причини

Болестта на Грейвс включва свръхактивна щитовидна жлеза и води до свръхпроизводство на тиреоидни хормони или хипертиреоидизъм. Лекува се относително лесно. Ако не се лекува обаче, това може да има сериозни последици.

Болестта на Грейвс е автоимунно състояние. Това означава, че имунната система на тялото греши здравите клетки за чужди нашественици и ги атакува. Това е най-често срещаното автоимунно разстройство в САЩ.

Редица състояния могат да причинят хипертиреоидизъм, но болестта на Грейвс е най-честата, засягаща около 1 на 200 души. Най-често засяга жени под 40-годишна възраст, но се среща и при мъжете.

Първоначално болестта на Грейвс е била известна като „екзофталмична гуша“, но сега е кръстена на сър Робърт Грейвс, ирландски лекар, който за първи път описва състоянието през 1835 г.

Бързи факти за болестта на Грейвс:

Ето някои ключови точки за болестта на Грейвс. Повече подробности и подкрепяща информация е в основната статия.

  • Болестта на Грейвс е най-честата причина за хипертиреоидизъм.
  • Това е най-често срещаният тип автоимунно заболяване в САЩ.
  • Болестта на Грейвс засяга около 2-3 процента от световното население.

Споделете в Pinterest Човек с болест на Грейвс може да получи повишено изпотяване.

Свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза може да има различни ефекти върху тялото.

Симптомите могат да включват:

  • повишено изпотяване
  • загуба на тегло (без промяна в диетата)
  • нервност
  • треперене на ръцете
  • промени в менструалния цикъл
  • еректилна дисфункция и намалено либидо
  • безпокойство и раздразнителност
  • неравномерен или ускорен сърдечен ритъм
  • Дермопатия на Грейвс, с дебела червена кожа по пищялите (рядко)
  • уголемяване на щитовидната жлеза (гуша)
  • сърдечна недостатъчност

Налични са разнообразни лечения за болестта на Грейвс. По-голямата част са насочени към инхибиране на свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза чрез насочване към щитовидната жлеза; други имат за цел да намалят симптомите.

Лекарства против щитовидната жлеза

Най-често използваното лечение за лечение на щитовидната жлеза на болестта на Грейвс.

Три често срещани лекарства, насочени към щитовидната жлеза, са пропилтиоурацил, метимазол и карбимазол (който се превръща в метимазол и не се предлага в САЩ, но се използва в Европа); метимазолът е най-често срещан в САЩ.

Лекарствата против щитовидната жлеза помагат да се предотврати производството на излишни количества хормони на щитовидната жлеза, като блокира окисляването на йод в щитовидната жлеза.

Симптомите обикновено се подобряват в рамките на 4-6 седмици след започване на лечението. Лекарствата против щитовидната жлеза често могат да се използват заедно с други лечения като терапия с радиоактивен йод или операция.

Лекарството може да продължи 12-18 месеца, за да се увери, че състоянието не се възстановява. В някои случаи може да се предписва по-дълго.

Терапия с радиоактивен йод

Радиоактивната йодна терапия се използва за лечение на болестта на Грейвс от 40-те години на миналия век. Все още е популярен, защото е неинвазивен и високо ефективен.

Радиоактивният йод се приема през устата и директно е насочен към щитовидната жлеза. Йодът се използва от щитовидната жлеза за производството на хормони на щитовидната жлеза. Когато се приемат лекарства, радиоактивният йод скоро се натрупва в щитовидната жлеза и бавно унищожава всички свръхактивни клетки на щитовидната жлеза.

Това води до намаляване на размера на щитовидната жлеза и произвеждането на по-малко хормони на щитовидната жлеза. Въпреки че има опасения, че радиацията може да увеличи риска от рак на щитовидната жлеза, досега нито едно проучване не е измерило повишена опасност. Съществува обаче много малък риск от вторични ракови заболявания, които могат да бъдат резултат от това лечение.

Бета-блокери

Традиционно се предписват бета-блокери за справяне със сърдечни проблеми и хипертония. Те действат, като блокират ефектите на адреналина и други подобни съединения. Те могат да помогнат за намаляване на симптомите при болестта на Грейв.

Пациентите с болестта на Грейвс може да са по-чувствителни към адреналина, това може да доведе до симптоми като изпотяване, треперене, повишен сърдечен ритъм и безпокойство. Бета-блокерите могат да помогнат за облекчаване на тези симптоми, но не са насочени към самата болест на Грейвс.

Бета-блокерите често се използват заедно с други лечения, което означава, че съществува риск от поява на странични ефекти поради взаимодействието на различните лекарства помежду си.

Хирургия

Тъй като други лечения за Грейвс непрекъснато се подобряват, хирургията вече е по-рядка. Въпреки това, той все още се използва, ако други лечения са неуспешни.

Тиреоидектомия е отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза - колко зависи от тежестта на симптомите.

Най-голямото предимство на операцията е, че тя е може би най-бързият, най-постоянен и най-постоянен начин за възстановяване на нормалните нива на щитовидната жлеза.

След операцията пациентите могат да получат болка във врата и дрезгав или слаб глас, но те трябва да са само временни, поради дихателната тръба, която се поставя в дихателната тръба по време на операцията.

След операция ще има белег, тежестта на който ще зависи от това колко от щитовидната жлеза е отстранена.

Ако се отстрани само част от щитовидната жлеза, останалата част може да поеме функциите си.

Ако цялата щитовидна жлеза бъде премахната, тялото няма да може да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза - състояние, известно като хипотиреоидизъм. За да се лекува това, лекарят ще предпише хормонални хапчета, които заместват ефекта на хормона.