопровода, който е мускулната тръба, свързваща гърлото и стомаха. Тази регургитация на киселото съдържание на стомаха може да придаде горчив или кисел вкус в устата ви. (2) (3)

ГЕРБ често води до променено усещане за вкус и мирис, което също е често срещано при гастропареза, хронично разстройство на стомашната подвижност, което предотвратява изпразването на стомаха. (4)

2. Лекарства

Много лекарства, включително антибиотици, кръвно налягане и сърдечни лекарства, лекарства за щитовидната жлеза, психиатрични лекарства, противоракови лекарства, причиняват променен вкус в устата. (1) (5)

3. Орални и зъбни причини

Горчив вкус в устата може да бъде резултат от лоша хигиена на устната кухина, заболявания на венците, язви в устата, кухини, неправилно прилепнали протези или гъбични инфекции като млечница в устата. Също така, използването на различни видове цимент или местна упойка по време на стоматологични процедури може временно да промени усещането за вкус, но обикновено отзвучава в рамките на няколко часа след лечението. (1) (5)

4. Лъчева терапия

Този начин на лечение може да увреди вкусовите рецептори, свързаните нерви и/или слюнчените жлези и може да промени усещането за вкус. (5)

5. Хронични заболявания

Диабетът, бъбречните заболявания, заболяванията на щитовидната жлеза и инфекциите на горните дихателни пътища като обикновена настинка, синузит и грип понякога могат да повлияят на вкусовите усещания. (1)

6. Недостатъци на хранителни вещества

Недостигът на цинк, витамин А и витамин В12 може да причини нарушения на вкуса. (1)

7. Сладкиши

Някои сладки вещества могат да имат горчив вкус, ако се консумират веднага след измиване на зъбите, поради съставките (като натриев лаурил сулфат) в някои пасти за зъби. (5)

8. Менопауза

Анормални вкусови усещания (солени, пиперливи или кисели) се наблюдават по време на менопаузата при някои жени, заедно със синдрома на парене в устата. (5)

9. Ксеростомия (сухота в устата)

Това състояние причинява промяна във вкусовите усещания. (6) Сухота в устата се появява, когато производството на слюнка от слюнчените жлези е намалено, което може да се дължи на лекарства, химиотерапия или лъчетерапия, увеличена употреба на тютюн, стареене и т.н.

Придружаващи симптоми

Горчив вкус в устата обикновено се придружава от следните симптоми:

  • Загуба на обоняние (1)
  • Синдром на изгаряне в устата - парене, парене и/или сърбеж в устата, особено на езика, понякога обхващащ устните и други области на устата (3)
  • Запушване на носа (запушен нос) (1) (7)
  • Други променени вкусови усещания, като метален вкус в устата (1) (7)
  • Сухота в устата (1)

Медицинско лечение

Лечението на променено усещане за вкус зависи от основната причина:

  • Ако горчивият вкус или някакво променено вкусово усещане са причинени от лекарства, препоръчва се преглед на медицинската история на пациента и оценка на промяна в лекарството.
  • Ако то е причинено от хронично състояние или основно заболяване, тогава се препоръчва оценка и лечение на състоянието.
  • Добавянето на цинк се дава на пациенти с недостиг на цинк, а според някои проучвания се дава дори при пациенти с неизвестни причини за промяна на вкуса. (6) Промените в усещането за вкус, дължащи се на лъчева терапия или химиотерапия, постепенно ще намалят след няколко месеца след прекратяването на лечението. Добавянето на цинк също може да бъде полезно при тези пациенти. (6)
  • Горчив вкус в устата след измиване на зъбите или някакво стоматологично лечение е преходен и отшумява сам за няколко часа.

Диагностициране на основната причина

Идентифицирането на точната причина за горчивия вкус в устата е многоетапна процедура, която включва:

    Вземане на вашата медицинска история Преглед на вашите лекарства Преглед на главата, шията и устната кухина

Впоследствие лекарят може да назначи няколко допълнителни теста:

  • Извършват се различни видове тестове за вкус. Пациентът е помолен да опита сладки, солени, кисели и горчиви вкусови разтвори и да идентифицира тяхното качество и интензивност, за да оцени вкусовите усещания.
  • Понякога се правят тестове с тампон, ако има съмнение за бактериална или гъбична инфекция. (5)
  • В някои случаи травма или нараняване на главата могат да засегнат нервите, снабдяващи вкусовите рецептори и могат да причинят променено или загуба на вкусови усещания. В тези случаи може да се наложи CT сканиране или ЯМР. (7)
  • Извършват се кръвни тестове и/или тестове за урина, за да се диагностицират всички основни медицински състояния.

Домашни средства и мерки за самообслужване

Ето някои често срещани изпитани съвети и мерки за намаляване на горчивия вкус в устата:

  • Поддържането на добра устна хигиена, което включва четкане два пъти на ден, почистване с конец, почистване на езика и използване на изплакване на устата, помага за намаляване на горчивия вкус, ако това се дължи на заболяване на венците или други инфекции на устната кухина.
  • Дъвченето на дъвка без захар и пиенето на повече вода помага за намаляване на сухотата в устата и промененото усещане за вкус. (6)
  • Намаляването на консумацията на храни с метален или горчив вкус, като червено месо, кафе и чай, ще намали промененото вкусово усещане. (5) (6)
  • Яденето на богата на хранителни вещества диета, която включва яйца, млечни продукти, риба, плодове и зеленчуци, ще помогне. (6)
  • Добавянето на подправки и подправки към храната засилва нейния вкус. (6)

Потенциални усложнения

Горчив вкус в устата сам по себе си не причинява никакви усложнения и обикновено е симптом на основно състояние. Лечението на причината автоматично ще намали този симптом.

Някои хора обаче могат да претърпят загуба на апетит поради промененото вкусово усещане, което от своя страна причинява:

    Неволно отслабване Недохранване Намалено качество на живот (1)

Кога да посетите лекар

Трябва да се посети лекар, ако:

  • Има постоянен горчив вкус в устата или променено вкусово усещане.
  • Имате проблеми с апетита и/или загуба на тегло.
  • Имате други симптоми като загуба на мирис, парене или сърбеж в езика и сухота в устата.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и някои анекдотични доклади, нова загуба на вкус или мирис е симптом на COVID-19. Все още продължават изследвания по този въпрос. Винаги се препоръчва да говорите с лекар, ако се забележи скорошна загуба на вкус или мирис. (8) (9)

Заключителна дума

Развиването на горчив вкус в устата обикновено не е сериозен проблем и може да бъде разрешено чрез оценка на основния проблем и лечение.

Добрата хигиена на устната кухина, хранителната диета и пиенето на много вода са едни от най-често препоръчваните решения.

Трябва да се посети лекар, ако има други симптоми или ако има загуба на апетит. В светлината на новата пандемия на коронавируса се препоръчва да посетите лекар, ако се забележи скорошна загуба на вкус или мирис.